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脑膜瘤常规检查方法都有哪些

时间:2019-08-07 00:24:47

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脑膜瘤常规检查方法都有哪些

脑膜瘤常规检查方法都有哪些,脑膜瘤属于一种常见的肿瘤疾病,同时对脑膜瘤有部分人还是比较了解的,我们应多多了解脑膜瘤常规检查方法都有哪些,下面给大家介绍下脑膜瘤。

1脑膜瘤的检查方法是什么呢

通过一些有效的检查方法,能够使病患者及早的知道疾病的存在,给他们带来充足时间去制定有效的治疗方案去面对该疾病。因此,我们有必要去了解一下有关脑膜瘤的检查方法,为病人提供帮助。以下便是对此的相关介绍。

一般实验室检查无特异性。

1.超声波探查 肿瘤在A、B超上和胶质瘤相比更不规则,回声不均匀,增粗视神经前角变钝,内常有强回声光斑或钙化,声衰减明显。其他继发性改变如视盘水肿、眼球壁受压前移等超声显示良好。

有时视神经的轻度增粗超声显示可能较困难,需要两侧比较。B超显示视神经上下影像光点延长、视神经的边界不清楚。由于肿瘤声衰减较明显,无法显示增粗的全长视神经及肿瘤,仅可显示肿瘤的斜断面。如肿瘤内钙化较多时可能仅显示病变的前界。

扫描 CT对视神经肿瘤的诊断尤其是肿瘤内的钙化显示非常有价值。 CT识别病变的性质主要根据视神经增粗的形状和密度。所以判断眶内肿块是否为视神经本身的增粗是鉴别视神经肿瘤和球后其他肿瘤的关键。由于CT的容积效应或视神经与肿瘤密度值接近时,横轴位CT有时无法区别是视神经本身的增粗还是视神经一侧的肿瘤。此时冠状CT或MRI可能是较好的鉴别方法。

薄层CT扫描可较好地显示视神经鞘脑膜瘤。由于肿瘤无明显包膜,在横轴位或冠状CT显示肿瘤边界欠清,呈浸润性增长。CT诊断视神经鞘脑膜瘤主要根据病变的形状和位置。肿瘤可呈管状、块状、梭形、不规则形和偏心形。除此之外,增强CT显示的车轨征(增强的管状高密度肿瘤与不增强的视神经之间的密度差异,但如果眶尖部肿瘤呈块状也可显示低密度的线状视神经被高密度的肿瘤包绕)和肿瘤内钙化是视神经鞘脑膜瘤较典型的CT征。车轨征也见于其他视神经鞘的病变如视神经周围炎性假瘤、视神经周围炎等视神经鞘的病变。视神经呈明显的管状增粗时诊断容易,而仅表现为眶尖肿块时在CT上不易和其他眶尖肿块鉴别。

脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。

CT可提供良好的眶骨和鞍旁解剖结构,可显示肿瘤内钙化和脑膜瘤合并的骨增生。颅内和眶内脑膜瘤增强CT均显示肿瘤有增强现象。中度大小的脑膜瘤颅内蔓延,增强CT也可显示,但扁平型或体积较小的肿瘤向颅内蔓延,尤其是直径<5mm的肿瘤可能需要MRI成像,CT的作用有限。CT虽可显示肿瘤引起的局部骨增生(视神经鞘脑膜瘤较少见)、肿瘤内钙化,但对视神经管内和(或)颅内肿瘤的显示较差。CT缺点为离子辐射,不能直接多角度显像,部分容积效应和骨伪影等影响了颅内和视神经管内脑膜瘤的显示。

3.MRI 由于有较好的软组织显示,所以在发现和估计视神经鞘肿瘤上非常重要。眶内脑膜瘤类似颅内脑膜瘤有较特征性的MRI信号。多数肿瘤在TlWI与脑皮质比较呈等或低信号,易于鉴别。T2WI上肿瘤信号与组织病理发现有关,多数为中信号,如肿瘤内有钙化是以低信号为特征的。较小的脑膜瘤在非增强MRI可能不被发现。

Gd-DTPA增强后可显示肿瘤中、高度增强,增强MRI+脂肪抑制是显示脑膜瘤尤其是颅内或视神经管内肿瘤蔓延最好的方法,对于其他视神经病变也一样。体积较小或扁平的脑膜瘤颅内蔓延时只有靠增强MRI+脂肪抑制显像才能显示。Lindblom报告增强MRI检查13例视神经鞘脑膜瘤,其中11例发现颅内蔓延。增强MRI扫描中横轴位和冠状位显示较好,矢状位常因扫描角度关系显示欠佳。

此类肿瘤颅内蔓延的发生率较高。一旦肿瘤蔓延到眶尖部,不论是视神经呈管状增粗还是眶尖部被块状肿物充满,均应怀疑肿瘤向颅内蔓延的可能。

增强MRI+脂肪抑制是显示视神经鞘脑膜瘤尤其是怀疑向颅内蔓延的最好方法,应将其作为视神经鞘脑膜瘤术前术后常规检查,以早期发现颅内病变。

双侧视神经鞘脑膜瘤临床并不少见,应引起临床注意。双侧脑膜瘤可以进行颅内蔓延,后果严重。

4.病理学检查:脑膜瘤标本,因发生部位和增长形式的不同而有区别,发生于视神经鞘呈扁平状或块状增生。前者沿脑膜向前后增长,视神经管状增粗。视神经鞘的硬脑膜未被穿破,表现为视神经一致性或不规则的增粗,表面光滑,淡红色,在眶尖部呈梭形或块状膨大,表示视神经管对肿瘤蔓延有阻力。视神经断面,见视神经鞘灰色增厚,视神经实质变细。早期穿破硬脑膜的肿瘤,围绕视神经或向视神经一侧增长,呈球形、分叶状、不规则形、锥形或梭形,视神经在轴心或偏心。穿破视神经硬脑膜的肿瘤缺乏包膜,表面细颗粒状,灰白色,质地硬,血管较少。此点与继发于颅内的脑膜瘤不同,后者供血丰富,手术时出血较多。发生于眶内骨膜的脑膜瘤,多呈扁平状或球形增长。骨膜被侵犯增生,局部骨壁增厚变软、粗糙、海绵状。由眼内异位细胞形成的肿瘤则类圆形增长,灰白色也缺乏包膜。

通过以上对脑膜瘤的有关检查方法的介绍之后,相信大家对此有个比较深刻的了解。我们应当给予病人正确的检查方法,使其能够获悉疾病的存在,有效地采取治疗手段。感谢大家观看小编的文章,希望该文章能够对大家有所帮助。

2脑膜瘤常规检查方法都有哪些

脑膜瘤属于一种常见的肿瘤疾病,同时对脑膜瘤有部分人还是比较了解的,我们应多多了解脑膜瘤常规检查方法都有哪些,下面给大家介绍下脑膜瘤。

1.X线检查

除高颅压表现外,可用:①肿瘤钙化,见于砂粒型。钙化较密集,可显示整个肿瘤块影。②局部颅骨增生或破坏。③板障静脉增粗和增多,脑膜动脉沟增粗,棘孔可扩大。

2.头部CT

虽然MR在诊断脑膜瘤方面有取代CT之势,但是CT仍是诊断本病的主要方法,特别显示脑膜瘤与邻近骨性结构的关系、钙化等。脑膜瘤CT的表现:

(1)瘤呈圆形或分叶状或扁平状,边界清晰。

(2)密度均匀呈等或偏高密度,少数可不均匀和呈低密度,为伴瘤内囊变或坏死。

(3)增强后密度均匀增高。

(4)瘤内钙化多均匀,但可不规则。

(5)局部颅骨可增生或破坏。

(6)半数患者在肿瘤附近有不增强的低密度带,提示瘤周水肿。

3.MRI

(1)以硬脑膜为其基底,此处也是肿瘤最大直径。

(2)在T1加权像上约60%脑膜瘤为等信号,30%为低信号;在T2加权像上,肿瘤呈低至高信号,且与瘤病理类型有关,如纤维型多为低信号,内皮型为高信号。

(3)在T1和T2加权像上肿瘤和脑组织间有一低信号界面,代表受压的蛛网膜或静脉丛。如此低信号界面消失,常提示蛛网膜界面被破坏。

(4)T2加权像可清晰显示瘤周水肿,瘤周水肿常见于额叶脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤,以及脑膜内皮型、过渡型、接受软脑膜动脉供血的脑膜瘤。

(5)脑膜尾征,肿瘤附着的硬膜和邻近硬膜可增强(CT也可有),反映该处硬脑膜的通透性增大,并不是肿瘤浸润。

4.血管造影

血管造影脑膜瘤的特点:①瘤血管成熟,动脉期有增粗的小动脉,毛细血管肿瘤染色,静脉期有粗大静脉包绕肿瘤;②颈外动脉(如颞浅动脉、枕动脉、咽升动脉、脑膜中动脉、脑膜垂体干、小脑幕动脉等)增粗、血流速度加快(正常时颈内动脉循环时快过颈外动脉)。

健康网温馨提示:脑膜瘤不要放弃治疗,同时要注意脑膜瘤疾病的影响,治疗脑膜瘤需要加强多方面的注意,这样会进一步保证脑膜瘤患者的安全,才能减少对脑膜瘤自身所造成的伤害。如果对脑膜瘤治疗还不清楚的,建议最好去专业的肿瘤医院看看,这样才可靠。

3脑膜瘤的检查方法都有哪些?

外科专家称:生活中,健康和谐的生活,由于脑瘤的来袭,打乱了生活节奏,给健康打折,但是针对脑瘤我们要做的就是及早治疗。

脑膜瘤的检查方法有哪些?专家介绍,临床常见的检查脑膜瘤的方法主要有四种,分别如下:

一、头颅平片

脑膜瘤异常表现包括颅内压增高、松果体钙化斑移位、骨质改变、肿瘤钙化和血管压迹改变。单纯颅内压增高无定位、定性价值,松果体钙化斑移位诊断价值也有限,其余征象则有定位和(或)定性诊断价值。

二、CT检查

平扫肿块呈等或略高密度,常见斑点状钙化。多以广基底与硬膜相连,类圆形,边界清楚,瘤周水肿轻或无,静脉或静脉窦受压时可出现中或重度水肿。颅板侵犯引起骨质增生或破坏。增强扫描呈均匀性显著强化。

三、MRI检查

T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈等或高信号,均一性强化,邻近脑膜强化称为脑膜尾征,具有一定特征。MRA能明确肿瘤对静脉(窦)的压迫程度及静脉(窦)内有无血栓。

四、脑血管造影

利用数字减影技术(DSA)的脑血管影像,可以显示肿瘤血液循环不同时相的血管影像,对于了解肿瘤对静脉窦的影响有非常重要的意义。

温馨提醒:一般很多脑瘤在发病初期就有不明显症状,其中脑瘤就是这样,加上脑瘤患者认识了解少,脑瘤没有及时得到有效治疗,导致脑瘤病情进一步发展。因此,患上脑瘤需要及时到外科医院接受检查治疗。

4脑膜瘤有哪些检查方法?

生活中对于脑膜瘤,及时诊断是很关键的,及时的检查才能够保证及时治疗,早日恢复健康,那么,脑膜瘤有哪些诊断方法呢?下面,看看专家怎么说:

专家表示,脑膜瘤的诊断需要依靠一些辅助检查方法,一起来看看:

(1)脑血管造影。对某些脑膜瘤,脑血管造影仍是必要的,尤其是深部脑膜瘤,它的血液供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能够了解肿瘤的供应来源,与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况,这些对制定手术计划。因此,脑血管造影是诊断脑膜瘤的重要方法之一。

(2)CT扫描。脑膜瘤有哪些诊断方法?在脑膜瘤的诊断上,CT扫描已取代同位素脑扫描、气脑和脑室造影,脑膜瘤多为实质性且富于血运,最适合于CT检查,其准确性能够达到发现1cm大小的脑膜瘤。专家指出,在CT扫描图像上,脑膜瘤有其特殊征象,在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的造影剂增强影像,可并有骨质增生。

(3)颅骨平片。专家表示,颅内脑膜瘤需要常规摄颅骨平片,约有75%的病例在平片上可以显示出颅内肿瘤的征象,而30%~60%的病例可根据平片的征象作出脑膜瘤的诊断。脑膜瘤有哪些诊断方法?X线颅骨平片的征象,一部分属于颅内肿瘤,颅内压增高的间接征象,另一部分是脑膜瘤直接引起的征象,包括肿瘤局部骨质增生与破坏,肿瘤血运增加引起的脑膜动脉沟变宽与增多,肿瘤钙化,局部骨质变薄等。

以上专家介绍的是关于脑膜瘤有哪些诊断方法的问题,相信朋友们都有了一定的了解。生活中一定要积极的预防疾病,希望患者朋友积极的治疗,早日恢复健康。

5检查脑膜瘤有哪些方法

据调查,目前越来越多的人被脑膜瘤疾病折磨着,还给生活家庭带来很大的影响,很多的脑膜瘤患者都想尽早摆脱脑膜瘤。

脑膜瘤的临床特点主要表现为发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的临床表现。脑膜瘤的确诊还需依靠辅助性诊断检查。诊断脑膜瘤,其有重要参考价值的检查包括颅骨平片,CT扫描和脑血管造影。不仅可以达到定位,还可以了解肿瘤大小和定性。

1.颅骨平片:颅内脑膜瘤需要常规摄颅骨平片,X线颅骨平片的征象,一部分属于颅内肿瘤,颅内压增高的间接征象,如蝶鞍骨质侵蚀与扩大,脑回压迹明显与松果体钙化斑移位,少数情况下,颅缝分离。另一部分是脑膜瘤直接引起的征象,包括肿瘤局部骨质增生 与破坏,肿瘤血运增加引起的脑膜动脉沟变宽与增多,肿瘤钙化,局部骨质变薄等,这几点常是脑膜瘤可靠的诊断依据。

扫描:在CT扫描图像上,脑膜瘤有其特殊征象,在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的造影剂增强影像,可并有骨质增生,肿瘤周边出现密度减低的脑水肿带,相应的脑移位,以及脑脊液循环梗阻引起的脑积水征象。

3.脑血管造影:对某些脑膜瘤,脑血管造影仍是必要的。尤其是深部脑膜瘤,它的血液供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能够了解肿瘤的供应来源,与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况,这些对制定手术计划,研究手术入路与手术方法都有重要价值。

通过以上的介绍,相信大家对脑膜瘤有了一定的了解,只有对脑膜瘤多多的了解,才能更好的治疗肿瘤疾病,如果您对脑膜瘤还有不了解的,如果想获得脑膜瘤更佳的治疗效果,请到正规的肿瘤医院进行专业性地治疗。同时针对脑膜瘤,我们更要做好预防工作。

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