糖尿病合并化脓性腮腺炎
额头不小心碰了一下，也感染形成脓肿了
真是一入糖病深似海
糖尿病最大的危害不在于疾病本身，而在于它所携带来的并发症。
如果血糖控制不好，很容易发生感染，高血糖和感染会形成恶性循环，不仅严重影响生活质量，更是糖尿病的重要死因之一！！！
各位家长朋友，不要觉得孩子感冒发热是正常事，其实它潜在着严重隐患，如果不及时治疗，它将会引发其他病情，威胁孩子的健康。
隐患一：喉炎。
喉炎指的是小儿喉部粘膜发生的炎症，往往是感冒后病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延的结果。小儿的喉部比较干燥，血管脆弱，局部抵抗力低，一旦有致病微生物侵入，即可引起发炎，是感冒的常见并发症。
隐患二：心肌炎。
心肌炎是孩子感冒的又一大险情。感冒大多源于病毒侵袭，比如流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等。这些病毒，特别是柯萨奇病毒和埃可病毒，对于心肌有特殊的亲和力，在引起呼吸道炎症的同时可向心肌发难―病毒性心肌炎就是这样得来的。
隐患三：颈椎脱位。
人体的头颅与颈部相连，颈部的主干是由7块椎骨相互衔接而成，名叫颈椎。与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎，第二颈椎叫枢椎。这两块颈椎与其他5块颈椎的结构都不太相同，形状为环形。同周围的韧带一起构成的关节，称为寰枢关节。问题就出在这个关节上――活动度很大，头部转动功能的90%由它来完成，而活动度大的关节稳定度就小，加上这个不太稳固的关节又紧靠咽部，得了感冒后，咽部特别是咽后壁的炎症就可能波及寰枢关节，使椎骨充血，韧带和关节囊松弛，导致稳定性进一步滑坡。如果此时孩子头颈部用力运动，如忽然伸屈或扭转，就可能导致颈椎脱位。
#哆咖医生超能团##感冒听听医生怎么说#
从目前来看，新冠疫情防控是一场系统复杂的工程，一个新发传染病的控制是需要一个长期的过程。从疾病的流行情况着手，查明病原体，查清传播途径，再到研发疫苗，做到保护易感人群，减少发病数量，降低并发症和后遗症的发生率，探索出一条适合中国国情的防疫机制，最终保护的是广大人民群众的生命安全。
自古以来传染性疾病是威胁人类生命安全的重大公共卫生问题。历史上多次传染病流行，像天花、鼠疫、霍乱、流感、痢疾等导致大量人员死亡。得益于现代医学的进步、卫生习惯的改善、疫苗的广泛接种，很多传染性疾病逐渐被控制，对群体和单个人体造成的伤害越来越小。近的，上世纪8.90年代，儿童常见的麻疹，水痘，流行性腮腺炎，痢疾等对现在很多家长来说已比较陌生了。21世纪，年轻父母能晓最多的传染病就只有手足口病，流感，新冠肺炎了。起手足病逐渐进入人们的视野，在湖北地区，流行的前几年造成儿童重症甚至死亡的病例不少，基本每年没有消停过，家长们也是谈手足口病而色变。后，手足口病发生重症和死亡的儿童开始逐步下降，广泛推行手足口疫苗后，虽然近几年仍有发病，但对儿童健康和社会的危害，目前来看已经很轻微了。底襄阳地区流感大流行，导致很多成人与儿童感染，5岁以下儿童，65岁以上有基础性疾病的老人发生重症感染几率比较高。在儿童，特别是一些发生坏死性脑病，呼吸衰竭等危重症儿童治疗起来也是相当棘手。
传染病之所以叫传染病，简单理解就是传播比较快，人群容易感染危害比较大的感染性疾病。传染病有三个核心环节：一是传染源，传染源有病毒也有细菌，这些微生物我们肉眼是看不见的，也是地球上的生物，它们存在的时间比我们人类不知长了多久，所以人类想彻底的消灭它们也能难。相对于细菌和一部分比较“懒惰”的病毒，有些病毒基因结构发生改变，容易发生变异，给防控带来一定的困难，降低了疫苗接种的保护能力。像我们已知的流感病毒，在流行的时候可能每年都要接种流感疫苗。新冠疫情发生后，全世界投入大量科研在很短的时间就研发出来疫苗，我们国家也免费为国人进行了接种，对预防新冠肺炎起到了很积极的作用，这种通过接种疫苗让机体产生保护力的方法我们称为被动免疫，类似于我们在儿童时期要完成的预防针。通过预防接种，我们避免了很多的疾病，像天花和小儿麻痹症在上世纪基本消灭，麻疹本世纪初在我们国家也基本被消灭。流脑、水痘、流行性腮腺炎目前虽然也有发生，但发病人群已明显减少。还有一种是得过传染性疾病，直接刺激机体产生抗体（相对于接种疫苗来说，得病后保护力会更好一点，但会面临得病过程的痛苦和后遗症等问题），我们称为主动免疫。主动免疫后，一部分抗体是终身存在，像水痘，流行性腮腺炎，得过一次后，终身不在得第二次。但有些病毒容易变异的传染性疾病，如流感，新冠肺炎，还有多种肠道病毒引起的手足口，这些可以导致人们反复感染，反复发病。其二是切断传播途径。传染性疾病主要是通过空气、气溶胶、密切接触、肠道等方式传播，阻断传播途径是阻断传染病传播，保护人民群众生命安全的最好办法，所以我们国家对于新冠肺炎的防控政策从集中隔离，居家隔离，再到异地隔离，不断探索出一条适合国情的防控政策。异地隔离除了保护未感染群众外，能及早在隔离人群中排查出病毒携带者，还能对原疫区采取严格的消杀。在保证疫区没有再感染风险外，再回迁异地隔离人群，否则像火灾后，火还没完全扑灭，有再燃的风险。其三是保护易感人群，有些传染性疾病是儿童易感，有些是人群普遍易感。通过近三年疫情防控宣传，卫生城市创建，老百姓卫生意识有明显提高，养成了防控期间不扎堆，勤洗手、通风等习惯。
新冠疫情发生以来，我们走了一条截然不同于其他国家的防控道路，这条道路考验的是中国共产党强大的领导能力，考验的是一个国家综合治理能力，考验的是中国人民团结一致的爱国精神。在疫情防控中，我们虽然牺牲了一部分经济，限制了一部分自由。但我们以最小的感染率和死亡人数保障了人民群众生命安全，留得青山在，不怕没柴烧，有人就有发展的机会。在这场没有硝烟的战争中，我们取得了一个个阶段性的胜利。疫情防控锻炼和检验了国家的防控能力，查漏补缺，就能应对以后可能发生的生物安全问题。
国庆阅兵，太空建天宫，深海建龙宫，探月工程，南天门计划等展示了大国的实力；抗洪救灾，疫情防控体现的是我国的动员组织能力和物质供给能力，这些都是我国综合国力不断提高的良好体现。 何其有幸，生于华夏，生于盛世，见证百年。我们生在红旗下，长在春风里。不经乱战，不缺衣食。人民有信仰，国家有力量，民族有希望。目光所至皆华夏，五星闪耀皆信仰。愿祖国永远繁荣昌盛;愿我泱泱华夏，永远沸腾。
疾病缠身的孩子：逆天改命的背后
在孩子面前，所有的父母都是平等的，不管这个孩子是普罗大众还是名人政要。但是古人有云“父母之爱子则为之计深远”，深远程度决定了父母的高低之别。
一个长大后多病缠身的男婴呱呱坠地。
这个男孩自小体弱多病，他几乎得过所有儿童疾病，水痘到腮腺炎，而且一感冒就又染上其他传染病。在三岁生日前三天，他患上了恶性猩红热。13岁那年，他患上了爱迪生氏症。这种疾病使得他的内分泌发生紊乱，免疫力降低。
他一直以类固醇类药物来抵御爱迪生氏症带来的身体虚弱的影响，并依赖大量的镇静剂、止痛药、睾丸素、抗生素和安眠药等来对付其他并发症。十六岁时，他连续几个月疑似白血病，差点送命。二十岁时，他又诊断出阿迪森氏病，这一疾病使得他一生靠有严重副作用的药物生存。
男孩的父亲乔，读大学时，就有了一个精确的人生规划，成为一个有钱人。毕业后，通过努力和手段，他25岁就成为美国最年轻的银行总裁。与此同时，他又进入不动产市场，很快就小有成就。有了地位的他终于迎娶了波士顿市长的女儿，在打造辉煌家族的同时，他的九个子女陆续出生。
乔对自己的几个男孩从小就有了定位：期望老大——能成为美国总统，老二——这个男孩，由于体质不佳，将来可以做出版商或记者，这样就可帮助哥哥回击外界对他的攻击，老三——要做律师，将担负起捍卫家族利益的重任。幼子的前途尚未选定，需看发展。
这个家里规定了严格的纪律条令：吃饭时，孩子们必须在饭前5分钟全部就座，等待父亲。母亲罗丝把报纸上报道当天大事的新闻贴在通往餐厅的走廊上，以便孩子们经过时读上几条，好在餐桌上参加辩论。
男孩的父亲乔教育子女们要节俭。他自己以身作则：老父亲乔在读大学期间，就常常在码头向游客兜售花生，并不是他没有零花钱，而是他想自己的经济状况变得更好。
乔对子女的要求也和自己的经历一样：靠自己。
鲍比（男孩的弟弟）做报童，在父母不知情的情况下，让家里的司机开劳斯莱斯带他去送报，被老妈制止并批评一番。
杰克（男孩的昵称）参加童子军后，需要必要的装备。只好打报告给老父亲：“我目前的零用钱是40美分，但是我需要购买军用水壶、包、铺盖，请求将我的零花钱上涨三十美分。”
父亲乔认真的看完，批示：自己去赚三十美分。
对于孩子的长远规划，父母做出了选择。
随着孩子的长大，老父亲选择成为子女成才的强大后盾。
希望子女的眼界开阔，乔决定与家人搬到纽约。按照他一贯长远规划的习惯，他开始为每个子女建立一份巨额的家庭基金，确保每个孩子一生的生活费用，寻找新的经济增长点成了他新的任务。
他寻找到了下一个事业发展目标——进军娱乐圈，经过数月的艰苦谈判收购了某个电影公司，在几年的打拼中公司的市值也提高了数倍。
在商海中博弈的过程中，他制定了家族的共同精神：为了每一个奖项而竞争，这适用于学习类，也适用于运动类，以及后期加入的政治活动。但只要面对外来的挑战，所有的家庭成员立刻团结起来，一致对外。因此每一个家族的人背后永远依靠着整个家族及所有的人员投入。
这个男孩主动报名去欧洲抗击纳粹。由于扭曲的脊柱，被军队拒绝了。男孩又恳求老父亲帮助，尽管极不愿意，还是将儿子安排进了海军基地。杰克在执行任务中，所在鱼雷艇被日本驱逐舰击中，断成两截，两名战友当场死亡，负伤的杰克和其他10人躲过一劫，游向远处的一座小岛。
随后，杰克与同伴想办法与部队取得了联系，大难不死的杰克回国后成了战斗英雄，被授予“美国海军及海军陆战队奖章”。
兄长的死，家族的责任感，让他决定从政，完成哥哥的，也是父亲的梦想。这个男人在从政初期始终伴随着自我怀疑，这来源于对自己不健康身体状况的担忧。他的父亲鼓励他，并指出接过哥哥的火把是他的责任。他很快就进入角色，如鱼得水般在政界穿梭。
1948年11月当选众议员。
1957年他的一篇有关自己脊背外科手术的文章《我的病中体会》荣获普利策传记文学奖。
1960年成功当选总统。
这位男孩就是美国第35任总统约翰·肯尼迪。
抛开个人及他父母的身份，国别，及各种差别，作为普通人来看，父母为孩子的付出也超出常人。
老肯尼迪约瑟夫1929年起投身政界，遇到富兰克林·罗斯福。于是开始帮助筹集资金，还多次陪罗斯福去竞选。罗斯福当选总统后并没有任命约瑟夫看中的财政部长位置。
尽管如此，约瑟夫忠心不减，对他的忠诚，罗斯福给以回报，任命他出任驻英国大使。
约翰·肯尼迪总统组阁时，受父亲之命，把弟弟罗伯特安排到了内阁，并得到司法部长一职。
作为父母，他们有自己的微观动机，并为实现自己的想法付诸行动。老肯尼迪收放有度，给子女有尊严的关爱，对孩子的要求是：目标明确的生活态度，事业心、纪律性、品格缺一不可。
老肯尼迪对于他的孩子们来说是一个关怀备至的父亲，他的想法不是无可奈何花落去，而是人众者胜天，天定亦能胜人。
5岁的小男孩，在家门口小便，招来来许多蚂蚁，爷爷感觉不对，想到孩子最近喝很多水、吃很多饭，于是来到医院检查。医生检查后，感慨道：孩子以后要注射胰岛素。
曾先生的儿子今年5岁，可爱活泼，是全家人的开心果，能背三字经和不少古诗，可是最近家人发现他的精神不太好，也不太爱下楼玩了，经常喊口渴。
正好赶上幼儿园放暑假，曾先生的儿子回到了爷爷家，原本以为是一个欢乐的假期，可谁也没料到，爷爷无意中的一个发现让全家都瞬间跌入谷底。
原来，爷爷一天陪着他在小区里玩，曾先生的儿子很顽皮地跑到一颗大树下小便，这个看起来正常的举动，爷爷却发现了一丝不对劲：尿的周围没过多久就聚集起一群蚂蚁，争先恐后的涌向尿渍。
爷爷当时没多想，可能是蚂蚁更偏爱童子尿吧！
然而连续几天，爷爷都发现了这个情况，这让他不由得想起来了自己的老同事老李退休前查出糖尿病的事，当时老李就是小便总是招蚂蚁才查出的病。
可是孩子才那么小，糖尿病怎么可能发生呢？他把疑惑告诉了儿子儿媳。
一家人决定还是去医院进行检查，儿科的桂主任接诊了他们。
曾先生说：主任，我儿子最近的小便总是很招蚂蚁，不会是尿里面有什么问题吧？
桂主任仔细端详着曾先生的儿子，发现他有些偏瘦，嘴唇比较干。这让桂主任脑海里闪过一个念头：莫非是代谢性疾病？
桂主任随后问道：除了小便招蚂蚁，孩子平时吃饭和大小便都正常吗？
曾先生：哎呀，主任你可太厉害了，我儿子最近饭量大了不少，还特别爱喝可乐，几乎每天都要喝，不让喝他就说没精神，没力气。
桂主任：孩子的饭量增加，体重最近有下降吗？我看他比同龄人偏瘦一些。
曾先生：我也觉得奇怪，大概从三个月前，我们就觉得他越吃越瘦，还经常口渴，总会找水喝。
桂主任：从现在的情况看，孩子爱吃甜食，总是口渴，小便招蚂蚁，我推测他处于一种高血糖状态，不排除肾上腺肿瘤或者糖代谢异常。先做检查看看。
听到完桂主任的分析，曾先生一家瞬间崩溃，连忙问道：主任，这个情况严重吗？能治好吗？
桂主任安慰道：一切都要以检查结果为准，但目前考虑范围内的疾病都是有治疗手段，但有的治疗可能要持续一辈子。
带着忐忑的心情，曾先生带着儿子做完了检查，空腹血糖竟然高达13mmol/L，最后结合OGTT、糖化血红蛋白检查，还有胰岛细胞抗体ICA阳性，曾先生的儿子被确诊为1型糖尿病。
桂主任给他安排了胰岛素治疗，很快，多吃多尿的症状有了明显好转，血糖值也逐渐平稳。桂主任说，一定要带孩子定期复查，防止并发症的发作。
医生说：
我国是糖尿病大国，尽管1型糖尿病的比例较少，但它的危害却比2型糖尿病大得多，由于发病年龄较早，靶器官的损害以及并发症的概率都更高，所以，及时发现并治疗就尤为关键。
一、1型糖尿病的发病原因
1型糖尿病的患者，胰岛素往往不足以满足身体的需求。他们由于自身抗体的大量存在，胰腺β细胞遭到严重损毁，分泌胰岛素过少，引起全身高血糖状态。相关的危险因素如下：
1.遗传因素：同卵双胞胎同时患病的概率高达50%，如果双亲都患有糖尿病的情况下，子女患病的风险也会增加。
2.病毒因素：风珍病毒、腮腺炎病毒、肝炎病毒感染，都可增加患病风险。
3.接触某些有毒的化学物质，如老鼠药、除草剂等。
二、1型糖尿病有哪些临床表现？
1.在早期,1型糖尿病的症状是比较隐匿的，主要表现为身体消瘦、乏力、易疲劳。
2.随着病情的发展，患者会出现口渴多饮、多尿以及消瘦，严重时甚至出现了酮症酸中毒。
3.还可能出现靶器官损害，如眼、心血管、脑血管以及肾脏病变。
总而言之，如果年轻人出现了反复口渴，越吃越瘦的情况，一定要考虑1型糖尿病的可能，一旦确诊，即需要终身使用胰岛素治疗，并按照医生的意见进行饮食和运动的干预，以达到最佳控糖效果。
根据真实案例整理、改编而成，特此说明。
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小伙子身强力壮却几乎没精子，医生：怪不得别人。有对夫妻找到我，俩人都比较年轻，看表情压力也不算大，有说有笑的。可结果出来后，夫妻俩都沉默了。
为什么这样呢？女方问题还不大，子宫内膜息肉而已。可男方的精子量很少、活力非常差。这样的情况下想要宝宝是很难的。
小伙子头上有些冒汗，他说，自己平时很注意健身，身体也挺好的，咋就几乎没精子呢，会不会和别人的标本不小心互换了？
我询问了很多，包括他的生活习惯，有没有特殊职业（皮革，印刷厂等化工环境）因素，习惯因素（如经常桑拿浴）等，他都摇头否认。
可后来了解到一点，他上初中时得过腮腺炎，还出现过G丸红肿的情况，考虑是腮腺炎导致了G丸炎，引起曲细精管变性，生精细胞缺乏，导致了极少精子症和弱精症。
他听了后有些着急了，说当时班上起码有五分之一的男生都得了，咋人家没事啊，有几个还要上二胎了。
这其实并不奇怪，因为流行性腮腺炎病毒虽然喜欢侵袭脑膜、卵巢、睾丸等系统和器官，造成诸多并发症，可这也是有几率的。而且如果免疫力强或及时进行了治疗，那一般就没问题。不过临床上我遇到的无精症或极少精症患者，有相当比例得过腮腺炎。如果腮腺炎都引起G丸红肿发炎了还不重视，那真的怪不得别人了。#我的门诊故事##头条健康##健康守护者#
