央广网北京11月27日消息 据中国之声《新闻晚高峰》报道,在我国,宫颈癌是15岁至44岁女性中第三大高发癌症。自今年7月,我国内地首个预防宫颈癌疫苗——二价HPV疫苗上市之后,今天四价宫颈癌疫苗在湖南上市。
不仅是湖南,11月包括云南、河南、重庆等地都可以接种四价宫颈癌疫苗,此外,广西、安徽、浙江等地已可以开始预约明年1-2月打疫苗。宫颈癌疫苗多地上市后,各地反映如何?国际使用情况怎么样,疫苗的价值又该如何理解?
“我们紧赶慢赶来了之后都没有了”,这个大家口中“来的晚了就没有了的疫苗”是预防宫颈癌的四价疫苗。河南省中医院21世纪社区的门诊进了一百多只疫苗,已经全部打完,河南省中医院21世纪门诊部负责人赵荷苹说:“我们简称叫宫颈癌疫苗预防是HPV6、HPV11、HPV16和HPV18。”
99.7%的宫颈癌都是由HPV病毒感染所引起。女性只要开始性生活,被HPV感染的概率就非常高。我国每年约有15万新发宫颈癌病例,发病率是发达国家的6倍,而且呈年轻化趋势。今年7月份中国内地首批二价宫颈癌疫苗上市,能有效预防HPV-16和HPV-18两种基因型的病毒感染,而这两种基因型病毒引起的宫颈癌和宫颈癌癌前病变,几乎占到了所有病例的70%,但范围仅限于9到25岁的人群接种,现在四价宫颈癌疫苗则将年龄与防治病毒感染的范围大大扩展。
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学研究室主任乔友林表示:“今年5月,四价(宫颈癌)疫苗已经得到国家药监局的批准。四价苗适用于20岁到45岁的人群,超过25岁的人要等到四价苗上市。四价苗在HPV16和HPV18二价苗的基础上,增加了HPV6和HPV11二种HPV低危型亚型。那两个亚型不引起宫颈癌或者其他总留样的变化,并不引起肿瘤病变。因此,二价苗和四价苗在预防肿瘤方面的功效是一样的。”
据介绍,四价宫颈癌疫苗一共需要打三次针,每天820元,分别在手指接种后的两个月和六个月打第二第三针:
市民:哺乳期间能不能打?
赵荷苹:孕期包括孕早期准备怀孕、哺乳期也慎用。
市民:打了四价疫苗以后,再出更好的疫苗我们能不能再打?
赵荷苹:四价里面已经有80%左右的引起宫颈癌感染的病毒基本都能够涵盖到,未来10%可不可以再去接种,要看需求者是怎么想的。
在云南昆明盘龙区玛利亚医院,市民包女士接受了宫颈癌四价疫苗首针注射,她原本计划今年到香港进行疫苗注射,这下在家门口就能完成接种,“现在国内有了,也给我们省了很多钱。”
云南省疾控中心免疫规划所首席专家丁峥嵘表示,注射后可能会出现一些身体上的正常反应,这些症状很快会消失。“疫苗接种后会出现局部疼痛,有的可能会发热,但这些情况不会造成我们组织器官功能损害。”
除了湖南、河南、云南、重庆目前已经可以打四价宫颈癌疫苗,广西、浙江和安徽省的合肥、马鞍山等地现在已经接受预约,初就将可以正式开打。安徽马鞍山市民巩婷今年已经31岁,她告诉记者,“像我们这种超过25周岁以上的都可以打这个疫苗,现在是580元是自费的,我希望中国可以经过几年实践把这纳入到免费疫苗项目中,更大范围内惠及广大女性,让每个人都打到这种疫苗。”
目前全球应用的宫颈癌疫苗有两种,分别为默沙东生产的4价和9价疫苗“佳达修”,以及葛兰素史克的2价疫苗“希瑞适”。7月,希瑞适获得国家食品药品监管总局的上市许可,由此成为国内首个获批的预防宫颈癌疫苗。今年5月,默沙东4价宫颈癌疫苗“佳达修”也获得国家食品药品监管总局上市批准,成为国内第二个获批上市的宫颈癌疫苗。
不过在大洋彼岸,美国疾病控制预防中心4月起只采购9价宫颈癌疫苗。底前,2价及4价疫苗已不再供应美国市场。有公众疑惑,我国用的是淘汰产品吗?中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学研究室主任乔友林说:“根据世卫组织推荐,一个国家用宫颈癌疫苗时是以现有的疫苗为主,简单说是‘有什么用什么’。如果有了不用,要等九价,等待过程中可能就有无辜女孩感染,这种等待不值得。”