研究表明,极度肥胖的人在X射线照射时需要更高剂量的辐射,这使他们因常规扫描而罹患癌症的风险增加一倍以上。
一项针对630名严重肥胖成人(BMI至少为44)的研究显示,他们在接受X射线照射时的辐射剂量远高于健康体重者。
研究人员称,体重过重会增加必须成像的组织数量,从而需要更高的辐射剂量。他们得出结论,肥胖的人由于X射线辐射引起的癌症风险比苗条的人高出153%。
该研究由埃克塞特大学的科学家进行,由研究医学成像的博士生Saeed Al-Qahtani领导。
作者在“放射防护杂志”上写道,英国约有四分之一的成年人肥胖。据康明斯统计数据显示,其中只有十分之一是病态肥胖 - 定义为BMI为40或更高。
根据疾病控制和预防中心的数据,至美国肥胖人数约为9330万人。根据马萨诸塞州Lahey医院和医疗中心的数据,多达5%的美国人都肥胖。
作者写道,在3月至期间,英格兰进行了2260万次X光检查,据认为这些X射线可导致多达280种癌症。
研究作者,埃克塞特大学肌肉骨骼成像副教授Karen Knapp说:X射线是一种非常重要的诊断工具,放射线技师尽最大努力降低患者的风险。然而,我们的研究结果强调了严重肥胖患者放射剂量增加的影响。
“虽然X射线造成癌症的风险非常低,但我们迫切需要对超重和肥胖的患者进行更多的研究,因此我们可以了解如何最大限度地减少这一组的剂量,并依次提供更强大的辐射指导方针,尽量减少这种风险。
科学家们分析了那些进行减肥手术的肥胖人群的癌症风险。首先,患者的BMI范围为44.4至50.71。至期间,所有患者都在Taunton的Musgrove Park医院接受了胃束带,套管或旁路手术。
当在手术前观察X射线中使用的辐射剂量时,结果表明所有患者接受的剂量高于国家诊断参考水平(DRL)。 扫描腹部或下背部时的剂量特别高,在17.6和30.31 Gy.cm2之间,而DRL仅为2.5到4 Gy.cm2。
Gy.cm2测量患者身体吸收的辐射量相对于在周围空气中释放和丢失的辐射量。
给予患者的剂量根据其重量和房间的大小来计算。
由于腹部和腰部X射线在英国进行的231种类型的扫描中占据了近6%,因此研究结果令人担忧。
这组作者写道,这些扫描还直接将辐射照射到敏感的结肠和胃上,并可能到达附近的肺部和乳房。
为了创建X射线图像,放射线技师通过身体投射电磁能量。这种“激发”组织可导致异常或程序性细胞自杀,称为细胞凋亡。
剂量越高,就越有可能造成伤害。出于这个原因,辐射剂量保持在“合理可能”的低水平,并且X射线仅在需要时进行。
研究人员通过观察核辐射研究委员会和健康保护局使用的器官辐射诱发的癌症风险所吸收的辐射量来计算癌症风险。
没有关于如何最小化肥胖患者的X射线辐射剂量的指导。
Al-Qahtani先生说:“作为一名研究人员和放射线技师,我认为这些辐射剂量数据只是预期,因为缺乏辅助成像这组患者的指导方针。
“我们已经开始研究这个问题,试图建立预测模型,以帮助放射技师根据患者的体型选择最佳技术因素。”
肥胖的人更容易因为他们的体型而需要X射线,使他们面临健康并发症的风险。 超重也使医生难以通过他们的心脏或呼吸率来监测人的健康。
作者强调,虽然他们的研究结果可能看起来令人担忧,但无论一个人的体重如何,X射线引起的癌症总体风险都很低,它们还通过扫描检测身体的异常来延续了无数的生命。
研究报告的共同作者,莫斯格罗夫公园医院的减肥外科医生理查德·韦尔伯恩说:“患者不应该被迫放下他们需要的X射线来调查疾病,因为它们通常对于获得正确的治疗至关重要。”
该研究未考虑其他癌症风险因素,如吸烟或该病的家族史。科学家还研究了那些进行了减肥手术并因此严重肥胖的患者。目前尚不清楚中度肥胖人群因X射线而患癌症的风险如何。