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食道癌术后怎样护理

时间:2019-12-01 12:00:31

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食道癌术后怎样护理

食道癌术后怎样护理,食道癌术后早期并发症多很严重,在护理过程中应针对食道癌术后早期并发症的危险因素,做到早期发现,早期预防,从而减少并发症的发生。

1食道癌术后的护理措施

食道癌疾病的存在影响了患者的日常生活,食道癌患者注意生活中的一些事项,可以使疾病不恶化,但是食道癌患者必须要注意了解常识问题,希望食道癌患者在平时生活中能够多多注意一些事项。那么接下来就告诉大家食道癌术后的护理措施吧。

1、对于全麻未清醒的患者,食道癌术后的护理要取平卧位,头转向一侧,以免口腔分泌物被吸入气管。而蛛网膜下腔麻醉的患者,食道癌术后的护理应去枕平卧或头低卧位6小时,以免发生低颅压头痛。

2、患者在麻醉清醒后,要根据手术选择体位,一般食道癌患者多采取高半卧位,以利于呼吸。当然,食道癌术后的护理要以患者舒适,有利于内脏的生理活动,便于患者做适当的活动为前提。

3、当麻醉作用已完全消失后、且患者已完全清醒,食道癌术后的护理应鼓励患者在床上活动,如深呼吸、四肢主动活动、间歇翻身等。早期起床活动,要根据患者的耐受程度,逐渐增加活动量。

4、在此期间,陪护人员对于食道癌术后的护理还应当密切观察患者生命体征,即:血压、脉搏、呼吸频率等情况,有情况随时通知医生,以免发生意外。

上面的内容就是具体关于食道癌术后的护理措施,希望可以帮助大家有效的做好患者的日常护理工作,做好食道癌的护理措施对食道癌患者的治疗有很大的帮助,祝身体健康。

2食道癌术后需要如何护理

现如今,食道癌的患病人数不断增加,很多患者都选用手术治疗,很多人以为手术后就康复了。其实不然,食道癌术后护理是非常重要的,如果护理不好可能会让病情复发。那么食道癌术后需要如何护理?来看看下面的介绍。

1、严格控制饮食,饮食对于病情的关系是非常密切的,合理的饮食可以让病情更加容易得到控制,食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,食道癌术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。食道癌术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。

2、保持胃肠减压管通畅,食道癌患者要对此引起注意,食道癌术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。

3、密切观察胸腔引流量及性质,随时关注着身体的情况可以更早的采取有效的措施,胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。

温习你挑食:食道癌患者治疗时一定要到正规的医院在主治医生的指导下进行医治,最佳的治疗时期便是越早越好,希望患者朋友们早日走上健康之路。

3食道癌术后怎样护理

食道癌术后早期并发症多很严重,影响患者的生活质量,甚至危及生命。在护理过程中应针对食道癌术后早期并发症的危险因素,做到早期发现,早期预防,从而减少并发症的发生。此处主要针对食道癌术后的几种并发症的发现和护理做简单介绍。

术后出血

术后出血一般发生在12h 内,多由于术中止血不彻底,血管结扎线脱落,大量输入库血、凝血功能障碍亦可造成术后出血。若出血较多时患者常主诉口渴、心悸、呼吸困难,血压下降,心率增快面色口唇苍白。

护理措施:术后早期护理人员应严密观察患者的血压、脉搏,并注意胸腔引流管及胃肠减压管引流物的性质、颜色及引流量,以便及早发现,及时处理。

肺不张、肺部感染

常见于老年男性患者,且有长期吸烟史,术中气管插管过深,气管内分泌物堵塞;由于术中麻醉药物或气管内导管的刺激使呼吸道粘膜上皮受损,分泌物增多;术后血气胸、胸腔积液、胃扩张等情况;术后切口疼痛,不敢用力咳嗽,致支气管内痰液不能有效排出,导致支气管阻塞、肺泡内气体不能呼出而出现肺不张或肺部感染。

护理措施:对此类患者术前早期应劝其戒烟,并应加强呼吸功能训练,在患者入院后即训练做腹式呼吸及有效咳嗽,术后及早指导患者做深呼吸运动,以防止术后因胸式呼吸减弱致低氧血症及无效咳嗽。采取正确卧位,减轻局部切口张力,减轻不适感,减少坠积性肺炎的发生,便于肺通气。可通过翻身、叩背协助排痰,叩背时应自下而上,由外向内,使支气管末梢痰液因振动产生咳嗽反射将痰咳出。术后镇痛,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽排痰,合理选择有效的抗菌素,并尽早拔除胸管,对痰不易排出者要及时行雾化吸入稀释痰,行鼻导管、纤支镜吸痰治疗。

脓胸

脓胸常由于手术分泌物污染胸膜或术后胸腔引流管处理不当引起,患者可发热胸痛、气促等,胸腔可抽出浑浊胸腔积液。

护理措施:术后对胸腔引流管严格执行无菌护理,加强营养支持,合理使用抗生素,注意观察胸腔引流液的量与性状,若出现浑浊胸腔积液及时报告医生。

乳糜胸

乳糜胸也是食道癌术后一种严重的并发症, 病死率较高。术后发生的乳糜胸原因与术中损伤胸导管胸段部分有关,术中由于胸腔开放,胸导管的开放,胸导管在正压下不充盈,从破裂处流出的少量乳糜液被血混染后不易辨认。

护理措施:控制饮食;注意水电解质平衡及营养支持:大量地丢失乳糜液,不但会给病人带来呼吸循环紊乱,也将造成机体代谢、营养和免疫功能的障碍。因此,应根据病情给以禁食或从营养管中给予病人少量的无脂、高蛋白、高糖、高营养流质饮食,必要时行静脉输注高营养液;若体温升高, 提示有继发感染的可能。因此在护理及治疗过程中严格遵循无菌操作,并应用抗生素预防感染。如合并感染,并需加大抗生素剂量,尽快控制感染。如经上述处理2~3d 后若漏出量并无减少,应立即行手术治疗,手术治疗的方式一般为右或左胸横膈上胸导管结扎术。

喉返神经麻痹

喉返神经亦是食道癌手术后的早期并发症。特别是在食管上、中段癌手术时,若不注意可能被损伤。

护理措施:单侧喉返神经损伤时,使声带麻痹导致声音嘶哑、喉梗阻、误吸、呛咳等症状;双侧喉返神经损伤时则可发生窒息导致死亡。术后注意观察患者的发音情况及呼吸情况,防止误吸及呛咳若出现声音嘶哑或呼吸减弱时应及时报告医生,当发生窒息可在短时间内引起死亡,因此及时发现,现场抢救是关键。

4做好食道癌患者的术后护理

食道癌患者的症状日益明显,一定要及时治疗,手术治疗是主要的治疗方法,但手术治疗使患者元气大伤,患者身心此时都比较脆弱,这时患者家属一定要术后的护理,这样才能使患者度过手术这一难关。那么,食道癌患者在术后该如何做好食道癌的护理呢?

1、保持胃肠减压管通畅

在术后,在患者的护理方面要做一些特殊的护理。在进行手术之后的一至两天内引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留四天,以减少吻合口张力,以利愈合。

2、密切观察胸腔引流量

在术后患者的引流物是对患者病情判断的重要依据。在大部分情况下,如果患者胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。

3、严格控制饮食

在术后由于患者的食管受到损伤,发现患者的食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。在禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第二日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。

除了以上三种术后食道癌的护理措施之外,还应该密切观察吻合口瘘的症状,如果发现患者出现高热、呼吸困难等不良表现症状,一定要及时求助医生。

5食道癌患者术后护理方法

食道癌疾病一旦发生就会给患者带来病痛折磨,这样不仅会使食道癌患者的身体受到伤害,也会使食道癌患者的生活受到影响。当食道癌疾病发生后患者们就要及时治疗才好,以及护理,那么食道癌术后管道的护理有哪些?

食道癌放化疗是治疗食道癌的,重要手段之一,手术、放化疗后,手术、放化疗后,人的正常身体被损害,(身体的正常细胞被杀死),机体的免疫力大大下降。再加上手术、放化疗后患者身体虚弱,免疫力、抵抗力很差,复发和转移和其他疾病,会接踵而至。这样就需要患者放化疗后,好好护理自己的身体,除观察生命体征等常规护理外,还应调理肠胃等方面。

密切观察胸腔引流量及性质

胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。

观察吻合口瘘的症状

食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养,(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。特色治疗

严格控制饮食

食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日,改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。

保持胃肠减压管通畅

术后24~48h引流出,少量血液,应视为正常,如引出大量血液,应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。

专家介绍,食道癌在我们的生活中比较常见,因此,我们对待这种疾病一定要进行很正规的治疗,以免再次复发,最后希望我们患者能尽早的进行治疗,避免更多的伤害。

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