我国世界上食道癌高发的国家，而我国北方北方 (其中河南林州市为世界最高发区 )是食管癌高发区之一, 以食管鳞癌最常见, 全国每年发病人数约250000人, 占全世界每年发病人数一半以上林州市是我国食管癌高发区之一，食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 其恶性程度很高, 1 年生存率为75％,而 5 年生存率仅为5-10％。 50 年来努力改善饮水条件和生态环境， 积极调整种植结构等措施， 使肿瘤的发病率明显下降食管癌的发生和发展是环境因素和遗传因素共同作用的结果, 但目前对于食管癌确切的发病机制尚不清楚, 但食管癌管癌的危险因素和保护因素，已经被广大学者研究证实。
危险因素
1、饮食过烫
有实验证实70℃以上的热烫食物对食管黏膜上皮细胞增殖周期产生严重影响,并为细胞发生癌变创造条件。
2、蹲着吃饭
蹲着吃饭，特别是吃滚烫的食物，食道弯曲，延长了食物在食管中的停留时间，加重了细胞粘膜的损伤，长此以往就容易癌变。
2、食物粗糙
一般认为食物粗糙,进食过快过烫,能造成对食管黏膜的慢性理化刺激,可致局限性或弥漫性上皮增生,形成食管癌的癌前期病变。
3、盐腌食品
多食盐腌食品是食管癌的重要危险因素之一 。而盐渍食品除高盐饮食可破坏食管黏膜屏障外，且盐渍食品中硝酸盐和亚硝酸盐过高，为生成 N － 亚硝基化合物提供前体。此外高盐饮食还可促进亚硝酰胺的吸收，而亚硝酸盐和多环芳烃类物质是强致癌物 。
3、吸烟
对于欧美等食管癌相对低发的西方国家和地 区已是较为肯定的危险因素，而且两者之间还存在较强的协同作用。每日吸烟数量为食管癌的危险因素，吸烟年数有统计 学意义，提示吸烟在吸烟数量特别是吸烟年数累积的基础上， 吸烟仍然是食管癌的重要危险因素。
4、饮用水质
高发区饮用水、尿、酸菜、胃液中亚硝胺及其前体物的检测 有学者对高发区居民饮用水及尿中硝酸盐、亚硝酸盐的含量进行了测定, 均高于对照人群 饮茶因素在食管癌多项流行病学调查中显示有一定作用。
5、少食新鲜蔬菜和水果
本地区属经济贫困的不发达地区,超过半数的食管癌患者长年不吃或很少吃新鲜水果(比例明显多于非食管癌患者),致摄入的维生素A、B2、C缺乏,这些都是食管癌的危险因素。
6、酒精刺激
至于饮酒,尚无充分证据表明长期饮用会增加食管癌发生的危险性,但长期大量饮用,同样会对食管黏膜造成慢性理化刺激,值得警惕。已有研究发现,嗜酒会增加患食管鳞癌的危险度,在嗜酒并伴随重度吸烟的人群中更为明显。
保护因素
1、奶制品
奶制品的食用有研究显示与食管癌的发生呈负相关，是保护性因素。有资料显示奶制品的一些成分能有效破坏人体内有致癌危险的自由基，并能迅速和细胞膜结合，使细胞处于防御致癌物质侵入的状态，从而起到防癌作用 。牛奶中所含的维生素 A、维生素 B2 、维生素 D 等对肿瘤也都有一定的预防作用。而且牛奶中还含有多种能增强人体抗病能力的免疫球蛋白抗体，也有防癌作用。另外酸牛奶中含有一种酶，能有效防止癌症患者因化学疗法和放射疗法所引起的不良反应。
2、鸡蛋
鸡蛋中的蛋白质虽然与人体蛋白质氨基酸模式最为接近，有研究报道适量摄入蛋白质可预防肿瘤的发生。但也有研究报道摄入过量蛋白质可能致癌奶制品的食用则一直显示对抑癌有较强的保护作用。
3、饮茶
茶叶中既有致癌成分如单宁，又有抗癌成分如茶多酚。其与食管癌关系中一方面与茶叶种类、加工方法有关，另一方 面与冲泡方法、饮用数量、浓度等有关。而且多次重复冲泡饮 用和过热饮用可能也是不利因素。饮茶因素没有意义可能与 居民饮茶数量不多也有一定关系。
4、新鲜蔬菜
有研究证实吃新鲜蔬菜与食管癌的患病呈负相关,提示常吃新鲜蔬菜可降低患食管癌的危险性, 是食管癌的保护因素。
