怀孕后患甲肝是否要做人工流产
肝炎可以发生在妊娠的任何时期,那么,怀孕后患了甲型肝炎是否需要做人工流产呢?这要从甲肝病毒对母婴的影响来说起。
首先,甲肝病毒对母体的影响,一般说来,甲肝发病急,病程短,经过顺利,预后良好,绝大多数病人均能痊愈,转慢性者很少。孕妇患甲型肝炎大体.上也是这样。医生们曾经对甲型肝炎流行地区做了调查,妊娠合并甲型肝炎的患者，从分娩方式,产妇分娩时的羊水清浊度等方面来看均与正常产妇无明显差异,只是因为凝血酶元时间延长,血清纤维蛋白元减少,因此患甲型肝炎的产妇在产后出血量多于未患甲肝产妇,容易发生产后大出血。妊娠合并甲型肝炎产妇无一例死亡。因此,怀孕后患甲型肝炎可以不做人工流产。
甲型肝炎对胎儿的影响。患了甲型肝炎的孕妇会不会传染给胎儿呢?据医生们的观察,迄今为止,尚未发现甲肝能发生“母婴传播”,一些妊娠合并甲型肝炎患者，他们所产新生儿均无感染甲型肝炎病毒的标志。因此,母体患甲型肝炎不会传染给胎儿和新生儿,只是少数甲型肝炎母亲所产新生儿的转氨酶有所升高,经过1~2月后可恢复正常。从这一点看,孕妇合并甲型肝炎无需人工流产。
孕妇患甲型肝炎虽然可以不做人工流产,但是在怀孕期间感染上甲肝病毒会加重孕妇的肝脏负担。因为怀孕本来就对自身的器官有一定的影响,特别是肝脏,在怀孕后有功能降低的表现,孕妇的转氨酶往往要比非孕妇高一倍甚至几倍。孕妇肝脏存在着不同程度的潜在性的肝组织损害,到了妊娠末期更为明显。
所以,孕妇更应做好预防工作,在甲肝流行的地区,可根据甲肝病毒的特点采取相应的预防措施。甲肝传播途径主要通过粪一口途径,即病人的粪便污染了水源。食物、用具及衣物,健康人饮用了污染的水源,食用了污染的食物或手接触了被甲肝病毒污染了的用具或衣物而引起发病。因此要注意个人卫生,遇有患此病者严格隔离,注意加强营养,因为孕妇营养不良可能是甲型肝炎发病的诱因。
一旦患上甲肝，应及时治疗,在医生的指导下维持妊娠,注意观察妊娠情况,在分娩时,尽可能采取产妇自然分娩,避免不必要的手术,产后预防大出血。
