大动脉炎自身免疫学说表现特点,主要介绍了大动脉炎发病机制的自身免疫学说中的疾病主要的表现特点。
1大动脉炎的自身免疫学说是怎样的
大家知道大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化,增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。
其实,有关大动脉炎的发病机制,存在很多学说。主要有3类,即自身免疫学说,内分泌异常,以及遗传因素。而且,表?a href="http://gcwk./nz/" target="_blank">痔氐阌校孩傺量?②血清蛋白电泳常见有7种球蛋白、a1及α2球蛋白增高;③C反应蛋白,抗链O及抗黏多糖酶异常;④胶原病与本病合并存在;⑤主动脉弓综合征与风湿性类风湿性主动脉炎相类似;⑥激素治疗有明显疗效。
但这些特点并非本病免疫学的可靠证据。血清抗主动脉抗体的滴度和抗体价均较其他疾病明显增高,其主动脉抗原位于主动脉的中膜和外膜,血清免疫球蛋白示IgG、和均增高,以后二者增高为特征。尸检发现某些患者体内有活动性结核病变,其中多为主动脉周围淋巴结结核性病变。等认为可能由于此处病变直接波及主动脉或对结核性病变的一种过敏反应所致,显微镜检查可见病变部位的动脉壁有新生肉芽肿和郎罕()巨细胞,但属非特异性炎变,未找到结核菌,而且结核病变极少侵犯血管系统。从临床观察来分析,大约%患者合并结核病,其中主要是颈及纵隔淋巴结核或肺结核,用各种抗结核药物治疗。对大动脉炎无效,说明本病并非直接由结核菌感染所致。
所以,大动脉炎发病机制的自身免疫学说就是认为本病可能由于链球菌、结核菌、病毒或立克次体等感染后体内免疫过程所致。
2大动脉炎的影像学有哪些表现
大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化,增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。而且,大动脉炎的病理改变主要分为形态学改变和组织学改变。那么,大动脉炎的影像学表现主要有哪些呢?
大动脉炎的影像学表现主要有:X线平片和血管造影。X线平片中,特点有降主动脉中下段或全段普遍内收,内收段常伴有搏动减弱以至消失,主动脉弓降部扩张,边缘不规则等。血管造影就是管腔粗细不均、边缘比较光滑的向心性动脉狭窄和阻塞,动脉扩张和动脉瘤形成,还有以腹主动脉、胸降主动脉、锁骨下动脉和肾动脉为其好发部位。主动脉分支病变多累及开口部或近心段,局限性狭窄、阻塞多见。侵犯主动脉的狭窄,病变多较广泛。
所以,大动脉炎影像学表现主要包括:X线平片和血管造影。X线平片即降主动脉中下段或全段普遍内收,内收段常伴有搏动减弱以至消失,主动脉弓降部扩张,边缘不规则等。血管造影是管腔粗细不均、边缘比较光滑的向心性动脉狭窄和阻塞,动脉扩张和动脉瘤形成等。
3大动脉炎自身免疫学说表现特点
我们知道大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化,增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。而且,大动脉炎的病因迄今尚不明确,曾有梅毒、动脉硬化、结核、血栓闭塞性脉管炎(Buerge病)、先天性异常、巨细胞动脉炎、结缔组织病、风湿病、类风湿病、内分泌异常、代谢异常和自身免疫等因素有关。那么,大动脉炎发病机制的自身免疫学说中有关疾病的表?a href="http://gcwk./nz/" target="_blank">痔氐憔咛迨鞘裁茨?
其实,有关大动脉炎的发病机制,存在很多学说。主要有3类。1.自身免疫学说,这是目前一般认为本病可能由于链球菌、结核菌、病毒或立克次体等感染后体内免疫过程所致。2.内分泌异常:本病多见于年轻女性,故认为可能与内分泌因素有关。3.遗传因素:近几年来,关于大动脉炎与遗传的关系,引起某些学者的重视。那么,在自身免疫学说中疾病的表现特点具体有哪些呢?
①血沉快;
②血清蛋白电泳常见有7种球蛋白、a1及α2球蛋白增高;
③C反应蛋白,抗链O及抗黏多糖酶异常;
④胶原病与本病合并存在;
⑤主动脉弓综合征与风湿性类风湿性主动脉炎相类似;
⑥激素治疗有明显疗效。
所以,大动脉炎发病机制的自身免疫学说中的疾病主要的表现特点是血沉快,血清蛋白电泳常见有7种球蛋白、a1及α2球蛋白增高,以及胶原病与本病合并存在等特点。
4关于大动脉炎的自身免疫学说
大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化,增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。其实,有关大动脉炎的发病机制,存在很多学说。主要有3类,即自身免疫学说,内分泌异常,以及遗传因素。而且,表?a href="http://gcwk./nz/" target="_blank">痔氐阌校孩傺量?②血清蛋白电泳常见有7种球蛋白、a1及α2球蛋白增高;③C反应蛋白,抗链O及抗黏多糖酶异常;④胶原病与本病合并存在;⑤主动脉弓综合征与风湿性类风湿性主动脉炎相类似;⑥激素治疗有明显疗效。
但这些特点并非本病免疫学的可靠证据。血清抗主动脉抗体的滴度和抗体价均较其他疾病明显增高,其主动脉抗原位于主动脉的中膜和外膜,血清免疫球蛋白示IgG、IgA和IgM均增高,以后二者增高为特征。尸检发现某些患者体内有活动性结核病变,其中多为主动脉周围淋巴结结核性病变。Shimizt等认为可能由于此处病变直接波及主动脉或对结核性病变的一种过敏反应所致,显微镜检查可见病变部位的动脉壁有新生肉芽肿和郎罕(Laghans)巨细胞,但属非特异性炎变,未找到结核菌,而且结核病变极少侵犯血管系统。从临床观察来分析,大约22%患者合并结核病,其中主要是颈及纵隔淋巴结核或肺结核,用各种抗结核药物治疗。对大动脉炎无效,说明本病并非直接由结核菌感染所致。
所以,大动脉炎发病机制的自身免疫学说就是:认为本病可能由于链球菌、结核菌、病毒或立克次体等感染后体内免疫过程所致。
5根据什么特点诊断大动脉炎
大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化,增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。还有,大动脉炎的病理改变主要分为形态学改变和组织学改变。
大动脉炎影像学表现主要包括X线平片和血管造影。X线平片即降主动脉中下段或全段普遍内收,内收段常伴有搏动减弱以至消失,主动脉弓降部扩张,边缘不规则等。血管造影是管腔粗细不均、边缘比较光滑的向心性动脉狭窄和阻塞,动脉扩张和动脉瘤形成等。
那么,我们可以根据什么特点来诊断大动脉炎呢?可以根据以下特点:①40岁以下,特别是女性,出现典型症状和体征一个月以上;②肢体或脑部缺血症状伴颈动脉或患肢动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出;③持续性高血压伴腹背部血管杂音。
所以,我们可以根据3个特点进行大动脉炎的诊断:40岁以下,特别是女性,出现典型症状和体征一个月以上,以及肢体或脑部缺血症状伴颈动脉或患肢动脉搏动减弱或消失,还有持续性高血压伴腹背部血管杂音。