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导致腰椎间盘突出症病因病理

时间:2021-02-02 14:33:38

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导致腰椎间盘突出症病因病理

导致腰椎间盘突出症病因病理,腰椎间盘突出这样的疾病一旦发生对于患者腰部健康的影响是非常大的,这样的疾病导致患者经常地腰痛影响着他们的正常工作和生活,所以对于这样的疾病,人们更加应该重视做好积极的预防,一起来了解腰

1什么是腰椎间盘突出症呢

腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫脊神经根而致腰腿痛的一种常见病,20岁以后易发此症。那么什么是腰间盘突出症呢?

根据人体脊柱及椎间盘生理解剖特点,从根本上分析一下该症的发病原因及机理。首先在脊柱方面,其一:人不同于其它动物,躯干完全直立,因此头、躯干和上肢的重量,以及他们在生活与劳动中的各种姿势、工作和负荷所发生的应力,都将通过脊柱、集中于腰骶部,然后传递到骨盆和下肢,故下腰部容易发生急、慢性损伤,最早发生退行性病变。其二:脊柱的生理曲度为颈、腰前凸、而胸骶后凸。按力学原理,两个相反方向曲度的交接处最为虚弱,两个不同活动度的交接处最易断裂,故枕颈、颈胸、胸腰和腰骶部最易发生急慢性损伤。

其次,从椎间盘的结构分析,脊柱是由不同椎骨组成的,而相邻二椎间借椎间盘牢固相连,椎间盘以脊柱胸段中部最薄,由此向上向下逐渐增厚,而以腰部者最厚。椎间盘则由内、外两部分构成,外部为纤维环,坚韧而有弹性,内部为髓核,为富有弹性的胶状物质,椎间盘与椎体靠软骨板相连。

由于髓核内的水份具有不可压缩的特性而纤维环有韧性与弹性,故髓核具有轴承和液压作用,但也容易受压而变形。正因以上这些人体自身特点加上年龄的增长,骨关节间的营养逐渐减少,从而发生退行性病变,纤维环变脆,在此基础上如果有长期强迫体位、负重及急性腰部外伤,就会造成椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫脊神经根引起相应的症状。

希望上述内容对您有所帮助。

2导致腰椎间盘突出症病因病理

腰椎间盘突出这样的疾病一旦发生对于患者腰部健康的影响是非常大的,这样的疾病导致患者经常地腰痛影响着他们的正常工作和生活,所以对于这样的疾病,人们更加应该重视做好积极的预防,一起来了解腰椎间盘突出疾病的病理病因有什么?

腰椎间盘突出症病因病理

青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍。如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。

(1)增加腹压:临床上约有1/3的病例于发病前有明确的增加腹压的因素,诸如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便、甚至虚恭动作等,即可使腹压升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态。

(2)腰姿不正:无论是睡眠时还是在日常生活、工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转,则易诱发髓核突出。实际上,在此体位时,椎间隙内的压力也较高,易促使髓核向后方突出。

(3)突然负重:一个训练有素者,多先做准备活动,或从小重量开始负重(如举重、挑担等)以防腰部扭伤或椎间盘突出,但如果突然使腰部负荷增加,不仅有可能引起腰部扭伤,也易引起髓核突出。

(4)妊娠:妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,后纵韧带松弛易于使椎间盘膨出。对此,作者进行了有关的调查研究,发现在此时,孕妇腰背痛的发生率明显高于正常人。

总之,引起腰椎间盘突出症的诱发因素较为复杂,目前虽进行了各种试验,但由于动物实验的推论性,新鲜尸体标本的失真性,以及去脊柱周围组织生物力学测试的局限性等,目前尚未真正找出诱发本病的确切因素及其机制,还有待今后进一步研讨。

关于腰椎间盘突出疾病病理病因就为大家介绍到这里,人们能够了解这些病理病因,希望在以后的生活当中能够避免上面诱发因素,做好对于腰椎间盘突出疾病的预防,另外在出现腰椎间盘突出疾病的时候,也希望人们能够根据病因做好对症治疗,争取早日得到康复。

3腰椎间盘突出症病因有哪些

腰椎间盘突出在生活中越来越常见,多发于中老年与体力劳动者,对患者的身体造成很大的伤害,所以我们在生活中一定要做好其预防工作,想要预防就需要了解其病因,下面就为大家介绍腰椎间盘突出的病因,一起了解下。

一:外伤因素。在日常生活中,如果因为搬动东西、提重物、各种形式的腰扭伤、摔倒等,使椎间盘在瞬间髓核受压张力超过了纤维环的应力,造成纤维破裂,从而导致腰椎间盘突出。所以在生活中我们要做好腰椎间盘突出预防的工作。

二:环境因素。如果长期处于潮湿寒冷的环境之中,很容易引起小血管收缩、腰肌反射性痉挛,使椎间盘的压力增加,而致纤维环破裂,最终导致腰椎间盘突出的发生。要做好日常的护理工作,特别是腰椎间盘突出治疗之后要注意保健。

三:职业因素。劳动强度较大的职业群体中多出现腰椎问题。此外,长期处于坐位工作的人员,如汽车驾驶员、办公一族或久坐一族等腰部长期处于一种状态且缺乏运动,就很容易导致腰椎间盘突出的发生。

四:负重因素。如果人体在没有充分准备情况下,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出,从而导致腰椎疾病。这也是导致很多人腰椎间盘突出的原因。

通过上述的介绍我们了解了腰椎间盘突出的病因,大家在日后的生活中一定要注意这些病因,做好正确的预防工作,防止腰椎间盘突出的发生,祝您健康。

4腰椎间盘突出症常见的病理

大家对于腰椎间盘突出症一定不会陌生,但是你知道腰椎间盘突出症常见的病理么?既然它这么厉害,那我们应该怎样办呢,现在我们跟随小编一起走进文章,看看这个腰椎间盘突出症常见的病理。

根据腰椎间盘突出症常见的病理病因的十个方面,再从腰椎间盘突出症患者的年龄、性别、职业、发病原因等方面,系统阐述需要关注的细节。做为大家预防腰椎间盘突出症的参考重点。

腰椎间盘突出症十大病理病因

第一外伤:约有一半的患者有不同程度的外伤史。常见的外伤形式有抬举重物、搬动东西、各种形式的摔倒、腰扭伤等,这些外伤均可使椎间盘在瞬间髓核受压张力超过了纤维环的应力,造成纤维破裂,髓核从破裂部突出。

第二腰椎间盘的退行性改变:主要原因是长期慢性积累性劳损。常见于30岁以上,退变的腰椎间盘纤维变性,弹性降低、变薄、变脆、髓核脱水、张力降低,在此基础上,遇有一定的外力或椎间盘压力突然增高,即可使纤维环破裂,髓核突出。

第三寒冷或潮湿:因为寒冷或潮湿可引起小血管收缩、腰肌反射性痉挛,使椎间盘的压力增加,而致纤维环破裂。据统计长年从事矿井井下作业的人,患本病的比例较高。

第四腰椎间盘内压力突然升高:患者并无明显外伤史,只是在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时引起。

第五突然负重:在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。

第六腰姿不当:当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。

第七年龄方面:本病多发于25—50岁的人群,占整个发病人数的75%以上。

第八职业因素:本病为常见病、多发病,广泛地存在于各行各业中,但仍以劳动强度较大的产业多见。此外,长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。

第九性别方面:腰椎间盘突出症多见于男性。

第十其他方面:腰椎间盘突出症与遗传因素的关系目前尚没有最后结论,但可以肯定的是某些腰椎先天发育不良的人,如思脊椎侧弯、先天性脊椎裂等疾病的人,同时并发腰椎间盘突出症的机会也较多。此外,如孕期妇女,由于特殊的生理原因,导致体重突然增长,加之肌肉相对乏力及韧带松弛,亦是诱发本病的危险时期。

相信大家对于这个腰椎间盘突出症常见的病理也有个简单的了解,小编希望大家能告诉自己身边的同事朋友这些方法,让大家走出困境。祝您身体健康!

5跟腰椎间盘突出症相关的病理诊断

大家了解这腰椎间盘突出有联系的辅助检查方面的诊断?现在我就用这来说明下这个腰椎间盘突出症相关的影像学病理诊断,希望对大家有所帮助。

与腰椎间盘突出症相关的影像学病理诊断

(一)黄韧带肥厚

黄韧带的主要改变是松弛肥厚、钙化与骨化,黄韧带分为椎板间部和关节囊部,正常厚2-4mm。慢性劳损可使黄韧带肥厚增大至lcm以上。椎间盘突出的病人腰椎多数生理前凸变平或后突,黄韧带经常处于紧张状态,因紧张劳损而增厚。椎板间部增厚的黄韧带可向椎管突入。压迫硬膜产生椎管挟窄,而关节囊部肥厚的黄韧带,可直接压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。成为退变性腰椎管狭窄的一个重要因素,部分病例可见黄韧带骨化。

(二)退行性腰椎滑脱

腰椎间盘突出可造成退行性腰椎滑脱。椎间盘突出在退行性腰椎滑脱中起相当重要的作用,纤维环撕裂的部位及向和椎间图5-56双侧黄韧带肥厚盘受力方向是其重要的发病原因之一。椎间盘退变可导致腰椎不稳定和关节突关节骨关节炎,而此二项又正是退行性腰椎滑脱的主要的致病原因。正常情况下,脊柱屈伸活动时,上位椎体在相邻下位椎体上产生一定程度的前后滑移。作用在椎间盘滑移的前向剪力,多被关节突关节的前后向压力所拮抗,这是由于关节突关节的弹性模量远大于椎间盘的弹性模量,这样就防止了过度活动造成的椎间盘损伤。但是,人体的生理成熟后随年龄的增加,关节突关节、韧带开始退变,髓核水分逐渐吸收,纤维环松弛,失去原有的弹性,椎间隙变窄,椎间盘的缓冲作用消失。下腰椎旋转轴由髓核移至关节突关节。另外,站立位时腰椎前滑剪力增大,椎间活动增加,椎体间遂产生不稳现象。

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