2月27日
香港著名演员吴孟达患肝癌去世
据知情人透露
吴孟达在年底
发现自己患上了肝癌
且癌细胞已经开始扩散
仅仅发现3个月的时间就去世
那么
为什么中国肝癌这么多？
为什么一发现就是晚期？
肝癌这么可怕吗？
肝癌可防可治吗？
肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌。顾名思义，原发性肝癌就是肝脏自己产生的，而转移性肝癌就是其他部位肿瘤转移到肝上的。
原发性肝癌又可详细分为肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌。
我国是肝细胞癌的发病大国，占据全球肝细胞癌新患病例数的一半以上。发病率高的根本原因就是乙肝患者较多，我国乙肝病毒携带者数量将近1亿人。
在80年代乙肝疫苗的大规模普及之后，乙肝病毒携带率大幅下降。伴随而来的就是近年来肝细胞癌发病的逐步下降。
我国还是饮酒消费大国，随着生活水平提高，脂肪及酒精摄入逐渐增多，酒精肝及脂肪肝患者屡见不鲜，酒精肝及脂肪肝等疾病导致的肝硬化诱发的肝癌屡见不鲜。
01
肝癌有什么早期临床表现吗？
首先，肝脏是一个实质性器官，缺乏痛觉神经，所以肝脏不大会感觉疼痛不适。所以肝癌的早期表现很不典型。患者临床表现为肝区不适、乏力、消瘦等症状；只有当肿瘤不断生长，侵犯肝包膜或者周围器官时才引起疼痛不适，但是此时往往处于肿瘤晚期了。
其次，肝脏是人体再生与代偿能力最强的器官，所以肿瘤在肝脏上长得很大时，部分病人的肝功能往往还是正常的。这样病人就容易放松警惕。
02
发生肝癌的高危人群有哪些？
有五类人群是肝癌的高危人群。医生建议预防肝癌，定期体检显得尤为重要，筛查指标主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查。
◆感染过肝炎病毒的人。在我国，肝炎病毒感染是肝癌高发最主要的病因之一，以乙肝和丙肝为主，两者所致肝癌占发病总数的80%以上。
◆长期嗜酒者。都听说过“喝酒伤肝”，酒精进入人体后，90%须通过肝脏代谢。长期嗜酒，就容易引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化等疾病，进而诱发肝癌。
◆长期熬夜的人。在诸多导致癌症及相关死亡的因素中，熬夜无疑是重要的推手。就肝癌而言，长期熬夜，会使人体免疫力持续降低，并可造成肝细胞的损伤。
◆肥胖人群。肥胖很可能会导致脂肪肝，脂肪肝再演变成肝硬化，而肝硬化又可能进一步恶化为肝癌。有研究表明，肥胖人群发生肝癌的可能性是正常体重人群的2倍，并且男性中的关联要高于女性。
◆有肝癌家族史人群。由于家族聚集性的存在，肝癌病人的亲属们患肝癌的比例较高，而且亲缘关系越近，患肝癌的风险越高。
03
定期查体显得尤为重要
早预防、早筛查、早诊断、早治疗，是战胜肝癌的关键。
由于肝癌早期没有特异性的症状，因此对于肝癌高危人群的的门诊定期检查与随访显得尤为重要。高危人群至少每半年要进行定期检查。检查项目包括乙肝DNA定量、血常规、甲胎蛋白、肝功能以及腹部超声等，以期最大限度早期发现肝脏的恶性肿瘤。
04
生活中应该注意什么？
◆接种乙肝疫苗
使用肝炎疫苗预防肝炎是预防肝癌的重要途径之一。2002年，中国将乙肝疫苗正式纳入免疫规划。
◆别长期大量饮用烈性白酒
这是因为乙醇转换为乙醛后，可促使肝脏发生肝硬化，进而进展为肝癌。
◆避免脂肪肝
由于脂肪肝也会导致肝癌，因此要控制饮食，控制高脂肪、高胆固醇、高油脂的食物的摄入，避免脂肪肝。同时，每天要保证适度的体育锻炼。
◆防止癌从口入，不吃霉变食物
发霉的食物含有黄曲霉素，而黄曲霉素是致癌的一个重要原因。
肝胆疝外科简介
聊城市人民医院东昌府院区肝胆疝外科有高级职称医生2人、中级职称3人，住院医师4人，护理12人，科室与301医院、山东大学齐鲁医院、山东省立医院等国内多家知名医院建立了长期技术协作关系。科室开放床位46张，是东昌府区普外科微创诊疗中心。能独立完成普外科常见病及多发病的诊治，以及急危重症及疑难病例的诊断与治疗。
专业特色：
熟练开展小儿及成人腹股沟疝、腹壁疝修补术，尤其擅长腹腔镜下各类疝修补术；腹腔镜下保胆取石术、胆总管切开取石联合胆道镜肝内外胆管取石术、脾切除+贲门血管周围离断术，成熟开展肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌的手术及规范化治疗，独立完成联合肝胰十二指肠切除的胆囊癌根治术、联合胰十二指肠切除的肝门部胆管癌根治术等。
医院引进Stores腹腔镜及针孔腹腔镜器械，通过腹部数个0.3-1厘米的小孔进入腹腔操作即可完成手术，熟练开展：腹腔镜阑尾切除术、胆囊切除术、联合纤维胆道镜保胆取石术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术（NOSES），腹腔镜下肝切除术、脾切除术等手术，具有创伤小、痛苦小、康复快、住院时间短等优点，深受患者欢迎。
咨询电话：8229225
姚明军
副主任医师，聊城市人民医院东昌府院区肝胆疝外科主任，现任山东省研究型医院协会结直肠外科学分会委员；山东省研究型医院协会胰腺疾病专业委员会委员；世界内镜医师协会胆囊与保胆中国协会山东分会委员。中华全科医师学会山东省内镜微创保胆专业委员会委员；山东省结石病微创治疗技术联盟会员理事；聊城市医学会第一届甲状腺乳腺外科专业委员会委员；聊城市医学会胃肠外科青年委员会委员；《社区医学杂志》编委，省级以上核心期刊发表专业论文6篇，论著一部。
擅长胃肠、肝胆、胰腺及脾脏、甲状腺、乳腺等良恶性肿瘤的开放及微创手术治疗，成熟开展各种类型的腹壁疝腹腔镜修补术、腔镜下甲状腺切除术；熟练开展腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术，腹腔镜下半肝切除术、腹腔镜下肝胆管结石手术、保胆取石术、腹腔镜脾切除术；独立开展肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术等。
姚鑫
主治医师，毕业于山东大学医学院，从事普外科专业，在山东省立医院及上海东方肝胆医院进修学习。山东省老年医学会肝胆胰外科专业委员会委员，聊城市医学会消化道早癌学组委员。擅长肝胆胰脾、腹壁疝疾病的诊治。熟练开展成人及小儿的腹股沟疝疾病的开放及腹腔镜手术、腹腔镜下胆系结石及肝胆肿瘤的手术治疗。
科普撰文：姚 鑫
原标题：《肝癌发现就是晚期？科普专家：这些信号一定要引起重视》
