很多癌症患者，在经过手术、放疗、化疗等一系列痛苦的治疗之后，认为自己已经九死一生了，但没过多长时间，癌细胞就卷土重来了！而据统计，有70%-80%的癌症患者死于复发、转移导致的并发症。
那么，癌症患者手术成功后为什么还会出现复发转移呢？如何避免，预防措施有哪些？
四大原因导致癌症复发
癌症复发转移的原因有很多，主要原因有以下几点：
1.局部治疗不彻底。比如初次手术时，切缘为阳性，也就是说肿瘤没有切干净，或者该清扫的淋巴结没有清扫，造成术后发生快速的复发转移。
2.治疗方法的选择。单纯临床治疗往往给病人身体造成损伤，即便肿瘤得到一定的控制，但由于治疗造成了患者免疫力下降，也就为肿瘤的复发和转移埋下了隐患。
3.缺少巩固性治疗：常规治疗后，许多患者认为就可以高枕无忧了，其实不然，即使在康复期，复发和转移率仍然很高。
4.其他原因：肿瘤干细胞存在，肿瘤临床分期偏晚及机体的内环境失调等因素都可以造成癌症的复发转移。
癌症本身的特异性差别很大，每个患者的肿瘤恶性程度、生长速度都不同，但总体来说，只要患者免疫力低下，那么不管肿瘤是早期还是晚期，在治疗后复发和转移的危险性都存在。
癌症复发存在两个高峰
癌症在恢复期间复发、转移一般常发生在5年之内，大约有70%-80%的病人在此之间复发、转移，5年之内没有发生复发、转移的癌症一般认为临床治愈，其后也不是完全的不复发。只不过复发、转移的发生率就很低了，并且时间越久复发率越低，基本算治好、治愈。
在首次治疗后的1~3年，是癌症复发转移的高危时期，其中约90%的患者发生在此时期。
癌症复发存在两个高峰：
半年是复发的第一个高峰两年是复发的第二个高峰
随着时间的延长复发的几率降低。
癌症复发的五大征兆
癌症复发和转移并不总是引起症状。当确实出现症状时，其性质和频率将取决于复发和转移肿瘤的大小和位置。
癌症复发可以通过以下症状观察：
1.原有的症状与体征又出现（比如，肿瘤原来的部位出现新的肿瘤）；
2.体重明显下降；
3.原有的异常指标经治疗已恢复正常后又重新异常，如：肿瘤标志物正常后又升高；
4.淋巴结肿大或任何部位新发现占位性病变；
5.出现远处转移则出现相应部位的症状与体征。如：
当癌症扩散到骨骼时，疼痛和骨折当癌症扩散到大脑时出现头痛，癫痫发作或头晕；当癌症扩散到肺部时，急促，咳嗽当癌症扩散到肝脏时，黄疸或腹部肿胀
注意，不同的癌症转移的规律不同，如：
肺癌-脑、骨、肝等乳腺癌-骨、肺、脑前列腺癌-骨脑瘤-颅内转移
减少癌症复发复查三原则
复发的客观因素无法改变，那么，减少复发、转移我们只能从主观、可改变的因素去分析避免。患者的复查就要成为重点关注了。
癌症患者复查的时间和频率，以及复查的内容，主要有以下原则：
第一，癌症术后前两年要密切的观察
尽管医生已经把肿瘤切除了，但是，医生切除的是肉眼可见肿瘤包块。身体里面可能还会有肉眼看不见的，非常少量的肿瘤细胞，这些细胞可能隐藏在淋巴组织中，或者藏在肝脏、肺等远处器官中。这些只能够在显微镜下看见的肿瘤细胞，就有可能成为日后复发或者转移的源泉。从大规模的临床数据来看，肿瘤复发和转移的高峰期是在术后前五年，特别是前两年，复发率最高。只要超过5年没有复发和转移，我们就称之为临床治愈了，复发和转移的概率就非常低了。所以一般术后前两年或者前五年需要密切的随诊，以大肠癌为例，根据最新的指南指示，术后前两年要每3个月复查一次，以后每半年一次，需要终生复查。
第二，如果复查发现问题，需要更加密切的关注
如果在复查的过程中，发现了异常，例如肿瘤标志物升高，胸片或者B超发现有问题，是不是有复发，有时候没有确切的证据，很难确定，特别是早期的，非常微小的病灶。这时候可能就需要过一两个月再去复查，例如过一个月再次复查肿瘤标志物，如果还是升高，或者比上次更高，那就可能复发了，需要做进一步的检查，来明确诊断。如果复查后肿瘤标志物降下去了，那就可能问题不大，不需要特别处理。
第三，肿瘤如果没有根治，复查需要更频繁
如果患者的肿瘤是中晚期的，没有根治，在经过不同方式治疗后就需要更加认真的评估，根据病情选择复查时间，看看肿瘤对治疗有没有效果，肿瘤是不是进展了，耐药吗，是否需要调整治疗方式？很多时候患者自身感受也很关建，用药以后身体各处很舒服，就可以暂缓复查。当然这还要根据实际需要和主治医生来定。
所以，每个肿瘤患者的复查时机都不一样，需要根据每个患者的病情，肿瘤是否根治，选择不同的复查间隔，而且每次复查的内容也不一样。总的来说，术后时间越短，复查的频率越高，间隔时间要越短。一般过了5年，就可以比较放心了，复发的几率就小很多了。
虽然我们努力了，但是众多客观因素无法改变，监测复查必须重视，治疗结束时间越近复查越频繁，大多数癌症推荐2年之内每3-6月复查1次，2-5年内每年复查1次，当然还要结合具体情况，也是早发现、早治疗的策略！
复查和随访的项目，不同的肿瘤有所不同，一般肿瘤患者常规检查的项目有：
随访的时间一般是前两年，每3个月随访一次；后三年，每6个月随访一次；五年之后，每年随访一次。
1.三大常规、肝肾功能、胸片、B超及肿瘤标记物、D-二聚体、C-反应蛋白。
2.对于消化系统肿瘤，便常规是必须的，对于泌尿系统肿瘤，尿常规是必须的。根据病情的稳定情况，2-3个月检测一次CT，如果有脑转移还必须做脑部的核磁共振。
3.对于食管癌和胃癌的患者，每半年或者一年进行一次胃镜检查；
4.对于结肠癌和直肠癌的患者，每半年或者一年进行一次肠镜检查；
5.对于子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌的患者，每半年进行一次妇科检查；
6.对于乳腺癌的患者，乳腺钼靶摄片每年一次；
7.全身骨扫描，一年一次。
注意，以下情况应随时复查：
1.持续的疼痛，尤其是同一部位出现更要注意；
2.局部的肿胀或者包块；
3.难以解释的恶心呕吐，食欲不振、腹泻、便秘；
4.持续的发热、咳嗽、咯血；
5.视力模糊，走路不稳；
6.异乎寻常的皮疹和出血；
7.不明原因的体重下降。
预防癌症复发转移还要做好四点措施
癌症复发、转移虽然常见，却也不是不能避免的，患者在进行综合治疗之后，要做好以下几个方面，避免癌症转移。
一．心理调节
正如一位癌症病友就自己的亲身感受所说：“在癌症面前，谁能树立必胜的信念，遵循科学的预防原则，与经治医生密切配合，努力适应新环境，对周围事物培养兴趣和爱好，坚韧不拔地与病魔抗争，谁就能获得生存与康复的希望”。
的确，在临床上我们也可以看到，在同样的医疗条件下，一些病人思想开朗，有着与疾病抗争的顽强意志，比那些因癌症而思前想后、精神陷入极度苦闷的人治疗效果要好得多。如果精神完全被摧垮，即使再好的疗法也收不到理想的效果。
乐观的心态可以使人体处于一个最佳的状态，使人更好地维持自身免疫力。如果心理压力太大，会导致对免疫系统有抑制作用的荷尔蒙成分增多，从而降低免疫功能。当你在病床上还能够不忘开玩笑、找乐子，你的病就已经好了一大半。我们要：保证足够的睡眠。良好的人际关系。病人和家庭要树立起坚定的信心。找到自己的兴趣爱好，可以是下象棋，唱歌，某项运动，书法，摄影等，尝试在这些爱好中寻找满足感和成就感，愉悦心情。要让自己真正的快乐！！最好的抗癌药就是开心。
二．免疫调节
免疫力是这个世界上最好的医生，免疫系统强大，可以24小时保护我们抵抗细菌，病毒，癌细胞的侵害。免疫力极度低下的人易患某些肿瘤已是不争的事实，例如艾滋病晚期就常见卡波西（Kaposi）肉瘤和淋巴瘤同时存在。
肿瘤患者的免疫功能本身处于失常状态，而手术，放疗，化疗会对人体的免疫功能造成一定损伤，在临床治疗后，尽快调整免疫功能是预防复发转移的重中之重。
免疫功能的调节除了可以通过饮食、运动等日常生活方式，还需要临床治疗尽快帮助我们恢复，如注射胸腺肽类的药物、干扰素，以及恢复免疫识别功能和恢复免疫杀伤功能的各类细胞免疫回输等等。
三．营养支持治疗
营养治疗及其在肿瘤康复治疗中也处于非常重要的地位：据世界卫生组织调查统计，约有35%的癌症患者与不科学、不平衡的膳食有关。国际肿瘤流行病权威、英国著名肿瘤专家道尔教授亦指出，合理的膳食可以减少90%的胃癌和结直肠癌，20%的子宫内膜癌、胆囊癌、胰腺癌和食管癌的死亡率，并可降低10%的癌症总死亡率。
日常生活中，要平衡膳食，营养均衡。饮食均衡才是保证身体各项技能正常，特别是维持免疫力的基础。
总体原则是：
首先，多吃植物性食物；
其次，要选择低脂饮食；
第三，摄入精益蛋白质；
最后，限制糖、酒精、加工肉三大致癌物摄入。
而在制定癌症患者食谱时，由于每个患者的具体情况均有所不同，因此食谱的编制更应强调个性化，并依病人罹患肿瘤的种类来选择适当的食品，例如：
乳腺癌：忌油腻及生冷等难消化的食物，如肥肉、奶油等；宜食海带、紫菜、牡蛎、芦笋、猕猴桃等化痰软坚功能的食品。
肺癌：早期应及时补充各种营养，使机体能够耐受以后的治疗，可多增加蛋白质等高能量物质、维生素和矿物质；肺癌放、化疗时，应给予补充气血的食品，如香菜鲫鱼汤、燕窝、香菇、木耳等。
胃癌：应注意多选用开胃降逆的清淡食物，如果汁、杏仁露、粥、山楂糕、大枣等，切忌辣椒、研究，以及土豆、红薯等含淀粉较多的食品，忌食油腻、生冷和粗硬难消化的食物。
肠癌：宜多吃些黑木耳、茄子、丝瓜、胡萝卜和各种绿色蔬菜，忌食大油大肉等食品。
四．运动调节
研究显示，坚持规律、不过分剧烈的运动，体内免疫细胞的数量会有所增加。除此之外，经常锻炼还能促进血液循环，使免疫系统细胞的工作效率更高。
运动的方式大家可以选择适合自己的，可以选择气功，瑜伽，打打太极，爬山等等，主要是找到适合自己的，让自己身心愉悦的运动，保持每天30分钟--50分钟，提升身体机能和免疫力，让身体可以抵御住癌症细胞的侵害。
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