急性前葡萄膜炎应如何治疗,葡萄膜炎是一种流行广泛的眼科疾病，加上患有葡萄膜炎会对人们的生活造成很大的不便，我们一定要做到早发现早治疗葡萄膜炎。
1急性前葡萄膜炎与其他疾病鉴别方法
很多人会把急性前葡萄膜炎和其他的眼部疾病弄混了，这样的话，对于我们的急性前葡萄膜炎的治疗带来了很大的困难。那么，急性前葡萄膜炎与其他疾病鉴别方法是什么呢？
急性前葡萄膜炎与其他疾病鉴别方法
1.急性结膜炎 呈急性发病，有异物感、烧灼感，分泌物多，检查见眼睑肿胀，结膜充血，这些表现与急性前葡萄膜炎的畏光、流泪、视物模糊、睫状充血以及前房炎症反应有明显不同。
2.急性闭角型青光眼呈急性发病，视力突然下降，头痛、恶心、呕吐、角膜上皮水肿、角膜雾状混浊、前房浅、前房闪辉等，但无前房炎症细胞，瞳孔呈椭圆形散大，眼压增高，与急性前葡萄膜炎的角膜可透明、大量KP、前房深度正常、房水大量炎症细胞、瞳孔缩小、眼压正常或偏低等易于鉴别。
3.与能引起前葡萄膜炎的全葡萄膜炎相鉴别 一些类型的葡萄膜炎，如Behcet病性葡萄膜炎、Vogt-小柳原田综合征等均可表现为前葡萄膜炎，但这两类葡萄膜炎往往伴有眼外表现，因此在诊断时要注意鉴别。
上面的介绍您都了解了吗？如果您患有葡萄膜炎一定要尽早的去医院治疗哦。如果您还是不了解可以咨询我们的在线专家的哦，我们专家将会为您做出全面的介绍的。
2急性前葡萄膜炎应如何治疗
我怎么会患上葡萄膜炎？患上了葡萄膜炎究竟严不严重？这样葡萄膜炎患者该怎么办？据临床显示，患上葡萄膜炎疾病的患者成逐年上升趋势。那么，急性前葡萄膜炎应如何治疗 下面咱们一起解答吧。
治疗原则是立即扩瞳以防止虹膜后粘连，迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。由于前葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致，因此一般不需用抗生素治疗，对高度怀疑或确诊为病原体感染所致者，则应给予相应抗感染治疗。对非感染因素所致的葡萄膜炎，由于局部用药在眼前段能够达到有效浓度，所以一般不需要全身用药治疗。
1．睫状肌麻痹剂是治疗急性前葡萄膜炎的必需药物，一旦发病应立即给药，其目的在于：
①防止和拉开虹膜后粘连，避免并发症；
②解除睫状肌、瞳孔括约肌的痉挛，以减轻充血、水肿及疼痛，促进炎症恢复和减轻患者痛苦。最常用的睫状肌麻痹剂为后马托品眼膏（1%、2%、4%），作用时间约18～36h，可使瞳孔处于不断运动状态，因此可有效预防虹膜后粘连的发生。
后马托品的扩瞳及睫状肌麻痹作用不及阿托品。但是阿托品的睫状肌麻痹作用和瞳孔扩大作用持续时间长（10～14d），使瞳孔处于相对固定的开大状态，易发生瞳孔开大状态下的虹膜后粘连，给患者带来更为严重的后果。
因此，对于严重的急性前葡萄膜炎，才应给予1％～2％阿托品眼膏一日1～2次，治疗1～3d后，改用2%后马托品眼膏点眼，一日1～2次；新鲜的虹膜后粘连不易拉开时，可结膜下注射散瞳合剂（1%阿托品、1%可卡因、0.1%肾上腺素等量混合）0.1～0.2ml，对炎症恢复期可给予0.5%～1%的托品酰胺滴眼液点眼，一日一次。
2．糖皮质激素滴眼液常用的制剂有醋酸氢化可的松（0.2%、2.5%）、醋酸氟美松龙（0.1%）、醋酸泼尼松龙（0.12%、0.125%、0.5%、1%）和地塞米松磷酸盐（0.1%）悬液或溶液。对严重的急性前葡萄膜炎，可给予0.1%地塞米松磷酸盐溶液每15min点眼一次，连续4次后改为每小时一次，连续应用数天后，根据炎症消退情况逐渐减少点眼次数，并应改为作用缓和的糖皮质激素滴眼剂。
一般不宜或不宜反复给予糖皮质激素结膜下注射，因为滴眼液点眼可在房水中达到足够的浓度，达到与结膜下注射相同的治疗效果，并能避免结膜下注射给患者带来的痛苦和并发症。
3．非甾体消炎药非甾体消炎药主要通过阻断前列腺素、白三烯等花生四烯酸代谢产物而发挥其抗炎作用。已经证明，急性前葡萄膜炎，特别是手术后或外伤后所致者有花生四烯酸代谢产物的参与，因此可给予吲哚美辛、双氯芬酸钠等滴眼液点眼治疗，每日3～8次。一般不需用口服治疗。
4．糖皮质激素眼周和全身治疗对于出现反应性视乳头水肿或黄斑囊样水肿的患者，可给予地塞米松2.5mg后Tenon囊下注射。方法是选用25号针头，从颞上或颞下方穹窿部结膜和球结膜移行处进针，在进针过程中要注意左右摆动，以避免针头误刺入眼球内。对于不宜后Tenon囊下注射者、或双侧急性前葡萄膜炎出现反应性黄斑水肿、视乳头水肿者，可给予泼尼松口服，开始剂量为30～40mg，早晨顿服，使用一周后减量，一般治疗时间为2～4周。
5．病因治疗由感染因素所引起的，应给予相应的抗感染治疗。
6．并发症治疗
①继发性青光眼：可给予降眼压药物点眼治疗，必要时联合口服或静脉滴注降眼压药（参见青光眼章），对有瞳孔阻滞者应在积极抗炎治疗下，尽早行激光虹膜切开术或行虹膜周边切除术，如果房角粘连广泛者可行滤过性手术。
②并发性白内障：应在炎症得到很好控制的情况下，行白内障摘除术和人工晶状体植入术，术前、术后应局部或全身使用糖皮质激素，必要时给予其他免疫抑制剂治疗，以预防术后葡萄膜炎的复发。
最后，有经验的眼科专家提醒你：针对葡萄膜炎，生活中要多多的了解，尤其是针对葡萄膜炎的早期症状，及早的自我察觉，做好葡萄膜炎预防准备，如果严重的时候，及早去专业的眼科医院接受科学检查，针对性治疗葡萄膜炎，避免病情的恶性发作。通过以上的介绍，大家对急性前葡萄膜炎应如何治疗应该有所了解，最后祝患者早日康复。
3急性前葡萄膜炎应如何治疗呢?
葡萄膜炎在临床上很常见，葡萄膜炎与用眼不当有很大的关系，葡萄膜炎的原因是很多的，很容易疲惫，大家注意一些并发症，及时的诊断治疗，那么，急性前葡萄膜炎应如何治疗呢?我们看看专家的介绍。
1.睫状肌麻痹剂是治疗急性前葡萄膜炎的必需药物，一旦发病应立即给药，其目的在于：
①防止和拉开虹膜后粘连，避免并发症;
②解除睫状肌、瞳孔括约肌的痉挛，以减轻充血、水肿及疼痛，促进炎症恢复和减轻患者痛苦。最常用的睫状肌麻痹剂为后马托品眼膏(1%、2%、4%)，作用时间约18～36h，可使瞳孔处于不断运动状态，因此可有效预防虹膜后粘连的发生。
后马托品的扩瞳及睫状肌麻痹作用不及阿托品。但是阿托品的睫状肌麻痹作用和瞳孔扩大作用持续时间长(10～14d)，使瞳孔处于相对固定的开大状态，易发生瞳孔开大状态下的虹膜后粘连，给患者带来更为严重的后果。
因此，对于严重的急性前葡萄膜炎，才应给予1%～2%阿托品眼膏一日1～2次，治疗1～3d后，改用2%后马托品眼膏点眼，一日1～2次;新鲜的虹膜后粘连不易拉开时，可结膜下注射散瞳合剂(1%阿托品、1%可卡因、0.1%肾上腺素等量混合)0.1～0.2ml，对炎症恢复期可给予0.5%～1%的托品酰胺滴眼液点眼，一日一次。
2.糖皮质激素滴眼液常用的制剂有醋酸氢化可的松(0.2%、2.5%)、醋酸氟美松龙(0.1%)、醋酸泼尼松龙(0.12%、0.125%、0.5%、1%)和地塞米松磷酸盐(0.1%)悬液或溶液。对严重的急性前葡萄膜炎，可给予0.1%地塞米松磷酸盐溶液每15min点眼一次，连续4次后改为每小时一次，连续应用数天后，根据炎症消退情况逐渐减少点眼次数，并应改为作用缓和的糖皮质激素滴眼剂。
一般不宜或不宜反复给予糖皮质激素结膜下注射，因为滴眼液点眼可在房水中达到足够的浓度，达到与结膜下注射相同的治疗效果，并能避免结膜下注射给患者带来的痛苦和并发症。
3.非甾体消炎药非甾体消炎药主要通过阻断前列腺素、白三烯等花生四烯酸代谢产物而发挥其抗炎作用。已经证明，急性前葡萄膜炎，特别是手术后或外伤后所致者有花生四烯酸代谢产物的参与，因此可给予吲哚美辛、双氯芬酸钠等滴眼液点眼治疗，每日3～8次。一般不需用口服治疗。
4.糖皮质激素眼周和全身治疗对于出现反应性视乳头水肿或黄斑囊样水肿的患者，可给予地塞米松2.5mg后Tenon囊下注射。方法是选用25号针头，从颞上或颞下方穹窿部结膜和球结膜移行处进针，在进针过程中要注意左右摆动，以避免针头误刺入眼球内。对于不宜后Tenon囊下注射者、或双侧急性前葡萄膜炎出现反应性黄斑水肿、视乳头水肿者，可给予泼尼松口服，开始剂量为30～40mg，早晨顿服，使用一周后减量，一般治疗时间为2～4周。
5.病因治疗由感染因素所引起的，应给予相应的抗感染治疗。
6.并发症治疗
①继发性青光眼：可给予降眼压药物点眼治疗，必要时联合口服或静脉滴注降眼压药(参见青光眼章)，对有瞳孔阻滞者应在积极抗炎治疗下，尽早行激光虹膜切开术或行虹膜周边切除术，如果房角粘连广泛者可行滤过性手术。
②并发性白内障：应在炎症得到很好控制的情况下，行白内障摘除术和人工晶状体植入术，术前、术后应局部或全身使用糖皮质激素，必要时给予其他免疫抑制剂治疗，以预防术后葡萄膜炎的复发。
有很多其它的原因导致葡萄膜炎反复发作，治疗葡萄膜炎，找准适合葡萄膜炎患者的治疗方法最关键。患者同时也要注意一些并发症的发生，注意护理工作。
4急性前葡萄膜炎如何诊断和鉴别？
人们患上葡萄膜炎后，都会有这样的心理：葡萄膜炎不严重，不用大惊小怪的。眼科专家提醒，葡萄膜炎早期症状不明显，但是葡萄膜炎病情存在严重的危险性。那么，急性前葡萄膜炎如何诊断和鉴别？ 下面咱们一起解答吧。
根据患者临床表现可做出诊断。由于多种全身性疾病都可引起或伴发此种葡萄膜炎，确定病因和伴随的疾病对指导治疗、判断预后有重要的价值。
因此对急性前葡萄膜炎应详细询问病史，特别是要询问有无骶髂关节疼痛、关节红肿、尿道炎、消化道异常、呼吸系统异常、牛皮癣、皮肤病变等，以确定是否伴有强直性脊椎炎、Reiter综合征、炎症性肠道疾病、牛皮癣性关节炎、结核、梅毒等疾病。实验室检查包括血常规、血沉、HLA-B27抗原分型等，对怀疑病原体感染所致者，应进行相应的病原学检查。
急性前葡萄膜炎应与其他疾病相鉴别
1．急性结膜炎 呈急性发病，有异物感、烧灼感，分泌物多，检查见眼睑肿胀，结膜充血，这些表现与急性前葡萄膜炎的畏光、流泪、视物模糊、睫状充血以及前房炎症反应有明显不同。
2．急性闭角型青光眼 呈急性发病，视力突然下降，头痛、恶心、呕吐、角膜上皮水肿、角膜雾状混浊、前房浅、前房闪辉等，但无前房炎症细胞，瞳孔呈椭圆形散大，眼压增高，与急性前葡萄膜炎的角膜可透明、大量KP、前房深度正常、房水大量炎症细胞、瞳孔缩小、眼压正常或偏低等易于鉴别。
3．与能引起前葡萄膜炎的全葡萄膜炎相鉴别 一些类型的葡萄膜炎，如Behcet病性葡萄膜炎、Vogt-小柳原田综合征等均可表现为前葡萄膜炎，但这两类葡萄膜炎往往伴有眼外表现，因此在诊断时要注意鉴别。
通过上面葡萄膜炎内容的介绍，相信大家已经对葡萄膜炎已经了解了吧。同时针对葡萄膜炎，要多加留意，当出现葡萄膜炎疾病状态时候，一定要分清自己到底患上的是葡萄膜炎哪一种。只有，确定好了葡萄膜炎疾病，才能更加有针对性的进行治疗葡萄膜炎，希望以上的葡萄膜炎介绍能够帮助大家。通过以上的介绍，大家对急性前葡萄膜炎如何诊断和鉴别？应该有所了解，最后祝患者早日康复。
5前葡萄膜炎应如何诊断鉴别
前葡萄膜炎是我们的生活中很常见的一种疾病，因为我们的生活中出现前葡萄膜炎这种疾病的时候一定要及早的去医院治疗这种疾病，那么，前葡萄膜炎应如何诊断鉴别?
前葡萄膜炎应如何诊断鉴别：
(一)诊断
根据患者临床表现可做出诊断，由于多种全身性疾病都可引起或伴发此种葡萄膜炎症，确定病因和伴随对指导治疗、判断预后有重要的价值。因此对急性前葡萄膜炎应详细询问病史，特别是要询问骶髂有关节疼痛、关节红肿、尿道炎、消化道异常、呼吸系统异常、牛皮癣、皮肤病变等。
以确定是否伴有强直性脊椎炎、Reiter综合症、炎症性肠道疾病、癣性关节炎、结合、梅毒等疾病。实验室检查包括血常规、血沉、HLA-B27抗原分型等，对怀疑病原体感染所致者，进行相应的病原学检查，类风湿引资检查对葡萄膜炎诊断一般无临床价值。
(二)鉴别诊断：
1.急性结膜炎，呈现急性发病，有异物感、烧灼感，分泌无多，检查见眼睑肿胀，结膜充血，这些表现与急性前葡萄炎的畏光、流泪、视力模糊、睫状充血及前房反应有明显不同。
2.急性闭角型青光眼，呈急性发病，视力突然下降，头痛、恶心、呕吐、角膜上皮水肿、前房浅、前房闪辉等，但无前房炎症细胞，瞳孔呈椭圆形散布大，眼压增高，与急性前葡萄膜炎症的角膜透明、大量KP、前房深度正常、房水大量炎症细胞、瞳孔缩小，眼压力征正常或偏低等易于鉴别。
3.与眼内肿瘤等相鉴别，一些原发性眼内肿瘤或肿瘤的眼内转移可引起房积脓等改变，但从病史、全身病变的临床检查、X线、超声波、CT等核磁共振检查等方面可以将二者区别开来。
4.与能引起前葡萄膜炎症的全葡萄膜炎症相鉴别，一些类型的葡萄膜炎，如Behcet病性葡萄膜炎症、Vogt-小柳原田病等均可表现为全葡萄膜炎，因此在诊断时要注意鉴别。
以上是专家对于前葡萄膜炎应如何诊断鉴别的介绍，现在对于前葡萄膜炎的诊断大家都知道了吧，还有什么问题咨询我们的专家哦，我们的专家为您详细的解答。
