随着人口的老龄化,经济水平的提高,行前列腺特异性抗原( PSA)筛查的人越来越多。今天我们来一一解读一下。
一、前列腺特异性抗原( PSA),我们可以分为总的前列性特性抗原(TPSA)和游离的前列腺特异性抗原(FPSA)。拿到这个指标以后,首先我们要区分是哪一个,因为它所代表的含义是不一样的。 TPSA越高越不好 , FPSA越高越好。 FPSA/TPSA又组成一个比值,这个比值的话是越高越好。
二、虽然前列腺特异性抗原检查,是目前发现早期疑似前列腺癌的一个最佳的指标。但是以下情况也会出现这个指标的升高。
a.前列腺增生,尿潴留,前列腺炎(特别是急性发烧的人有时候很高);
b.24小时前有过性生活的;
c.48小时前插过导尿管或者膀胱镜检查过的;
d.一周之前进行过直肠指诊;
e.一月之前进行过前列腺穿刺;
三、哪些人要进行前列腺特异性抗原的筛查?
a.年龄大于50岁的;
b.年龄大约45岁的,有前列腺癌的家族史的;
c.年龄大于40岁的, PSA>1ug/L;
以上三种人群每两年复查一次。
四、拿到前列腺特异性抗原以后怎么办?首先要看总的前列腺特异性抗原(TPSA)。
a.总的前列腺特异性抗原(TPSA)大于10ng/mI,要进行前列腺穿刺活检(抽出前列腺部分组织判断是否为癌);
b.总的前列腺特异性抗原(TPSA)为0~4ng/mI之间,这个是正常的,无需处理;
c.总的前列腺特异性抗原(TPSA)为4~10ng/mI之间。那么要进一步查看FPSA/TPSA的比值。
如果说比值小于0.15的,那么也要做前列腺穿刺活检。
如果说比值大于0.15的,那么三个月复查一次;