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系统性红斑狼疮的治疗常用药物

时间:2018-09-04 16:07:00

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系统性红斑狼疮的治疗常用药物

系统性红斑狼疮的治疗常用药物, (1)非甾体类抗炎药(NSAIDs)如阿司匹林、消炎痛、芬必得等。常用于治疗轻症的SLE,副作用较多,有些副作用易与SLE表现相混淆,但有的损害是可逆的。 (2

1系统性红斑狼疮有哪些治疗方法

现如今,人们的生活节奏加快,生活环境也受到影响,人们随时面临着疾病的威胁。尤其现在患有风湿免疫疾病的患者越来越多,这些疾病在社会上不断引起热点话题,其中比较常见的就属系统性红斑狼疮。这种疾病治疗一直受到关注,患者要尽早接受正规的治疗,并且到专业治疗医院。

系统性红斑狼疮有哪些治疗方法?专家介绍,生活中常见的治疗方法具体有两种:

1、血浆交换疗法,肺甾体类抗炎药

患上系统性红斑狼疮可以治愈吗?血浆交换治疗方法主要是通过去除患者的血浆,达到去除血浆中所有免疫复合物,自身抗体等,然后在输入比较正常的血浆来达到治疗红斑狼疮的效果。非甾体类抗炎要能够抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。

2、自身免疫抑制剂,干细胞疗法

治疗红斑狼疮的主要手段就是自身免疫抑制剂,这种方法是先用激素减量以后病情复发或者是激素有效,但是用量过大就可能会出现严重的副作用。干细胞治疗方法是根据细胞是多能够细胞,有自我更新的能力,可以被诱导分化为各种类型的成熟神经细胞。

针对不同的疾病人们应该选择正确治疗方法,而系统性红斑狼疮是比较常见的一种风湿免疫疾病,如果不进行早期治疗,患者的病情会随时受到时间影响,逐渐恶化严重。因此,治疗系统性红斑狼疮的患者不可盲目,越早治疗越有优势,切记要正确选择科学的治疗技术。

2分析下如何药物治疗系统性红斑狼疮

红斑狼疮是一种免疫性疾病,现阶段,就其疾病的治疗,主要的选择是药物保守治疗。那么,有哪些药物可以治疗系统性红斑狼疮的病症呢?下面,我们分析下如何药物治疗系统性红斑狼疮。

(一)非甾体类抗炎药 :这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。

(二)抗疟药 :氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。

(三)糖皮质激素 :是治疗红斑狼疮的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。

红斑狼疮(sle)是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。

肾上腺糖皮质激素适应症:

1、用非激素类治疗无效者。

2、红斑狼疮活动期,有威胁生命的病变。

3、狼疮危象,如心衰,持续高热不退等。

4、用于急性爆发性狼疮,病情发展迅速。

5、不能控制者 激素生理作用 主要影响三大代谢,作用则主要抗炎、免疫抑制、抗内毒素、抗休克、抗 过敏等作用。

本文就系统性红斑狼疮的药物治疗,以及相应的用药禁忌事项作了相对全面的剖析,有助于对患者的正确用药起到一定的指导作用。从而避免不良副作用的产生。

3系统性红斑狼疮的治疗常用药物

(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs)

如阿司匹林、消炎痛、芬必得等。常用于治疗轻症的SLE,副作用较多,有些副作用易与SLE表现相混淆,但有的损害是可逆的。

(2)抗疟药

氯喹、羟氯喹等。广泛用于控制全身症状、皮疹、肌肉、关节等表现。一般耐受性良好,主要副作用是眼毒性;治疗前及治疗后每三个月,应检查一次眼底。

(3)糖皮质激素

是治疗SLE的最主要的药物,副作用多。以泼尼松最为常用。其使用剂量为<30mg/d以下为小剂量,30~50mg/d为中剂量,>50mg/d为大剂量。急性、活动期,可分次服用;稳定后,可1次/d(目前多主张晨起1次服用)。泼尼松5~20mg/d,口服,可有效治疗全身症状、皮肤损害、浆膜炎及关节、肌肉损害等。

对严重表现者,如肾炎、脑病、血管炎、血液系统损害及肺损害等,常用大剂量泼尼松(1mg~1.5mg/kg?d)或用甲基泼尼松龙 0.5~1.0g/d,静脉滴注,连续冲击三天;冲击后,以泼尼松60~80mg/d,口服维持。病情稳定后,依情减量,维持治疗。

(4)免疫抑制剂(细胞毒性药物)

如环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤、cellcept、酞胺哌啶酮、环孢素A(CsA)等。主要用于严重病例、重要器官受累或需大剂量糖皮质激素控制病情而不能耐受减量者。CTX最常用,静脉用药优于口服。对LN患者,给予泼尼松口服,合并静脉间断CTX冲击治疗,其疗效较单用某一种药物更佳。CTX对SLE的血液系统损害、血管炎、狼疮脑病等亦有很好疗效。CTX的使用剂量为:冲击治疗,0.5~1.0/m2? 次,1次/1~3个月,静脉滴注滴。硫唑嘌呤的使用剂量为1~2.5mg/kg?d,口服。cellcept(mycophenolate mofetil,骁悉)在体内的降解产物可选择性地、可逆地抑制次黄嘌呤单磷酸脱氢酶,从而阻断鸟苷酸合成,进而抑制T、B淋巴细胞的增殖反应。该药在国内外用于SLE试验治疗,已取得较好疗效。酞胺哌啶酮(thalidomide,沙立度胺,反应停)可促进mRNA降解,激活单核-巨噬细胞,抑制粒细胞活性,减少TNF-α的产生;可用于治疗SLE的顽固性皮肤损害。CsA是具有免疫调节及免疫抑制作用的新药,可用于对糖皮质激素和/或细胞毒性药物反应差及不反应的SLE患者。CsA疗效及耐受性较好,但长期效果及安全性尚不清楚。CsA初始剂量为3~3.5mg/kg?d,分1~2次口服;最大剂量为5mg/kg?d。FK506的作用机制类似于CsA,具有强大的免疫抑制作用,且毒副作用较CsA更小。

4系统性红斑狼疮用药禁忌有些什么

随着系统性红斑狼疮的发病率的增多,人们对它也逐渐重视起来,但很多系统性红斑狼疮患者在接受治疗时,往往不知道用药禁忌有哪些?有不少患者因为用药不当,导致病情恶化,在治疗上增加难度。那么,为帮患者们正确认识用药禁忌,看看专家是如何介绍。

(1)、肾功能不全者,尤其是布洛芬、酮洛芬等丙酸类应禁用。

(2)、老年人口服抗凝剂和降糖药都要慎用。

(3)、高血压和充血性心衰者。

(4)、肝功能不全和白细胞减少者慎用。

(5)、活动性胃肠道溃疡或近期胃肠道出血是非甾体抗炎药首要的禁忌症。

(6)、妊娠和哺乳期是相对禁忌症,因吲哚美辛易使胎儿动脉闭锁不全,乳汁中的吲哚美辛易使新生儿发生惊厥。

专家表示,即使药物对治疗系统性红斑狼疮有作用,但都只是一时的,并不能长久见效,再次复发只是时间问题。

专家表示,药物都有副作用,对人体也会造成一定伤害。对于系统性红斑狼疮这种危害大的疾病,若是用药物治疗不当的话,会给患者带来更大的伤害,还有可能造成其它并发症的发生。因此,患者们不要盲目治疗,要到正规医院做一个全面检查后,然后对症下药。

5系统性红斑狼疮该怎么进行治疗

近些年,系统性红斑狼疮的患者逐渐呈上升趋势,越来越多的人备受该病的折磨。据了解:系统性红斑狼疮的治疗难度较大,盲目的治疗并不能取得很好的效果,所以患者们都有一个心声:期望能够尽早的恢复健康。那么,系统性红斑狼疮该怎么进行治疗?

一、一般的红斑狼疮的治疗的几种方法。急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。

二、药物治疗,非甾体类抗炎药这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。也是常见的红斑狼疮的治疗方法。

三、血浆置换疗法,针对急性重症患者此种方法在短时间内有效,但因为发生交换之后,血浆内不正常因素的水平仅可以得到暂时性的缓解,所以其疗效不确切,且价格较为昂贵。

四、全身淋巴结照射,全身淋巴结照射的方法主要用于LN患者,可帮助减少蛋白尿,增加体内的血清白蛋白,改善肾脏功能。此种方法可有效缓解系统性红斑狼疮的症状。但使用时一定要遵循医嘱,谨慎治疗。

红斑狼疮给健康带来的影响比较大,患者一定要正确的认识。目前治疗系统性红斑狼疮的技术比较先进,患者只要慎重的选择就能够取得很好的效果。专家希望患者对治疗充满信心,这样就能够早日的康复。

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