肺脓肿的发病原因有哪些

肺脓肿的发病原因有哪些肺脓肿的发病原因有哪些,各位朋友们，大家好，今天健康网的小编为大家精心整理收集了肺脓肿的发病原因有哪些的相关知识，希望大家看了能够获得帮助。觉得有用的话就分享给更多需要帮助的人吧。肺脓肿对人们的影响是可想而知的，会造成患者出现呼吸困难的现象，因此，生活中大家应该注意了解此病，也要注意肺脓肿的原因，这样有助于疾病的预防，那么肺脓肿的发病原因有哪些呢，我们跟着专家的分析一起学习下吧。

1肺脓肿的发病原因有哪些

肺脓肿对人们的影响是可想而知的，会造成患者出现呼吸困难的现象，因此，生活中大家应该注意了解此病，也要注意肺脓肿的原因，这样有助于疾病的预防，那么肺脓肿的发病原因有哪些呢，我们跟着专家的分析一起学习下吧。

1、细菌感染;

2、支气管阻塞;

3、全身抵抗力减低。临床常见的病因有两大类：血源感染和气管感染。血源感染，主要由败血症及脓毒血症引起，病变广泛常为多发，主要采用药物治疗。气管感染主要来自呼吸道或上消化道带有细菌的分泌物，在睡眠、昏迷、酒醉、麻醉或癫痫发作、脑血管意外之后，被吸入气管和肺内，造成小支气管阻塞，在人体抵抗力减低的情况下，就会诱发肺脓肿。

通过专家的介绍，现在人们都了解了肺脓肿的常见因素，在知道病因后，大家就应该做好预防工作，但是患上肺脓肿后应该注意科学的治疗，专家提醒：生活中人们应该学会保护自己的肺部。远离疾病侵害。

2患上肺脓肿应该怎样治疗呢

肺脓肿是生活中常见的一种顽疾，给肺部造成严重的影响，生活中人们应该重视肺脓肿的出现，合理的治疗，这样才能缓解痛苦，那么患上肺脓肿应该怎样治疗呢?我们看看专家的详细介绍，生活中应该注意了解一下，避免此病的危害。

肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌，一般均对青霉素敏感，在病程一个月内的患者，经积极抗生素治疗，治愈率可达86%。肺脓肿的致病厌氧菌中，仅脆弱类杆菌对青霉素不敏感，而对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。青霉素可根据病情，一般120万-240万u/d，病情严重者可用1000万u/d静脉滴注，以提高坏死组织中的药物浓度。体温一般在治疗3-10天内降至正常，然后可改为肌注。抗生素如有效，宜持续8-12周，直至X线上空洞和炎症的消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。

体位引流有利于排痰，促进愈合，但对脓痰甚多，且体质虚弱的患者应作监护，以免大量脓痰涌出，无力咳出而致窒息。

经积极内科治疗而脓腔不能闭合的慢性肺脓肿，并有反复感染或大咯血的患者，需考虑作手术切除;对支气管阻塞引流不畅的肺脓肿，尤应疑为癌肿阻塞，或有严重支气管扩张伴大咯血者亦需作手术治疗，对伴有脓胸、或支气管胸膜瘘的患者，经抽脓液、冲洗治疗效果不佳时，亦作肋间切开闭式引流。

血播性肺脓肿，常为金黄色葡萄球菌所致，另应结合血培养及细菌的药物敏感度进行对败血症的有关治疗。此外，还需积极处理肺外化脓性病灶。

健康网温馨提示：专家的介绍希望肺脓肿患者能够放在心上，患上这种疾病之后，不要只当做普通的肺病治疗，也要注意生活中的护理要点，做好保健工作，生活中也要注意休息，争取早日康复。

3肺脓肿的分类有哪些

肺脓肿患者除了有高热，咳嗽的症状外，患者还伴有精神不振，全身乏力等全身中毒症状，对人体产生了极大的危害，我们所熟知的肺脓肿并不是单一地指一种疾病，而是有不同的分类，下面就为大家详细介绍肺脓肿的分类，希望能加深大家对肺脓肿的认识。

吸入性肺脓肿

病原体经口、鼻、咽腔吸人致病。正常情况下，吸入物经气道黏液一纤毛运载系统、咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除。但当有意识障碍如在麻醉、醉酒、药物过量、癫痫、脑血管意外时，或由于受寒、极度疲劳等诱因，全身免疫力与气道防御清除功能降低，吸入的病原菌可致病。此外，还可由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入致病。脓肿常为单发，其部位与支气管解剖和体位有关。由于右主支气管较陡直，且管径较粗大，吸人物易进人右肺。仰卧位时，好发于上叶后段或下叶背段;坐位时好发于下叶后基底段，右侧卧位时，则好发于右上叶前段或后段。病原体多为厌氧菌。

继发性肺脓肿

某些细菌性肺炎，如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌肺炎等，以及支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿。支气管异物阻塞，也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素。肺部邻近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿或食管穿孔等波及到肺也可引起肺脓肿。阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部，易穿破膈肌至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。

血源性肺脓肿

因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症，菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎，三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿，常为两肺外野的多发性脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。

通过上述文章的介绍，我们对肺脓肿的分类有了一定的了解，不同类型的肺脓肿其表现症状和致病原因各不相同，希望患者们要根据自己的病情，在医生的指导下积极配合治疗，相信只要您耐心坚持，您的病情将会逐渐好转的。

4肺脓肿是怎么引起的

对于肺脓肿这种常见的疾病，相信我们并不陌生，但是引起肺脓肿的原因，我们是否了解?为了让我们对肺脓肿有进一步的认识，下面就带大家一起来了解肺脓肿的发病原因，希望大家可以细心阅读，并从中加深对肺脓肿的认识。

(一)发病原因

肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞，加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起，继发性脓肿是在已有病变(如梗阻)的基础上，由肺外播散、支气管扩张和(或)免疫抑制状态引起。常见致病因素：

1.吸入口咽部细菌

(1)牙、牙周感染：神志不清、滥用乙醇或镇静药、癫痫、头部外伤、脑血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭导致咳嗽反射消失误吸。

(2)吞咽紊乱：食管良性或恶性狭窄、延髓麻痹、贲门失弛缓症、咽囊存在导致误吸。

2.各种细菌混合感染 引起坏死性肺炎。

3.远处血行播散 如尿道感染、腹部盆腔脓肿、左心心内膜炎、身上各种插管所致感染、感染性血栓性脉管炎。

4.原有的肺病变 如支气管扩张、支气管堵塞(肿瘤、异物、先天异常)。

5.原发或继发免疫缺陷 能引起肺脓肿的细菌很多，且多为混合感染，一般与上呼吸道、口腔常存细菌一致，包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌：如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等;厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌等。近年来由于培养技术的进步，发现吸入性厌氧菌感染率可高达90%。

肺脓肿的发生和发展，常有以下三个因素：①细菌感染;②支气管阻塞;③全身抵抗力减低。临床常见的病因有两大类：血源感染和气管感染。血源感染，主要由败血症及脓毒血症引起，病变广泛常为多发，主要采用药物治疗。气管感染主要来自呼吸道或上消化道带有细菌的分泌物，在睡眠、昏迷、酒醉、麻醉或癫痫发作、脑血管意外之后，被吸入气管和肺内，造成小支气管阻塞，在人体抵抗力减低的情况下，就会诱发肺脓肿。

支气管阻塞远侧端的肺段发生肺不张及炎变，继而引起肺段血管栓塞产生肺组织坏死及液化，周围的胸膜肺组织发生炎性反应，终于形成一个有一定范围的脓肿。脓肿形成后，经过急性和亚急性阶段，如支气管引流不通畅，感染控制不彻底，则逐步转入慢性阶段。在感染的反复发作，交错衍变的过程中，受累肺及支气管既有破坏，又有组织修复;既有肺组织的病变，又有支气管胸膜的病变;既有急性炎症;又有慢性炎症;主要表现为肺组织内的一个脓腔，周围有肺间质炎及不同程度的纤维化，相关的支气管产生不同程度的梗阻和扩张。

慢性肺脓肿有以下三个特征：①脓肿部位开始时多居有关肺段或肺叶的表浅部;②脓腔总是与一个或一个以上的小支气管相通;③脓肿向外蔓延扩展，到晚期则不受肺段、肺叶界限的限制，而可跨段、跨叶、形成相互沟通的多房腔的破坏性病灶。

(二)发病机制

肺脓肿可根据发病时间和致病菌进行分类。急性肺脓肿不超过4～6周，慢性脓肿时间更长。

由口鼻腔吸入含菌污染物至肺内后堵塞住一段或小段支气管，使远端肺不张、局部细菌迅速繁殖生长，产生炎症，小血管栓塞，肺组织很快坏死，约1周后液化成脓肿。脓腔扩大，破坏周围小支气管，脓液可从大气管排出，形成一脓腔，体积大小不等，单个或多发，可发生于肺内任何部位。多发性小脓肿。

通过上述文章的介绍，相信大家对肺脓肿的致病原因有了一定的了解，由此可见，导致肺脓肿的原因是多种多样的，我们只有在清楚病因的前提下才能更好地预防和治疗肺脓肿，在日常生活中，大家应该要远离一切诱发肺脓肿的因素。

5肺脓肿如何鉴别诊断

肺脓肿是以咳嗽，高热为主要症状，由多种病菌引起的肺组织感染，肺脓肿在诊断的过程中容易与其他肺部疾病混淆从而导致误诊，为了让大家正确诊断，下面就为大家详细介绍容易与肺脓肿混淆的几种疾病。

须与肺炎、脓胸、肺癌、肺栓塞、结节病、结核、Wegener肉芽肿、肺大疱、肺血肿、空洞性尘肺、裂孔疝、肺寄生虫病、放线菌病、肺梗死空洞、空洞性结节病等鉴别。

(1)慢件支气管炎：多发生在40岁以上的患者，咳嗽、咳癌症状以冬、春季为土，痰为白色泡沫样就痰，感染急性发作期可呈脓件，但痰量较少，且无反复咯血病史;肺部的下湿哆旨散在分布c借此可与支气管扩张相鉴别。

(2)肺结核：可有慢性咳嗽、咳痰，但常有午后低热、盗汗、消瘦等全身结核中毒症状，且痰量少。病变多位于上叶，典型体征为肺尖或锁骨下区轻度浊音及细湿哆音。 x线检查可发现病灶，钙化常较明显，痰内可查到结核杆菌。

(3)支气管肺癌：干性支气管扩张以咯血为主要表现，有时与肺癌较难鉴别：但是后备多见于40岁以上的男性、吸烟患者，常伴有不明原因的消瘦，部分患者还可出现异位内分泌等伴项综合征表现.进行胸部x线检查、纤维支气管镜检查、痰液细胞学检查等，可作出鉴别。

通过上述文章的介绍，我们了解了容易与肺脓肿混淆的几种疾病，以上几种疾病与肺脓肿既存在相似性，同时也有一定的区别，大家应该要记住以上几种疾病及其症状表现，在诊断的过程中加以鉴别。