系统性红斑狼疮的肾脏表现

系统性红斑狼疮的肾脏表现，肾脏表现也是系统性红斑狼疮典型体征之一。

1红斑狼疮问答

图钉问：

红斑狼疮12月开始吃纷乐2片强的松4片到现在吃强的松2片半已吃两周分乐吃2片现在检查抗DNA抗体高尿蛋白高，尿潜血2+白细胞高细菌高让吃回3片强的松2周再去复查不吃纷乐了。请问您这样可以吗，还有别的建议吗谢谢了

答：

最好还是需要吃纷乐，单纯的用强的松3片，力度不够，需要配合纷乐免疫抑制剂治疗。因为现在病情是没有控制好的。尿蛋白高，抗体高。强的松配合纷乐服用，两周后再复查。纷乐可以按照原来两片的量服用先。

2【红斑狼疮】系统性红斑狼疮的肾脏表现

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其发病可急可缓，临床表现多种多样，早期患者可表现为单一系统或者器官受累，随着病情的发展，其临床表现越来越复杂，表现为多系统及器官受累的症状。患者除皮肤表现、黏膜表现、神经系统以及心包炎、心肌炎的表现外，肾脏表现也是其典型体征之一。

几乎所有的系统性红斑狼疮患者的肾组织都会有病理变化，但是并非所有患者均有相应的临床表现，有临床表现的患者仅为75%。患者可表现为急性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎以及肾病综合征等等。其中，以慢性肾炎和肾病综合征最为常见。

此类患者早期多表现为没有症状的尿异常，随着病程的逐渐发展，一些患者可出现大量的蛋白尿、血尿、各种管型尿、高血压、水肿以及氮质血症等等。疾病的晚期患者会发生尿毒症，此为患者死亡的常见原因。

由于系统性红斑狼疮目前尚不能根治，因此，疾病控制在没有损伤内脏的早期阶段十分重要，可以改善预后，降低死亡率。中西医治疗可以使预后得到进一步的改善。

3【红斑狼疮】系统性红斑狼疮的不典型表现

系统性红斑狼疮的病因尚未完全清楚，大量研究表明，本病是一种自身免疫性疾病，能累及身体多系统、多器官，在患者血液中可以找到多种自身抗体，其具有典型的临床表现，除典型的颧部红斑、黏膜表现以及关节肌肉的表现外，还有一些不典型的临床表现，包括以下内容。

系统性红斑狼疮患者可表现为原因不明的反复发热;反复发作的关节炎;持续性和反复性发作的胸膜炎或者心包炎;原因不明的肺炎;不能用其他原因解释的皮疹、网状青紫以及雷诺现象;不明原因的蛋白尿;血小板减少性紫癜或者溶血性贫血;不明原因的肝炎;反复自然流产或者深静脉血栓等等。

此外，此类患者还可出现肠系膜血管炎、蛋白丢失性肠病以及假性肠梗阻等严重的消化系统受累的并发症，患者可出现发热、呕吐、腹泻或者血便，检查时可有腹部压痛等表现。

因此，怀疑患有系统性红斑狼疮患者如出现以上症状和体征，也要引起高度的重视，应及时到医院进行相应的检查，及早发现和诊断疾病对疾病的治疗和预后有一定的促进作用。

4【红斑狼疮】红斑狼疮危象的相关表现

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者突出表现有多种自身抗体，并通过一定途径，造成全身每一系统、每一器官都可能受累。患者病情轻重缓急变化很大，如果治疗不及时则可能出现狼疮危象，病情凶险，常常危及患者生命。狼疮危象的治疗目的在于挽救生命、保护受累脏器，防止后遗症，其表现包括以下内容。

1、患者持续高热，应用抗生素治疗无效。

2、爆发或者急性发作者，出现以下表现之一。

(1)全身极度衰竭，伴剧烈头痛，同时有狼疮性吞噬血细胞综合征的表现，还可出现脑综合征。

(2)剧烈腹痛，常类似急腹症。

(3)指甲下或者指甲周围出现弧形紫红色的出血线。

(4)严重的口轻溃疡。

(5)肾功能进行性下降，伴发高血压。

(6)出现狼疮性肺炎或者肺出血。

(7)出现严重的神经精神狼疮的表现，(整理)如头痛、呕吐、视盘水肿的高颅压表现，以及癫痫样发作、精神分裂或昏迷。

当高度怀疑患者出现狼疮危象时，应当积极的治疗，治疗方法包括应用大剂量的肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白以及全身症状的对症支持治疗，以帮助患者度过危象。