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孩子癫痫病药物治疗要因人而异

时间:2023-07-14 02:03:35

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孩子癫痫病药物治疗要因人而异

孩子癫痫病药物治疗要因人而异,家庭中的孩子一旦患上癫痫,这对于整个家庭来说都是一场灾难,面对孩子癫痫药物治疗,家长也存在很多疑问,专家解释不同原因、不同分类的癫痫在治疗原则、治疗时间方面都存在差异

1孩子癫痫,癫痫治疗问答

图钉问:

先天性疾病、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管病、营养代谢疾病、变性疾病、高热惊厥等,你的情况属于脑膜炎感染引发的癫痫大发作。

答:

日常饮食注意,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复,同时减少癫痫发作次数。

2【孩子癫痫,癫痫治疗】孩子癫痫病药物治疗要因人而异

家庭中的孩子一旦患上癫痫,这对于整个家庭来说都是一场灾难,面对孩子癫痫药物治疗,家长也存在很多疑问,一般小儿癫痫用药多久,需要终身服药吗?有说法是,孩子到了青春期就好了,是这样吗?

孩子癫痫药物治疗

对此,专家解释说,不同原因、不同分类的癫痫在治疗原则、治疗时间方面都存在差异。

儿童有一系列的良性癫痫综合征,它们都是年龄相关性,也就是说过了某个年龄段后就消失了,比如伴有中央中颞区棘波的儿童良性癫痫,过了青春期95%都会自发缓解;婴儿良性癫痫可能治疗半年后,年龄已经超过2-3岁,有可能就可以减量或停药了;另外,一些儿童失神癫痫到了8、9岁往往也就好了。因此,过了相应的年龄,患儿往往自己就好了。所以,某些类型的小儿癫痫并不需要长期治疗。

对于大多数癫痫,国际上普遍的观点是连续无发作两年以上就可以考虑减量或停药,当然还要综合考虑包括癫痫分类、治疗反应、脑电图异常情况等一系列因素才能决定是否停药,如何减停药;但是一些恶性癫痫或特殊癫痫综合征,可能需要长期,甚至终身服药。总体来讲,这是一个非常专业的问题,应该由专业的癫痫病医生与家长充分沟通后才能决定。

不管是哪种治疗,只要及时就医,遵照医生嘱咐,总会有很好的疗效。

3【孩子癫痫,癫痫治疗】孩子癫痫药物治疗是首选

随着越来越多的孩子患有癫痫病,孩子癫痫病的药物治疗备受关注,如果孩子被诊断成小儿癫痫,是否必须要用药物治疗呢?

孩子癫痫药物治疗

专家介绍说,从大的原则上来讲,如果确诊小儿癫痫,一般都是需要治疗的。但孩子癫痫的治疗方法中,除了药物治疗,还包括手术治疗、神经调控治疗,以及特殊治疗方法等。一般而言,除非患儿的脑中有明确的病灶,或者特殊原因引起的癫痫,绝大部分病人都是首选药物治疗。

但具体而言,并不是所有的患者一旦诊断癫痫就必须马上用药。有一些相对良性的癫痫,如比较常见的伴有中央中颞区棘波的儿童良性癫痫,如果发作稀少,可以暂时观察而不用马上用药。

因此,具体是否必须用药,需要专业医生来判断。但整体而言,90%以上的小儿癫痫患者一旦确诊,还是应该尽快开始治疗。

另外有些家长过分担心药物的不良反应,即使医生诊断需要用药,还是不想让孩子吃药。如果不吃药,是会产生一些不良反应的,这种情况确实存在,尤其是网上存在不少对抗癫痫药物妖魔化的描述。然而,实际上,并非如此。对于90%以上的病人,一线抗癫痫药物不存在可以检测到、感觉得到的明显的不良反应。因此,这是首先要纠正的误区。

如果不治疗的话,反复癫痫发作可能会造成大脑损伤,导致孩子的认知功能下降,也可能加重癫痫;尤其是时间超过15分钟,甚至30分钟的发作,或者是脑电图上异常放电较多的情况,不治疗对孩子的影响更大。另一方面,癫痫发作会造成意外伤害,甚至导致死亡,例如,如果不治疗,某一天孩子过马路或者爬山时突然发作,就可能会造成意外伤害,甚至引起生命危险。

所以一旦发现孩子癫痫症状,要及时就医治疗,严格按照医生嘱咐用药治疗。

4【孩子癫痫,癫痫治疗】幼儿癫痫药物治疗后癫痫仍发作是什么原因

现在患有癫痫的孩子越来越多,家长们就很关心幼儿癫痫药物治疗问题,有的患儿吃上药之后仍有癫痫发作,这可让家长们很是着急,如果出现这种情况,就需要仔细鉴别是什么原因引起的。

第一,要判断是不是诊断错误。我们经常见到一些误诊的病例,明明不是癫痫却被诊断为癫痫;甚至一些生理现象被误诊为癫痫。这在婴儿时期比较常见,因为婴儿会有各种稀奇古怪的行为发作。这个也是国际学术界的共识,在美国癫痫年会的时候,著名美国癫痫病专家也强调婴儿癫痫是最难的,误诊发生率也比较高。

当然,这并不是说医生不好,是因为癫痫的诊断确实很难,有时候几个专家都不一定能明确。另外,诊断癫痫也需要一个过程。所以,如果出现用药无效,首先要考虑诊断是否正确,必要时病人可以考虑换一个专家,听听不同的意见,甚至可以申请会诊。

第二,如果确实是癫痫,就要考虑分型是否正确,病因是否考虑错了。如果患儿不是特发性癫痫,而是由特殊原因引起的,那么,找到病因,进行针对性治疗,效果就会比较好。

例如,有些孩子似乎就是比较常见的癫痫,但仔细做一个非常好的核磁检查却发现,脑部发现有个小的区域没长好,而将这个区域切除掉就有可能完全治愈癫痫。

另外,有些癫痫是由遗传病引起的,使用抗癫痫药常常无效。例如苯丙酮尿症患儿出现癫痫后,单独抗癫痫药治疗一般无效,只有通过特殊饮食改善代谢紊乱,才能够控制癫痫。还有些儿童的失神癫痫或者少年肌阵挛癫痫被误诊为部分癫痫,不但用药无效,还可能会加重病情。

因此,在明确癫痫诊断后,还要考虑是否存在特殊病因,癫痫的分类是否正确等。

第三,如果癫痫诊断和分类都正确,就考虑病人本身是否对这个药不敏感。目前,判断药物是否有效主要根据临床症状,而并没有真正的生物学标志物。因此,没办法事先完全肯定某一个药一定对某个病人最有效。因此,如果病人对第一个药物不敏感,可以考虑换一个对这种类型癫痫有效的药物进行治疗。

第四,也可能存在剂量不合理的情况。因为药物剂量不够或者剂量过大,都可能导致效果不好,因此需要将剂量调整到合适的大小。

但无论是那种原因导致的药物效果不佳,患儿家属都要找专业的小儿癫痫医生来解决。如果家长试图自己调药进行治疗,由于缺乏专业知识,将可能会是一种灾难。

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