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胃癌的常识及治疗方法介绍

时间:2020-08-13 09:27:11

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胃癌的常识及治疗方法介绍

胃癌的常识及治疗方法介绍,日常生活中的各个方面均有可能影响胃癌的发生,专家提醒,注意以下几点,就有可能提升胃癌病友的生存期。

1胃癌有哪些好的治疗方法?

随着社会的发展,人们对于胃癌疾病越来越关注,在于它的发病率极高,治愈率还很低,给人们带来了很大的负担,那么胃癌疾病在医学当中有哪些治疗方法?下面给大家多讲讲药的介绍。

一、手术治疗:患者治疗胃癌的首选方法,针对早、中期病例,有很好的治疗效果,晚期病例,可行姑息性切除。即使肿瘤不能切除,相当一部分的胃癌病人也需要接受手术治疗,如通过转流术(捷径术)缓解梗阻症状、改善生活质量等。因此说,患者一旦确诊为胃癌,应尽早接受手术治疗,抓住最佳时机治疗胃癌。

二、放射治疗:胃癌的治疗中放射治疗较少应用。近年研究认为,某些胃癌病人术前或术中进行放疗可提高切除率,改善预期效果。个别病例,还可用放疗以缓解症状,延长生命时间。

三、中医中药:采用中药治疗胃癌可以抑制癌细胞分裂,也可以利用其活血化淤、软坚散结等功能来抗癌,还可用以缓解放、化疗的毒副作用,但是疗效过程比较漫长,需要坚持治疗。

四、化学治疗:化疗可作为手术治疗后的辅助治疗,消灭机体残存的癌细胞;也可在术前、术中应用,控制癌细胞的转移,提高手术的成功率。对晚期病例,则可以缓解病痛,延长生命,提高生活质量。因此,除少数一般体质差不能耐受化疗副作用以及早期胃癌病除外,大多数胃癌病人在治疗过程中都需接受化疗。化疗的药物一般在术前、术中和术后使用,以抑制癌细胞的分化生长,以提高手术疗效。

通过以上的了解,我们知道了胃癌疾病的一些治疗方法,医生会根据患者自身的特点,来选择适合患者的治疗方法,只有对症下药,才能会起到意想不到的效果,才能够使我们的身体早日恢复健康。

2胃癌的常识及治疗方法介绍

日常生活中的各个方面均有可能影响胃癌的发生,专家提醒,注意以下几点,就有可能提升胃癌病友的生存期。

(1)性别:

一般认为男女性别无差别。但有的报道认为女性较男性5年生存率高。而中国医科大统计5年以下的生存率男性略高,5年生存率两者接近,而10、的生存率女性高于男性,但重庆三军医大一院病例5年生存率男性多于女性,可能与男性胃癌病例多于女性有关。

(2)年龄:

根据全国胃癌协作组1981年对27个单位11734例五年前往院胃癌病例的总结。20岁以下青年患者无一例术后能存活3年以上;21~30岁年龄组平均5年生存率仅7.6%;而71岁以上高年龄组,5年生存率为9.4%。但亦有报道年龄的关系不大。

(3)临床分期:

根据TNM分期统计,都认为胃癌的分期与其5年生存率均非常显着。Ⅰ期5年生存率为66.3%;Ⅱ期为40.3%;Ⅲ期为22.4%;Ⅳ期为13.5%。

(4)肿瘤部位:

大宗病例统计,胃远侧者占60.2%;胃体部占17.0%;胃近侧者占9.4%。5年生存率胃远侧部胃癌为31.7%;近侧部胃癌27.7%。另一组资料统计:胃小弯癌5年生存率20%;胃大弯癌为0%;幽门胃癌19.3%;贲门癌4.3%,胃体癌16.6%。胃癌多开始于胃小弯,当延伸至胃大弯则多属晚期,或已侵及横结肠。

(5)肿瘤大小:

一般认为胃肿瘤越大,切除后的生存率也越低。肿瘤直径小于2cm的5年生存率37.7%;肿瘤小于4cm的疗效较好,5年生存率29.8%。而大于4cm的胃癌5年生存率随着肿瘤直径越大,则疗效越差。

(6)手术方式:

一组5829例胃癌切除术病例中、远侧胃大部切除者占75.1%;近侧胃大部切除者占8.9%;全胃切除者占5.9%。胃癌根治性切除的5年生存率为31.3%;胃癌姑息切除的生存率为11.7%。全胃切除和联合其它脏器切除术,因多属更晚期病例,故疗效最差。另外与手术切除胃癌端是否残留癌组织有关。两断端均有癌组织侵犯者10你,均在2年内死亡,一侧断端残留癌组织的27例,两年内死亡74%,5年生存率3.7%,两断端无癌组织者,5年生存率21.6%。另一组资料报道,在946胃癌手术切除标本中发现80你胃断端残留癌细胞及淋巴管瘤栓,占全组病例的8.5%。幽门侧癌是浆膜受累后癌沿浆膜下淋巴管越过幽门环至十二指肠。贲门侧胃癌一般沿食管粘膜或粘膜下直接向信管扩散。除4例6~仍健在外、其余平均生存期为18.5个月。

(7)胃癌生物学行为与外科治疗综合分析:

为了使外科医师在施行胃癌手术时便于掌握正确的原则,应对胃癌生物学行为有个全面的了解,国内根据胃癌性别、年龄、胃癌部位、大小、胃癌大体形态、组织学分化程度、生长方式、浸润深度、淋巴转移等,认为胃癌根治切除后,性别、年龄及肿瘤大小对5年生存率无重在影响,而胃癌大体形态、浸润胃壁深度、组织学分化程度、淋巴结转移在胃癌预后上起重要作用,且都与胃癌生长方式有密切关系。可做为胃癌生物学行为指标。

3胃癌治疗方法的介绍你了解吗

很多人都害怕患上胃癌这种病,这种病一担患上会给患者的生活带来极大的不便,所以患者要注意这种病的出现,胃癌这种疾病会发生在任何年龄,并且男性多余女性。该病比较严重,影响着患者的饮食等方面,那么,胃癌治疗方法的介绍你了解吗?下面让专家来解答一下。

一、化疗

用化疗这种方法治疗该病,大多是用在手术后的辅助治疗或者是治疗不能手术的晚期胃癌。随着近些年新药的研制,药物组合和药物途径都有了很大的发展,但是这种方法有很大的毒副作用,会使患者虚弱的身体很难承受这种痛苦。

二、手术治疗

目前治疗胃癌最主要的方法还是手术治疗。医生一定要掌握患者手术适应症,因为手术治疗的死亡率及其并发症的发生率很好。其中无选择性的对全部胃癌实施扩大根治术,并不会提高生存几率,还有如果对一些能根治的患者只做简单处理,也会使患者失去治愈的机会。

三、放疗

如果用放疗治疗胃癌的话,要有一定的限制,因为胃癌细胞对这种方法的治疗不是非常敏感,而正常的胃肠道粘膜上皮细胞却又非常容易被放射线所损伤,并且现在对胃癌进行单独的放射治疗也不容易。但是放射治疗可以在胃癌术前或术中进行辅助治疗,在术前可以使癌肿的扩散和转移减小,还可以提高切除率。

发现了患有胃癌的患者,可以通过了解胃癌治疗方法的介绍以对多种治疗方法有更多的理解,这也能帮助患者选择最佳的治疗方法。

4胃癌治疗方法的原则介绍

Ⅰ、Ⅱ期胃癌根治性手术后,病理检查癌细胞分化良好,可以免化疗,Ⅱ期患者术后应做化疗。

Ⅲ期胃癌根治性手术后应该化疗、中药治疗,必要时辅以放射治疗。

Ⅳ期胃癌,只要原发病灶允许,患者一般情况能承受麻醉和手术,应争取做姑息性切除术,以提高患者的生活质量,术后辅以中药或化疗。

手术治疗

手术治疗仍是胃癌的治疗中唯一有效的治疗方法,也是姑息性治疗的主要手段。胃癌手术治疗的主要方法包括远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除及全胃合并脾、胰体尾切除术、Appleby术、胃癌合并受累脏器联合切除术以及姑息性手术。根治性切除术也称为治愈性切除。即将胃癌的原发病灶,连同部分组织及其相应的区域淋巴结一并切除,临床上不残留任何癌组织。又因其区域淋巴结清除的范围不同,而分为不同的四种根治术:未将第一站淋巴结完全清除的称R。术式:将第一站淋巴结完全清除为R1术式,同样清除全部第二站或第三站淋巴的,称为R2 或R3术式,又可根据淋巴结转移程度与淋巴结清除范围的关系,区分为绝对根治与相对根治二种,绝对根治是指淋巴结清除超越转移淋巴结第一站以上,如第一站淋巴结有转移,施行R2或R3根治,即谓绝对根治。如仅作R1手术,虽然临床上也无残存转移淋巴结,但只能认为是相对根治。

对姑息性切除也存着在不同意见。一种意见认为姑息性切除只能解除幽门梗阻、出血、疼痛以缓解症状,而不能延长生命。因此,剖腹发现癌肿不能根治时,如无上述并发症者即放弃切除手术。多数认为,有不少手术时认为是姑息切除的胃癌病人术后存活5年以上,甚至5年生存率可达11%左右。国内统计胃癌姑息性切除生存率达11。7%。在各种不同原因作姑息切除病例中,以切端残留癌的疗效最佳,其次为胃周围浸润,再次为残留转移淋巴结与肝转移,而以腹膜种植为最差。因此,对癌肿切除应采取积极态度,更不要轻易的将某些可根治病例作一简单的姑息切除,使某些病人失去治愈的机会。

放射治疗

胃癌的治疗中放射治疗对不适合作切除的病人帮助不大,其原因是不能进行解剖定位。放射治疗可以缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。氟尿嘧啶是和放疗综合最常用的抗代谢类药物;在晚期胃癌的治疗中,加用氟尿嘧啶较单纯放疗35~40Gy 延长了生存期。对胃癌术后同时放化疗有多组随机研究,Dent等3做了一个随机分组试验,142例接受了术后放疗或放化疗,先按T1-3或T4 、M1将病人分为两组,再随机分为术后放化疗(5-FU)组与单纯手术对照组;放疗20Gy/8次/10天,T1-3用5-FU化疗,T4 、M1组病人用5-FU或Thiotepa;结果放化疗组与对照组没有明显的差异。Bleiberg等4报告一个随机分组研究,病人被分为术后放疗,术后放化疗(5-FU),术后放疗+化疗(5-FU六个周期)和放化疗+化疗(5-FU六个周期),其中位生存期有显著性差别,但按预后因素调整后则没有差别。Moertel等5报道62例病人,随机分为术后放疗+氟尿嘧啶和单纯手术组,5年生存率为20%对12%,但没有显著性差异。这些研究病例数都太少,所以没能得出肯定的结论。智利的Mario等6报道52例有外侵或淋巴结阳性的病人,术后先全腹照射21Gy/21次,然后瘤床补量24 Gy/16次,在放疗第一周和第五周时用5-FU连续5天化疗各一周期,放疗后不再行化疗;结果总的5年生存率达54%,单有淋巴结阳性者5年生存率明显高出淋巴结阳性同时有外侵者69%对36%, 放化疗的副反应大多比较轻微。

化学治疗

由于目前收治的大部分是进展期胃癌,单纯手术的疗效甚差,作为胃癌的治疗的综合治疗重要组成部分的化疗,是当今治疗胃癌的重要手段之一。目前对胃癌比较有效的药物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、优福啶、丝裂霉素C、阿霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲环亚硝脲、阿糖胞苷、顺氯氨铂、氟环胞苷羟基脲等。化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗,但一般认为联合化疗的效果优于单剂化疗。术前化疗可提高手术治疗的疗效。术中化疗术是防止医源性播散的重要措施之一。术中化疗常用药物为丝裂霉素C (MMC)。术中及术后化疗者的预后优于对照组。术后辅助化疗是胃癌最常用的综合治疗方法。术后化疗多采用联合化疗,联合化疗方案的种类繁多,但一般均以5-Fu及MMC为基药。术后辅助化疗的疗效优于单纯手术,而术后棉疫化疗又优于术后化疗。对于术后复发病人亦适于应用免疫化疗。

专家表示,保守疗法为胃癌晚期治疗最佳治疗方法。一般来说,胃癌晚期治疗多数已经扩散转移,姑息性手术可以予以考虑,但是有很大的局限性和禁忌,因此施行的可能性较小。可根据患者的体质和病情适当采用放化疗,但需配合中药治疗。此外,中药治疗在胃癌晚期治疗过程中是必不可少的,而且中药的保守治疗对于解除患者痛苦,改善生活质量有很好的疗效。

5胃癌的症状及治疗方法介绍

患有胃癌的患者,不同的患者根据患者病情的不同,患者就会表现出不同的胃癌的症状,然而对于不同的症状就应当选择不同的治疗方法,所以我们在生活中应对胃癌的症状及治疗方法要有所了解。如以下的一些介绍:1、早期胃癌:一般胃癌患者在患病初期都没有明显的症状特征,有症状的患者也只是一些不典型的症状,上腹轻度不适是最常见的早期胃癌的症状,与消化不良或胃炎相似。所以对于这些患者,由于病情较轻,患者发现疾病后只要选择手术的方法治疗,同时进行一些基本的护理,就可以取得较好的治疗效果。

2、进展期胃癌:这一时期的胃癌,疾病的症状就比较严重,如既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛;或既往有胃溃疡病史,近期上腹痛频率加快、程度加重。腹部饱胀感常为老年人进展期最早胃癌的症状,有时伴有嗳气、返酸、呕吐。所以对进展期的胃癌在进行治疗时,患者也可以根据自己的病情适当的选择手术的方法进行治疗(),但是多数患者在术后要进行化疗,这样才能保证疾病的治疗效果。

3、终末期胃癌的症状:这一时期的胃癌患者,疾病的症状就是十分的严重,患者多有明显上腹持续疼痛;癌灶溃疡、侵犯神经或骨膜引起疼痛;常明显消瘦、贫血、乏力、食欲不振、精神萎糜等恶液质症状;可能大量呕血、黑便等、胃穿孔、胃梗阻致恶心呕吐或吞咽困难或上腹饱胀加剧;腹部包块或左锁骨上可触及较多较大的质硬不活动的融合成团的转移淋巴结。然而对于这一时期的胃癌患者,疾病的治疗主要目的就是为了控制好患者的病情。延长患者的生存期。

总之,我们在生活中一定要多了解胃癌的症状及治疗方法,这样不仅仅有利于自己的健康,同时倘若发现身边有胃癌的患者,同时对他们的身体健康及病情的治疗也是有帮助的。

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