肝尾状叶位于肝脏后方，位置非常特殊，在肝胆外科手术当中，很容易引发大出血，所以尾状叶的切除曾一度被视为肝脏手术的禁区。
上周，在海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科医院），30岁的王先生接受了肝尾状叶良性肿瘤切除手术。特殊之处在于，这台手术是由达芬奇机器人辅助完成的。
王先生10岁时曾因先天性巨结肠进行过手术治疗，腹部有20厘米长的手术疤痕，腹腔粘连很严重。“这种机体内环境比较棘手，为手术带来不小麻烦。所幸有达芬奇机器人的辅助。机器人可以游刃有余地分离粘连，术中图像能放大10倍，手术视野显露更良好。”主刀医生姜小清教授说。
姜小清是胆道肿瘤专病诊治中心主任，据他介绍，传统手术中，大部分尾状叶肿瘤都需要联合肝部分切除，但机器人手术不需要劈开肝组织或切除其他肝叶，切除肝尾状叶更为安全快捷。
另外，此类手术稍有不慎，就会损伤门脉或下腔静脉及其属支，导致严重大出血。但机器人的器械关节能旋转540°，比人的手腕还灵活，使得深部位置手术操作更便利。
最终，王先生身上直径5厘米的肿瘤，通过5个8毫米小切口，20多分钟便被成功切除，术中出血仅10毫升。目前，姜小清团队已经完成10例达芬奇机器人辅助下的肝胆胰手术，全部成功，无一例中转开腹。
栏目主编：张骏
本文作者：曹希 刘雪妍
文字编辑：刘雪妍
题图来源：医院提供
