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上饶铅山县:男子心脏骤停 危急时刻幸好有他们!

时间:2024-04-08 06:25:16

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上饶铅山县:男子心脏骤停 危急时刻幸好有他们!

近日,上饶市铅山县人民医院重症监护室(ICU)的医护们,收到了一位不久前出院患者家属特意送来的一面锦旗,这是对ICU医护们最大的肯定。

重症监护室(ICU)是一个离死神最近的科室,时刻上演着生死博弈。8月19日是“中国医师节”,这天早晨7:20,ICU急诊收入一名心脏骤停的患者,患者抵达医院时已意识不清、口唇紫绀、颈动脉搏动消失,无自主呼吸、无心跳,据家属介绍,患者既往有糖尿病及尿毒症病史。患者此时已经出现瞳孔散大,心电监护显示室颤波形,患者病情危重,刻不容缓。

ICU医护人员立即给予胸外心脏按压,同时行经口气管插管外接呼吸机辅助呼吸;立即行右侧颈内深静脉置管术,持续血流动力学监测;使用抢救药物,一气呵成。在常人眼中,患者已经死亡,但在ICU医务人员的心中,只要有一丝希望,他们就不会放弃。

时间一分一秒过去,在ICU医护们不间断的心肺复苏、电除颤、呼吸机辅助呼吸等一系列急救措施下,奇迹发生了,7时55分,“咚、咚、咚……”患者恢复了自主心跳,且有微弱的自主呼吸,每个人的脸上露出了微笑。

正当大家要松口气的时候,患者再次出现意识丧失,呼吸心跳骤停,心电监护示室颤波,医护们立即再次给予心电除颤、心肺复苏,期间上述过程反复出现,忙碌的工作现场,只有抢救仪器不停地发出滴滴的声音和医务人员复述抢救药物的指令声,现场不断的除颤、心肺复苏、除颤……奇迹再次出现了!患者恢复了窦性心律,这一刻在死神面前,医护们又赢了!

而此时检验科报来了危急值:患者血糖22.91mmol/L、血钾高达7.9mmol/L、肌酐2885umol/L。这样的化验结果对于每位医生都知道预示着什么,死亡随时随地都会发生。而且患者一直无尿,肾脏功能急剧恶化,患者命悬一线。

在科主任徐晓科的带领下,医护们集体研究治疗方案,根据以往对病人的治疗经验以及治疗指南,制定出治疗措施:在高级生命支持的基础上再次进行床旁血滤(CRRT)治疗。因为患者经历了三次心脏骤停,心功能极差,且仍然处于休克状态,生命体征不平稳,生还的希望微乎其微,但是ICU的医护依然不会放弃。

ICU副主任熊思超立即行右侧股静脉置管,并同时在护士长叶海芬的带领下立即予以床旁血滤(CRRT)治疗,持续血滤过程中险象频频发生,但医护们依然有条不稳的继续完成工作。

连续36小时与死神之战,每个人的步伐虽已沉重,但是眼睛仍然明亮,不放过治疗过程中的每一个细微的变化。血钾逐渐下降,血肌酐也在下降,血糖也控制在正常值内,当这些指标出现在大家面前,在每个难掩疲惫的面容上露出的是欣喜,是为一个生命能够获得新生的欢喜。

接下来的六天里,ICU医护人员精心治疗,密切监测。患者病情逐渐好转,精神状态良好,语言沟通表达流利,化验指标也趋于正常,于第7天病人好转出院。病人临走时感激说:“谢谢你们的救命之恩,我永远都不会忘记你们”。患者的家属也表示十分感谢。

这是ICU日常工作中众多感人故事的一个缩影。这就是ICU的工作,繁杂又多变,也许上一秒还是风平浪静,下一秒已是大浪滔天。患者抢救成功后的感动不仅是患者和家属,更多的是医务人员的内心,患者脸上洋溢着微笑和家属的赞评更是促使医护们不断前行的动力。(来源:铅山县人民医院)

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