哪些因素影响抗癫痫药物治疗效果,孕妇服用一些癫痫药物时，可能会使一部分新生儿有严重出血，出血常始于产后第一天，且常见为颅内出血、胸腔、腹腔和胃肠道出血，可产生严重后果。
1母亲服用抗癫痫药物对胎儿的影响有哪些
(一)癫痫发作对孕妇及胎儿的影响15%-30%的癫痫女性在怀孕期间发作增多;癫痫发作对孕妇的影响：主要为妊娠并发症增加，如阴道出血、流产、早产、难产及妊娠高血压综合征等;癫痫发作对胎儿的影响：主要为围产期胎儿合并症和新生儿畸形率增加;者发作控制不佳对胎儿及自身都有风险。
(二)抗癫痫药物(AEDs)对胎儿的影响在正常人群中，胎儿的畸形率为2%-3%，服用单一AEDs的癫痫女性后代畸形率增加2～3倍，服用多种AEDs的癫痫女性后代畸形率更高。AEDs对癫痫女性后代智力发育的影响尚不清楚。 如果患者已生育一个畸形儿，再次怀孕前应该咨询癫痫专科医生。
(三)叶酸服用AEDs的女性癫痫患者胎儿发生神经管畸形及其他与叶酸代谢相关畸形的风险明显增高。所有女性癫痫患者应该在孕前的前三个月每天服用5mg叶酸。
(四)维生素服用AEDs癫痫女性所分娩的新生儿都应该在出生后肌肉注射维生素K1mg;如果癫痫女性所分娩的新生儿有其他出血性疾病的危险因素，如孕母患肝病、预期早产儿等，孕妇应该在妊娠的最后一个月每天口服维生素K10mg。
(五)怀孕：对癫痫孕妇在妊娠期间应特别注意以下方面：
孕妇除定期进行产科检查外，还应该定期就诊于癫痫专科医生;根据临床发作情况及时调整AEDs的剂量，尽量减少和避免发作，尤其是全面性强直-阵挛发作;如果妊娠期间发作控制不佳，要充分考虑到妊娠相关因素的影响，如剧烈呕吐、依从性差等;血药浓度监测主要用来观察剂量相关的毒性反应和患者的依从性;妊娠16-20周时应该对胎儿进行详细的超声波检查，及时发现可能存在的畸形;
(六)分娩大部分癫痫产妇都能正常分娩，但是疼痛、压力、睡眠不足、过度换气等因素都增加了分娩期发作的危险。
分娩过程中尽量避免各种发作诱发因素;分娩过程中及分娩后应该按时、按量服用AEDs，如果不能及时口服AEDs，应该通过其他途径给予足量AEDs;如果在妊娠后期出现频繁全面性强直阵挛发作或部分性发作的时间延长，应该考虑通过剖宫产提前结束妊娠;在分娩过程中，一旦出现癫痫发作，应该尽快采取措施终止发作，可选用地西泮或劳拉西泮静脉注射;如果发作持续，应该按照tulaoshi癫痫持续状态处理;同时采取措施尽快结束分娩，并作好新生儿抢救准备。
(七)产后建议产妇及其家属应该知道关于保证母子安全的措施，以减少意外事故发生;患者在分娩前作好哺育及照顾孩子的计划，尤其应该充分考虑母子的安全;及时调整患者分娩后的AEDs治疗;给予避孕的建议。
(八)哺乳建议绝大多数AEDs可以通过乳汁分泌，但是乳汁中AEDs的浓度相对比较低。对于大多数服用AEDs的妇女来说，哺乳相对是安全的。需要注意以下问题：
如果服用哺乳期禁用的抗癫痫药，建议不要哺乳;AEDs剂量应在常规剂量之内，不可随意加大剂量;注意婴儿的不良反应，如易激惹、睡眠不良、体重减轻或镇静、肌张力降低、吸吮无力、进食困难等现象。
2癫痫患者怎么服用抗癫痫药物
在生活中，有些癫痫患者因为每天都要吃许多药物来控制病情，有些患者往往不愿意吃药，甚至偷偷的私自减药量，这些做法对病情都是不利的，很容易加强病情的复发，今天小编和大家分享文章就是，癫痫患者怎么服用抗癫痫药物。
由于癫痫病是发作性疾病，不发作时患者并无症状，因此，有很多患者对发作间期的治疗不够重视，经常忘记服药，吃吃停停。另一方面，大部分抗癫痫药物多少有些不良反应，有些患者因不愿意坚持服药，发作停止一段时间后，就擅自停药。还有一些患者，对原本服用药物的作用不太满意，受到一些宣传的影响，擅自换药或者自服所谓偏方、秘方，其实这都是非常危险的。
不按医嘱服药是抗癫痫药物治疗失败的常见原因之一。对于癫痫这种慢性、发作性疾病，药物产生持续而稳定的作用是非常重要的。而药物的代谢有其规律，吃药不规律往往导致药物在体内的浓度不稳定，这一方面使得抗癫痫药物不能持续地发挥作用，难以完全控制发作;另一方面还增加了人体的耐药性，使得原本可以获得完全控制的病例演变成难治性癫痫。
突然停药更是癫痫患者的大忌，持续一段时间的稳定用药突然中止，可能导致发作次数骤然增多，甚至发生致命的癫痫持续状态。
更换药物的过程也很讲究。抗癫痫药物往往都从小剂量逐渐加量，需要一段时间才能起效。所以换药时，必须在第二种药物达到起效剂量和浓度时，才能把第一种药物逐渐减停。要绝对避免出现治疗的空窗期，因为那同样可以导致癫痫持续状态的发生。
总而言之，通过专家讲了一些有关，癫痫患者怎么服用抗癫痫药物的知识以后，在生活中我们应该按照专家的建议，坚持长期的，正确的吃药，另外千万不能私自加药量，坚持持之以恒。
3抗癫痫药物会对胎儿有影响吗
抗癫痫药物会对胎儿有影响吗?对于孕期的妈妈来说，能拥有一个健康、活泼的孩子是一件很幸福的事情，但是仍然有一些患有癫痫疾病的人，担心因为自己的治疗，而影响到自己的孩子。我们都知道在怀孕的时候，最要不要服用药物，以免这些药物影响到胎儿的发育。癫痫属于神经系统疾病，而服用的一些药物也都是针对神经性的，那么抗癫痫药物会对胎儿有影响吗?
抗癫痫药物会对胎儿有影响吗?就此问题，我们请教了癫痫病权威专家。专家指出：
1、中枢神经系统受抑制
所有抗癫痫药物均可通过胎盘屏障而足以对胎儿产生药物影响;
2、抗癫痫药物与新生儿出血
孕妇服用一些癫痫药物时，可能会使一部分新生儿有严重出血，出血常始于产后第一天，且常见为颅内出血、胸腔、腹腔和胃肠道出血，可产生严重后果;
癫痫病权威专家建议癫痫病患者在服用药物期间可以注意以下几点：
1、妊娠期不要应用巴比妥类药物。
2、如有难产或外伤可能者，应考虑剖宫取胎术。
3、分娩时母体应肌注维生素K，分娩后婴儿立即静脉注射维生素K。
4、严密观察新生儿，如发现有出血征象，则应输注新鲜血液。
因为癫痫的病因、症状和表现在临床上有很多，目前治疗癫痫病的方法和医院也是很多的，所以在服用药物方面需要注意的有很多，这就需要患者到正规的医院，接受治疗，同时还要紧遵医生的嘱咐。
4抗癫痫药物对肝脏有影响吗
很多药物都是经肝脏代谢解毒的，会增加肝脏负担，抗癫痫药物也是如此。对于肝功能正常的患者，服用抗癫痫药物一般不会造成肝脏损害，少数患者可出现轻微肝功能损害，表现为一过性的转氨酶升高。大多数患者可以耐受，但需要定期复查肝功能。如果在肝脏已有病变的情况下或肝功能已受损的情况下，长期服抗癫痫药物可能会加重肝脏损害程度。解决方法是服药过程中定期监测肝功能，并加用葡醛内酯、肌苷片等护肝药物，防治出现药物性肝脏损害。
从临床角度看，药物性肝损害有三种：一是细胞型，表现为乏力、纳差、恶心，严重时可有急性肝坏死征象;二是淤胆型，表现为黄疸、瘙痒、腹痛等，类似肝外胆道阻塞症;三是混合型，兼有上述两种类型的临床表现。
抗癫痫药中可引起肝损害的药物有苯妥英钠、地西泮、丙戊酸、卡马西平。由于抗癫痫药需长期服用，为了能及时发现 肝脏受损情况，定期检查肝功能是必要的，一般每半年要检查一次。同时在患感冒或其他疾病时，要选用对肝脏影响小的药物，以免加重肝脏的损害。
5抗癫痫药物对女性外貌有什么影响
为了使癫痫病患者能够早日恢复健康，除了常规的治疗外，有效的护理也很重要，对于癫痫病的饮食也许也是大家所要关心的话题，那么，抗癫痫药物对女性外貌有什么影响?下面让专家来给我们简单的解答一下吧。
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现已知道抗癫痫药物可引起患者面貌变粗糙并伴口唇变厚，以及面部和头皮皮下组织变厚，鼻子变宽。此外，有近1/3妇女患者用药过程有多毛现象，通常位于面部，偶尔见于全身。苯妥英钠等是引起此种变化的药物。
牙龈增生是苯妥英钠的副作用之一，许多使用该药的病人可见到，且与用药剂量和疗程无关。注意口腔卫生及补充叶酸有助于防止长期苯妥英钠治疗所发生的牙龈增生。
体重增加是丙戊酸钠所特有的副作用，多见于剂量较高时，已经超重的肥胖妇女应慎用。头发稀疏也可见于服用丙戊酸钠者，偶见于卡马西平的治疗，一般而言，脱发是轻度且短暂的。
药疹可见于任何抗癫痫药物，但最常见于卡马西乎，它可引起各种类型皮疹，包括过敏性皮炎及红斑狼疮综合征。
温馨提醒：上面就是专家对癫痫病保健办法的解答，癫痫病患者要及时的注意常见的问题，积极的来进行治疗，祝您早日康复。
