术前备血是保证外科手术顺利完成的重要一环，但你听说过在手术过程中，患者可以给自己“输血”吗？日前，哈医大二院普外科主任崔云甫教授带领团队应用经肝脏动脉灌注驱血技术，在少失血、不输血的情况下，完成了直径20厘米的巨大肝脏血管瘤切除手术。此项技术加速了患者康复，减少并发症的发生，有效缓解了临床血液资源稀缺的难题。
半年前，41岁的张女士在体检时发现肝脏有一个血管瘤，由于肿瘤是良性的，身体没有任何不适，所以她选择择期手术。一周前，张女士总感觉腹胀，便到医院复查。检查结果显示，半年时间里，血管瘤已经长到直径20厘米，右半肝几乎全部被肿瘤占据，压迫到了周围器官，需要立即手术。
“哈医大二院胆胰外科开展了经肝脏动脉灌注驱血技术，实现术中自体输血，不需要外部输血。”普外科一病房（胆胰外科）苏志雷副教授说，此项技术与传统的自体输血有所不同，它是直接在肝脏动脉上置管，利用生理盐水将需要切除的肝脏和肿瘤中的没有被污染的“好血”，通过动脉灌注的方式“置换”出来，重新回到体循环当中，从而实现自体输血。因为整个过程不需要将血液引入回收装置，是直接自己给自己“输血”，所以缩短了手术时间，可加速患者康复。
由于不需要等待备血过程，张女士入院第二天便进行了手术。崔云甫教授和苏志雷副教授通力合作，在术前实施经肝脏动脉灌注驱血技术，在供血充足情况下，顺利完成直径20厘米的巨大肝脏血管瘤切除手术，术中没有进行外部输血，出血量小于100毫升。术后患者恢复快，无任何不良反应。
崔云甫教授介绍，此技术适用于肝部巨大良性肿瘤的患者。疫情期间，科室已成功完成多例不输血的普外科四级手术，此项技术将成为未来肝脏外科手术的趋势。
崔云甫教授提醒，肝血管瘤是临床上最多见的肝脏良性肿瘤，约占全部良性肿瘤的70%，发病率为0.7%～1.5%，可发生在任何年龄段，尤其是30～50岁的女性。肿瘤的生长位置随机分布于肝脏，且多数生长极其缓慢，前期大部分患者没有任何不适症状，后期大多表现在瘤体过大压迫周围脏器，引起腹胀等不适。患者需尽早检查诊断尽早治疗，以免瘤体过大，影响其他脏器，增加治疗难度。
来源：哈尔滨新闻网-哈尔滨日报
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