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成人缺血性股骨头坏死发病率

时间:2021-08-27 13:02:51

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成人缺血性股骨头坏死发病率

成人缺血性股骨头坏死发病率,在一次对工作者普查活动中,发现股骨头坏死的发病率为20%,又在海军潜水员及采集贝类动物潜水员中发现该?M恚呖辗尚性贝诱4笃寡杆偕仙恋脱趸肪呈保部刹嗨魄榭觥

1激素广泛使用导致股骨头坏死发病率明显高了

激素——这里指的是皮质类固醇激素。皮质类固醇激素在临床上运用较为广泛,在抢救休克、呼吸窘迫、急性过敏反应、血管神经性反应等有卓越的贡献,它的抗炎消肿作用也很快,致使一些庸医为求得眼前利益而滥用这类药。也使股骨头坏死的发病率也随之升高。

随着激素类药物在临床的广泛应用,合并激素性的病例也日益增多,目前,临床研究发现股骨头坏死病因第一位就是激素,超过总发病率的57%。的发生与摄入激素的途径和剂量有关,激素性股骨头坏死患者中,大多是因眼科、神经系统、肾病、皮肤病、脑部疾患或发热不退而应用了大量激素,短则1周,长至数月或数年,后会出现膝部或髋部隐痛,并进行性加重渐跛行,伴有髋关节功能不同程度的受限,经X线片、CT或核磁检查,即可明确诊断。

(1)胶原性:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、结节性动脉周围炎、硬皮病、风湿性关节炎。

(2)皮肤疾患:天疱疮、湿疹、荨麻疹、手足癣、剥脱性皮炎、多形性红斑症。

(3)血液病:白血病、紫癜症。

(4)呼吸系统疾患:哮喘病、支气管肺炎、慢性气管炎、结核性胸膜炎。

(5)肾病、肾炎、肾移植术后、骨髓移植术后、急慢性肝炎等。

造成股骨头坏死的原因很多,有因摔跤或损伤造成股骨颈骨折、髋关节挫伤,使股骨头缺血,从而造成坏死;也有因过量饮酒且长期饮用高度烈性酒,使脂代谢紊乱造成股骨头血管的栓塞;也有因其他的疾病而继发的坏死。而较常见的一种是医源性的,这就是用激素而造成的。不论是什么原因用激素,长时间连续或间断的应用激素都可能造成股骨头坏死,而且往往造成双髋关节的股骨头坏死,致残率更高。

2为什么股骨头坏死发病率上升

为什么股骨头坏死发病率上升?大家都知道吗?能够认识过早的认识到这些常识对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。

1、酗酒人数不断上升,过量饮酒可导致高血脂,血液凝固性改变,血管栓塞,出血,造成股骨头坏死。

2、糖皮质激素日益广泛应用。糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,具有调剂糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用。,长期使用糖皮质激素,可引起脂肪代谢紊乱,血液高凝状态、血管炎,游离脂肪球可栓塞股骨头的微血管,引起股骨头缺血从而形成股骨头坏死。

3、髋部创伤患者增加髋部疼痛是股骨头坏死最早出现的症状,多数先表现为内收肌群或膝关节内侧的疼痛,初为间歇性,活动时痛,休息后好,步行及蹲起时疼痛重;以后可呈持续性,患髋僵硬,活动受限以外展明显,行走困难出现跛行步态。

上面就是专家对于股骨头坏死持续上升原因的介绍,如果您身边的朋友不幸得了股骨头坏死疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。

3讲股骨头坏死疾病发病率的统计

在一次对工作者普查活动中,发现股骨头坏死的发病率为20%,又在海军潜水员及采集贝类动物潜水员中发现该病。同理,高空飞行员从正常大气压迅速上升至低氧环境时,也可产生类似情况。

有病早治对于股骨头坏死的治疗来说是比较恰当的。若能在早期发现股骨头坏死,选择恰当的股骨头坏死治疗方法,不仅能减轻患者的疼痛,还能有效防止跛行症状的发生。对于确诊股骨头坏死,我们通常选择X线片和CT检查这两种方式。

专家介绍,股骨头坏死是一种严重骨关节疾病,目前我国股骨头坏死人群以男性年轻人居多,且发展速度呈上升趋势。目前该病的发病机制还尚不清楚,大多认为是股骨头缺血所致。

股骨头坏死诊断早期阶段CT检查,X射线片检查还不能确诊时,CT检查即可以看出病理变化。此时,股骨头内可以看到多处片状低密度记忆,在片状低密度记忆中,骨小梁缺少或部分骨小梁被汲取而消失,关节间隙并无改变。

股骨头坏死诊断中期阶段CT检查,股骨头内显现大小不等的囊状透光区,囊状透光区边缘暗昧。股骨头软骨面不端正的断裂变形,关键关键间隙宽窄等。与此同时股骨头内部,有高密度硬化性死骨。

4如何降低股骨头坏死的发病率?

如何降低股骨头坏死的发病率?从临床病例调查发现,股骨头坏死的发病原因越来越不单纯是和年龄有关。随着激素的问世、汽车的广泛应用、酒品的越来越多等等,股骨头坏死的发病率也在逐渐上升。面对这种情况我们要做的不仅仅是寻找股骨头坏死治疗方法,更重要的是要防患于未然,这样才能降低股骨头坏死的发病率。

股骨头坏死治疗专家警示大家,如果再生活中多加注意是可以有效避免股骨头坏死的:

股骨头坏死患者生活中,对喝酒、酗酒的一些酒场,能不喝就不喝,能少喝酒少喝,尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。这样也是对我们的生命安全作保障。应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。

股骨头坏死患者运动中,对一些外伤应该多加预防和治疗,尤其是出现骨折后,更应该多加护理。对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。

股骨头坏死患者工作中,尤其是一些具有危险性的职业,如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。

最后,健康网温馨提示股骨头坏死患者,一旦发现自己患有股骨头坏死,一定要及时的进行治疗,利用一切保守治疗方法,恢复患者血液循环,改善病情,缓解病症,避免股骨头坏死置换术。

5成人缺血性股骨头坏死发病率

成人缺血性股骨头坏死发病率与病因大家知道吗?能够认识过早的认识到这些知识对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。

股骨头缺血性坏死是指由于不同原因使股骨头发生部分或完全性缺血,导致骨细胞,骨髓造血细胞及脂肪细胞坏死的病理过程.由于机体对坏死区具有自然的修复能力,当新生骨细胞随新生血管向坏死区生长并形成新骨的同时,坏死骨小梁将被逐步吸收.在此过程中骨的力学性能明显减弱,正常负重即可致股骨头塌陷变形.患髋出现以疼痛和活动障碍为主的临床症状。

股骨头坏死的发病率与病因 本病多见于30~50岁,约有半数累及双侧股骨头.随着对本病认识的逐步提高及诊断技术的不断改进,发病率逐步上升。据估计1988年日本当年有2500~3000例发病,美国1992年约有1.5~2万新病人。我国虽无全国性统计资料,但文献报道逐步增多。说明已引起医务界的重视。

股骨头缺血坏死可并发于多种内、外科疾病。下列情况被认为与本病发病有密切关系的高危因素。

1.肾上腺皮质功能亢进或外源性皮质类固醇激素增多 临床上常见到系统性红斑狼疮、牛皮癣、重型支气管哮喘、脑或脊髓外伤、葡萄膜炎患者因长期使用或短期大剂量使用肾上腺皮质类固醇激素而发生股骨头坏死。很难确定药物剂量和时间与发病的关系。文献中导致本病最低剂量的报告为强的松16mg/d,共30天。1982年Anderson报告1例7天内用700mg强的松龙而发生多处骨坏死的病例。我院曾有一脑挫伤患者,22天内共用地塞米松500mg,半年后感左髋痛,1年后摄片证实为股骨头坏死。

文献上肾移植术后用硫唑嘌呤与强的松病例股骨头坏死的发病率为8%~18%,近年来改用环孢素A后强的松剂量减少,坏死发病率为0%~1%[1]。令人费解的是,类风湿性关节炎患者虽长期应用类固醇激素,却甚少发生股骨头坏死。实验室中单用肾上腺皮质激素无法制成典型股骨头缺血坏死的动物模型,反映了因激素而致病的发病机制的复杂性[2]。文献上首次由日本学者用激素加马血清、激素加内毒素等方法制成典型坏死股骨头模型。

2.酗酒长期酗酒者股骨头坏死的发生率为10%~20%。这些患者胰腺炎、脂肪肝、高脂血症的发生率较高。日本小野认为每周饮用400ml酒精者属本病的高危者。我们还缺乏这方面的研究统计资料。

3.减压病(潜水病)隧道或沉箱工作者、海军潜水员及贝类潜水员中的发病率约为20%。深水工作时吸入压缩空气后,血液中及组织内含高浓度氮,当潜水员快速上浮而迅速减压时,可使髓内血管发生阻塞而导致骨缺血坏死。同样,高空飞行员从正常大气压迅速上升至低氧压环境时,亦可发生类似情况。

4.放射治疗女性宫颈癌行放疗时,盆腔附近为多次放射集中区。大剂量照射可直接杀伤骨髓细胞和骨细胞,还能引起骨内动脉炎,后期可出现动脉管腔狭窄或闭塞而导致骨坏死。

通过以上我们为大家解说的股骨头坏死发病率。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免股骨头坏死的发生,如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

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