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如何对待多发性子宫肌瘤

时间:2022-01-02 01:49:24

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如何对待多发性子宫肌瘤

如何对待多发性子宫肌瘤?,相信你对于血管瘤疾病会有了一个充分的了解,那么建议所有的朋友们,在生活中一定要对细节引起注意,但是下面为你介绍的是一个罕见的案例。

1如何对待多发性子宫肌瘤?

子宫肌瘤是一种妇科疾病,是女性生殖系统的良性肿廇,它发病率高,危害性大,相信女性朋友们一谈到子宫肌瘤,恐怕都会为之胆颤。这些都是源于对子宫肌瘤的认识不够,其实,子宫肌瘤大多为多发性,只要在生活中留心观查,我们还是可以发现很多症状的,并依据这些症状,采取不同的治疗手段与方法。

子宫肌瘤虽然没有明显的症状,但还是可以通过体检发现一些,根据大小、部位不同可产生下列症状:

1、压迫症状。较大的后壁肌瘤可压迫直肠出现便秘,阔韧带内较大的肌瘤可压迫输尿管。

2、疼痛。浆膜下带蒂的肌瘤扭转会突然产生疼痛,黏膜下肌瘤有时会有痛经。

3、不孕。生育期妇女可以导致不孕,这个比例不很高。

4、出血。黏膜下肌膜和肌瘤引起宫腔面积增大而使月经量多。

检查出得了子宫肌瘤要及早进行治疗,要知道子宫肌瘤危害是非常大的,患者朋友可以根据不同症状加以区分对待。

1、观察。哪些肌瘤可以观察呢?年近绝经、无明显症状者,每三个月或半年检查一次B超;虽有肌瘤但无症状可定期复查观察。

2、除月经外,出现阴道不规则出血者可进行诊断性刮宫病理检查。

3、药物治疗。月经量较多,可选择雄激素类药物,该类药物可对抗雌激素,使内膜萎缩,同时使子宫平滑肌、子宫血管平滑肌收缩,出血量减 少。中医治疗也可使月经量减少,但对肌瘤缩小不明显。

4、手术治疗。适用于肌瘤较大、症状明显、非手术治疗无效者。

所以,对付多发性子宫肌瘤症,我们的患者朋友要根据自身的情况酌情加以对待,既不能掉以轻心、麻痹大意,也不能过于担心。对疾病,我们要做到早发现、早治疗,选择合适的治疗方法、积极配合医院的治疗。

2罕见的多发性子宫血管瘤1例

血管瘤(haemangioma)是先天性良性肿瘤或血管畸形,它起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连,子宫血管瘤更是一种罕见而危险的良性血管病变,下面为大家讲述一个子宫血管瘤案例。

1病历摘要

患者,女,41岁,G1P1,因发现子宫新生物两天于4月26日入院。1+年前体检超声发现子宫肌瘤,平时无腹痛及月经量改变等症状,月经规律,LMP:4月10日。入院查体:一般情况好,心、肺、腹未见异常。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫右后位,约3+月孕大小,活动,无明显压痛及结节。右侧附件区可扪及约4 cm×5 cm×5 cm大小质软包块,囊性,无压痛,边界清楚,随子宫活动。左侧附件未及异常。超声(4月24日)提示:子宫前后径7.2 cm;子宫前壁探及4.3 cm×4.9 cm外突弱回声团块,其旁见2.2 cm×2.6 cm外突弱回声团块;右宫颈后壁旁探及4.9 cm×4.4 cm弱回声团块;子宫后方探及2.0 cm结节;右附件探及7.8 cm×5.1 cm囊性团块;左侧附件显示不清。超声诊断:多发性子宫肌瘤、右附件囊性占位。腹腔盆腔CT检查见:(1)肝右叶后段血管瘤;(2)子宫肌瘤间变。入院诊断:(1)多发性子宫肌瘤;(2)右侧附件包块待查:肌瘤间变?(3)慢性宫颈炎;(4)肝血管瘤。于入院次日行剖腹探查术,术中见:子宫前位,10 cm×6 cm×5 cm,质软;右侧有2 cm×1 cm×1 cm褐色橘瓣管状改变区域;子宫左侧狭部有约7 cm×6 cm×5 cm大小褐色,橘瓣状盘旋改变区域,管状壁极薄,上与子宫体血管吻合,下与子宫动脉,静脉吻合,两侧向阔韧带前后叶扩伸;子宫前后壁浆膜下散在直径1cm肌性结节,子宫底前后壁呈多个橘瓣状改变,大小1 cm×1 cm×1 cm至4 cm×4 cm×4 cm。双附件外观正常;盆腔淋巴结无肿大。行子宫次全切除术,子宫血管瘤剥除术,手术顺利。术后诊断:(1)子宫肌瘤;(2)子宫多发性血管瘤?术后病理诊断:(1)子宫肌壁间平滑肌瘤;(2)子宫双侧壁及双附件海绵状血管瘤,镜下见:肌壁内瘤组织由大片薄壁扩大血管腔,相互吻合,大小不一,外形不规则的血管构成,腔内含有血液,管壁为一层内皮细胞,血管间有少量的纤维组织分隔,其间散在淋巴细胞;(3)分泌期子宫内膜。患者术后恢复良好,术后5天出院,随访无异常。

2讨论

子宫血管瘤是一种罕见而危险的良性血管病变,根据血管瘤的组织形态不同分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤。海绵状血管瘤病理特征:血管腔扩大,形成血窦,其内充满血液或血凝块,大小不等,内衬内皮细胞厚薄不一,腔内也有结缔组织及平滑肌相隔[1]。发病年龄25~72岁均见报道,以30岁左右多见。临床表现多为阴道流血、痛经及盆腔包块,也可导致不孕、流产等。合并妊娠可发生子宫破裂,分娩时可造成产后出血,甚至失血性休克[2~5]。本病因其临床表现易被误诊为子宫肌瘤、功能失调性子宫出血,产后易被误诊为绒毛膜癌,术前诊断困难。多普勒超声、CT及MRI对诊断有提示作用,确诊需进行病理检查或血管造影[6]。术中若发现肿瘤质软呈紫红色能扪及血管搏动,应想到本病的可能性。处理:一般行肿瘤摘除术。黏膜下血管瘤不宜刮宫,以免损伤引起严重出血[7]。无生育要求的妇女可行子宫全切术或子宫次全切除术。也有子宫血管瘤作宫腔镜电切术的报道[8]。对有生育要求的妇女是否可参考外科治疗血管瘤的非手术方法,如:硬化剂注射、铜针置留法等治疗子宫血管瘤目前尚无报道,有待进一步研究。子宫海绵状血管瘤合并子宫平滑肌瘤,同时并存肝血管瘤的病例目前未见文献报道,本例为首例报告。它们发病机制是否相同有待进一步探讨。本例中患者无异常阴道流血症状。妇科检查盆腔包块大小与术中所见血管瘤大小不一致可能与血管瘤质地软,不易扪清楚有关。超声检查也未能准确测量出肿瘤的大小,探测出肿瘤的位置。超声、CT检查所描述的肿瘤性质与子宫肌瘤相似。以上是导致子宫海绵状血管瘤误诊为子宫肌瘤的原因。

本例病例提醒我们在诊断子宫肌瘤时,应与子宫血管瘤鉴别诊断。质软的子宫包块及附件包块要考虑到有血管瘤存在的可能,从中总结经验吸取教训,尽可能在手术前做彩超,了解血流情况。明确诊断,有利手术顺利进行。

3什么是多发性肝血管瘤

大家是否知道多发性肝血管瘤是什么,我们大家认识到多发性肝血管瘤的知识是很重要的。有助于大家预防多发性肝血管瘤的发生。这样才能有一个健康的身体,以下内容为大家详细解说。

高发性肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,占肝良性肿瘤的84%,高龄女性多见。大多为海绵状血管瘤,少少为毛细血管瘤及血管内皮瘤。屡次怀胎及口服避孕药多见。病变可单发,也可高发,多见于肝右叶后段。

病理改变成肿瘤被复结缔构造被膜,与周围肝构造分界清楚,由布满血液的血管囊腔组成,囊腔间有纤维性隔断,囊腔壁衬以扁平内皮细胞。高发性肝血管瘤,可产生纤维化、钙化及血栓形成。B超示肝右叶三个高反响结节,地步清楚,内部反响呈光亮点。搞清楚高发性血管瘤的环境,便可以轻松地辨认本身的病情,以做好就诊的筹备,固然是良性的肿瘤,可是最好也要实时的就诊,实时的治疗,让患者可以尽快的辞别疾病。

大家通过以上的了解,想必大家现在对多发性肝血管瘤有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防多发性肝血管瘤。如果您身边的朋友不幸得了血管瘤疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。

4常见的多发性子宫肌瘤的症状

分析多发性子宫肌瘤的症状是为了帮助大家正确的认识这种疾病,进而得出积极的治疗办法,那么究竟多发性子宫肌瘤的症状是什么呢?以下便是专家给出的专业解答。

多发性子宫肌瘤的症状:

1.白带异常,白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

2.小腹疼痛,有多发性子宫肌瘤的患者一般无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等, 当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热,一般可用中药石瘕膏缓解。

3.压迫症状,受雌激素的影响,子宫肌瘤压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。

4.不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。

5.低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。

关于多发性子宫肌瘤的症状,大家万不可忽视,只有把握了多发性子宫肌瘤的症状,才能确保大家得出准确的确诊,进而积极的恢复患者的健康。

5多发性子宫肌瘤的常见危害

对于多发性子宫肌瘤的危害,大家一定要正确的认识,只有正确的了解了多发性子宫肌瘤的危害,才能够帮助大家造作准备,以避免不良疾病伤害,那么究竟多发性子宫肌瘤的危害是什么呢?接下来我们就来详细解读一下。

多发性子宫肌瘤的危害: 、多发性子宫肌瘤如果含有子宫浆膜下的子宫肌瘤,一旦出现扭转后就会引发肠粘连,这就很容易受到肠道细菌的感染,而这时就会出现肌瘤与患者子宫附件相粘连,并会引发化脓性炎症。 6、很多患有子宫肌瘤的患者都会出现不同程度的感染与化脓,还有的会出现盆腔充血和感染。长期下去就会对女性子宫的正常功能造成很大的威胁。 对于子宫肌瘤的治疗,如果肌瘤在5厘米以下可以考虑采取药物来控制和定期观察。若是在5厘米以上的就是比较严重的,这时可以采取用药物和物理治疗结合的方法,若是子宫肌瘤迅速的生长的话,那么就要及时采取手术治疗。 对于多发性子宫肌瘤的危害,大家一定要积极的把握,只有把握了多发性子宫肌瘤的危害才能够为正确的诊断和治疗提供依据,以最大限度的帮助大家恢复健康。

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