谈手术治疗癫痫后的药物治疗,李女士27岁，从5岁开始无明显诱因有癫痫大发作，四肢抽搐，意识丧失，日常服用卡马西平12-17片，已经超过中毒量依旧不能控制。每天发作10次以上，每次持续40分钟到2小时，到第四中心医院脑外科求医。
1专家讲述手术治疗癫痫会有危险吗
手术治疗癫痫会有危险吗?随着癫痫病人数的上升，治疗癫痫病的方法也是五花八门的，由于手术治疗方法时间短见效快。但是，癫痫有危险吗?我们请癫痫病医院排名前十的专家为我们进行解答!
专家表示目前常用的治疗方式有两种，一种是治疗过程缓慢的药物治疗，另一种就是治疗过程较快的手术治疗，手术治癫痫病虽然效果比较快，但并不是所有的癫痫都适合手术治疗，并且手术治癫痫还有一定的风险。
1.手术都会造成一定的出血，因此很可能会引发并tulaoshi发硬膜外、硬膜下及脑出血等症状。即便是手术过沉重止血非常仔细彻底，但是原致癫痫区切除处仍可能并发术后出血，如果手术结束后患者还出血的话需要再次手术祛除血块。
2.手术过程中由于脑组织局部血流受到阻碍，所以有时候手术过程中会出现脑肿现象，肿瘤导致癫痫发作的患者这种症状最为明显。
3.何手术只要造成伤口，就会有伤口感染的手术治疗癫痫病的风险性。糖尿病、肥胖及合并其他内科疾病之病人较易发生。
手术治疗癫痫会有危险吗?通过专家的解释，很多患者应该了解到手术治疗的弊端，患者在治疗癫痫病的时候，一定要悬着适合自己的治疗方式，不要随意选择，避免造成癫痫病情的加重，祝您早日康复!
2专家带你了解八种治疗癫痫病的手术
从现在的治疗癫痫的经验来看，手术还是癫痫的治疗的最好办法，毕竟大家都希望可以尽快的消除癫痫的影响和症状。手术是当前治疗癫痫病很广泛的手段，因为手术治疗癫痫病存在奏效快，治好率高等优势，较为所有患者的信赖。专家带你了解如下八种治疗癫痫病的手术。
病灶及致痫灶割除术该治疗手段奏效快，主要操作进程便是将致癫痫的肿瘤或血管不正常等病灶直接割除,并配合术中颅内脑电波将次发性致癫痫病灶割除.该种癫痫病的治疗手段适用于影像学提示有颅内病灶的癫痫患者,术中除割除病灶外,亦要行病灶附近致痫灶割除,治疗疗效最好,可达95%上面.
脑立体定向术适用于一侧大脑半球,多发性致痫灶患者,采用立体定向手段,确定杏仁、海马、Ford-H等一个或多个靶点,其后用射频针进行毁损.国内外报道治疗疗效相差较大,约在50-70%.
大脑半球割除术此种手术特别少施行,只用於小孩子有厉害的癫痫仅适用于一侧偏瘫的顽固性癫痫病患者,案例较少.
胼胝体切开术通常用来做为无法使用割除性手术病患的替代治疗手段.适用于脑电图未显示明确的可割除致痫灶的患者.对张力性发作疗效很好,有效率可达80-90%.多发性病灶也可思考此种手术.
皮质致痫灶割除术该类手术相对比较适合于非功能区性的癫痫疾患,该种癫痫病的治疗手段在手术进程当中脑电图准确定位后行皮质割除.治疗疗效满意,总有效率可达85%.
颞叶割除术该手术治疗手段是成年人癫痫的治疗手段中最常采用的方法,亦是成功率最大的手术,适用于单侧颞叶癫痫,术中脑电监护行颞叶割除.治疗疗效满意,总有效率可达90%上面.
挑选性杏仁、海马割除术同属于癫痫病的治疗手段中相对比较很常见的一种，适用于单侧颞叶内侧致痫灶,术中经外侧裂、或者侧脑室、或者颞叶后内侧,挑选性割除杏仁、海马.对小儿智力不断提高疗效佳.
多处软膜下横纤维切断术适用于致痫灶位于主要功能区的顽固性癫痫,脑电监护下,在功能区行多处软膜下横切.国内报道总有效率88%.
简而言之，专家推荐，如果癫痫处于一种很严重的地步，最好要选择手术进行治疗，毕竟这种方法可以很快速的，很有效的割除病灶，还大家一个健康的大脑，相信以上的八种癫痫的治疗方法足可以帮助大家了。
3专家谈癫痫的手术治疗
李女士27岁，从5岁开始无明显诱因有癫痫大发作，四肢抽搐，意识丧失，日常服用卡马西平12-17片，已经超过中毒量依旧不能控制。每天发作10次以上，每次持续40分钟到2小时，到第四中心医院脑外科求医。查长程脑电图显示，双侧大脑都有异常放电灶，右侧为主，诊断为药物难治性癫痫。于7月2日行右额颞开颅，皮质热灼术、选择性胼胝体前部切开。手术后3天只出现过一次右上肢的抽搐，时间在10分钟内，其他肢体肌张力已经降到正常水平。
癫痫俗称羊角风，在我国的发病率约千分之七至九，患者以儿童和青少年为主，80%为全身强直—阵挛的大发作。癫痫目前的治疗状况非常令人担忧——40%的人从未治疗，35%的人接受的是不正规的治疗，不能很好地控制癫痫发作，严重损害患者的智力和生活状况。
癫痫对于生活的影响
1.职业危险：由于癫痫发作的不确定性，司机、高空作业、教师、医生等职业都不适合他们来做。
2.与社会隔离及羞耻感：从儿童期他们就可能感觉到自己和别人不同，因为生病而不能疯玩，有被孤立的感觉。
3.严重的患者有情绪异常、暴力和反社会倾向。
4.有统计，癫痫病患儿中，约有33%—53.4%有不同程度的智力低下，而且智商水平有逐年下降的趋势。
发生原因和病理改变
半数患者原因不明，叫做原发癫痫，与遗传因素有关。脑外伤、颅内感染、家族史、出生时非顺产以及婴幼儿时期的高热惊厥(四分之一患者有这样的病史)，可能引起继发性癫痫。
癫痫的产生与神经元异常放电相关。人休息时，一个大脑皮质锥体细胞的放电频率一般保持在1—10次/秒之间，而癫痫病灶中病态神经元的放电频率可高达每秒数百次，这种高频重复放电使癫痫发作，由于传播途径及范围不同而引起不同形式发作。
脑电图有诊断价值
癫痫的诊断除了病史、临床表现外，最重要的就是脑电图诊断。普通的8—16导联的脑电图往往测不到问题，因为脑的异常放电并不是随时发生的，没有发作的时候就查不出来。目前用于诊断的长程视频脑电图有128个导联，对应脑的7个区，在发作时能监测到放电的起始区，监测时间最好不少于24小时，能对疾病的定位和定性诊断及治疗提供依据，比如在手术切除痫性病灶时，可协助医生确定病灶的范围。
做脑电图前，无论是普通还是长程脑电图，都要在检查前3天停用一切镇静剂、安眠剂及抗癫痫药物，以消除药物对脑电图的影响。检查前24小时禁饮咖啡、浓茶和酒;洗头，不擦护发用品。
如果能采用深部埋藏电极检查，就能排除颅骨和头皮对脑电信号的干扰，更精确地定位，但是由于这是一个有创检查，费用也高，目前有条件接受的人还不多。
另外CT片、磁共振片可以协助做病因诊断，因为不同病因的治疗方案和疾病的预后都不相同。
脑电图还用于评定疗效。
治疗以药物为主
约70%的病人可以通过药物治疗得到控制，常用药物有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪等，这些药物都属于神经系统用药，使用最好在专业医生指导下进行。
在用药的情况下，仍有约30%的病人最终发展成为难治性癫痫。在目前检查和手术技术提高的情况下，对于部分难治性癫痫病人，在确定病灶的情况下可采取手术治疗。
哪些癫痫适合手术治疗
①颅内占位性病变所致的发作。
②药物难治性癫痫：经系统应用2—3种主要抗癫痫药物治疗2年，效果不佳应考虑手术。
③癫痫发作明显影响患者的日常生活，尤其是癫痫发作频繁的婴儿和儿童，则应尽早考虑手术，以阻止癫痫对脑功能发育的影响(一般认为应多于1次/月)。
④患者出现或不能耐受抗癫痫药物带来的毒副作用。
慢性精神病和对生活影响不明显的一些轻微的癫痫发作被认为不适合手术。
最大限度保留大脑功能
传统手术是采用切除部分大脑皮质的方式完成的，尤其对颞叶癫痫，而目前第四中心医院神经外科采用的是皮质热灼术，对大脑的伤害减少到了最小。
以李女士为例，她在左右两侧都有异常放电灶，以往不能手术，现在的手术方式可以通过阻断传导通路达到解除异常放电的作用。医生在她右额颞开颅，在显微镜下，由纵裂进入，切开胼胝体前部。行右侧额颞皮质脑电监测并记录，把异常放电灶都找到以后，在异常放电的皮质部位用热灼的方法破坏放电通路，完成后，再次行皮质脑电监测，确定已无癫痫波后止血、缝合。这次处理了右侧的病灶，并把联系左右脑的胼胝体切开，避免左脑的异常放电影响右脑。
专家特别提醒：癫痫是一种可控制、可治疗的疾病。统计表明，70%的癫痫患者可以通过药物控制病情，治疗关键是按时坚持服药。另有30%的患者属药物难治性癫痫，可在找到病灶的前提下，采用外科手术治疗。治疗的原则是：能用药物控制的优先选择药物，药物控制不了或控制效果差的，要及时考虑手术治疗。
4谈手术治疗癫痫后的药物治疗
治病寻医,是作为患者的第一本能,同样,遇到癫痫也会做出这样的举动,治疗癫痫的方法在医学界也不断更新着,为此让很患者受益终身,其中包括手术治疗癫痫、药物治疗癫痫、病因治疗等等,下面我们详细介绍手术治疗癫痫后的药物治疗是怎么一回事。
大家都知道,不管得什么病,只要动过手术,都是需要药物进行巩固的,同样,手术治疗癫痫后也是需要抗癫痫药来维持、巩固治疗。
(1)手术后的早期治疗
手术后早期,由于手术本身对大脑皮质的刺激以及手要导致的血液中抗癫痫药物浓度的波动,可能会出现癫痫发作,甚至癫痫持续状态,应该给予抗癫痫药物治疗。
手术后并没有具体的药物选择标准,一般多参照抗癫痫药物的使用原则。可以继续使用术前的抗癫痫药物,也可以根据手术后可能出现的发作类型作用相应的抗癫痫药物。
5专家对于癫痫病的非手术治疗方法介绍
癫痫病的治疗的一直以来是患者们较为关注的话题，要知道癫痫病治疗方法随着医疗技术的飞速发展也出现了很多治疗方法，目前，大部分医院主流治疗癫痫病的方法是药物治疗和手术食疗，新的治疗方法或者也许不怎么了解，就让我们听听治疗癫痫病的自己对，癫痫病的非手术治疗方法介绍!
专家表示说，除了手术能够快速治疗癫痫癫痫外，还有就是为大家介绍的癫痫立体无损康复体系。
癫痫立体无损康复体系，通过对癫痫患者进行科学检测→专业评估→多维立体治疗→康复跟踪等4大步骤，采取多种诊疗方式相结合的360度康复技术，不仅可以有效控制癫痫发作，更可以准确定位病灶，快速修复神经元，使损伤后的中枢神经在结构与功能上进行重组，从而平衡大脑皮层异常放电，改变大脑皮质的兴奋状态，达到癫痫临床治愈的目的，此疗法效果已经帮助愈万例癫痫患者摆脱疾病的困扰，恢复了健康，并且在国际上获得了众多国际专家的认可。
以上就是专家对于癫痫病的非手术治疗方法介绍，希望对您能有所帮助，一旦发现要及时到专业癫痫病医院接受检查和治疗，以免耽误治疗最佳时机，在治疗的过程中，要谨遵医嘱，保持乐观向上的态度，希望您早日摆脱癫痫病的困扰！
