系统性红斑狼疮的关节肌肉损害,系统性红斑狼疮患者关节受累最常见,关节炎和关节痛是最常见的首发症状,可累及全身多个关节,容易误诊为类风湿关节炎,约有5%~10%的患者会发生缺血性骨坏死,容易致残,还有部分患者会出现肌炎表现。
1红斑狼疮问答
图钉问:
红斑狼疮病人用我毛巾檫手,这样会传染给我吗?
答:
这个一般就是有一些红斑狼疮的是不会传染的,这个主要是一个自身免疫的问题的所以只要注意卫生就不需要担心的,并不会因为这样就会造成什么问题没有传染性的。
2【红斑狼疮】系统性红斑狼疮的关节肌肉损害
系统性红斑狼疮患者关节受累最常见,关节痛和关节炎是最常见的首发症状,可伴有关节红肿,但很少发生畸形。关节损害多累及近端指(趾)间关节、膝关节、腕关节和掌指关节,其次是踝关节、肘关节、肩关节,偶尔可累及髋关节,呈发作性,可伴有晨僵,容易误诊为类风湿关节炎。合并关节损害的患者多有骨质疏松表现,但关节软骨和骨损害较少见。合并关节积液时,积液量通常较少,其外观清亮,蛋白含量、细胞计数及补体水平均较低,可与类风湿关节炎相鉴别。
系统性红斑狼疮患者缺血性骨坏死的发生率为5%~10%,是致残的重要原因。好发于股骨头,患者表现为持续性髋关节疼痛及运动障碍。骨坏死的发生与大剂量应用糖皮质激素有关,患者易发生病理性骨折。
近七成的系统性红斑狼疮患者患病过程中会出现肌痛、肌无力和肌压痛等肌炎的临床表现,但仅有5%~10%的患者发展为炎症性肌病。肌炎的发病与长期使用糖皮质激素、氯喹、羟氯喹等治疗药物有关。
3【红斑狼疮】红斑狼疮患者如何预防感染
长期服用激素和免疫抑制剂的红斑狼疮患者免疫功能下降,易合并感染,而使病情复发或加重,应用这些药物的患者,日常生活中应注意预防感染。
以下的几个措施,对于预防感染有一定好处:
1、科学饮食:科学的饮食有助于预防红斑狼疮,平时应尽量少吃或者不吃油炸、熏烤、辛辣等食物,不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等。
2、预防接种:稳定期红斑狼疮患者可进行预防接种,如每年进行一次的流感病毒和肺炎球菌的接种等,处于疾病活动期的红斑狼疮病人则不宜进行接种。
3、预防口腔溃疡:口腔溃疡是红斑狼疮的重要症状之一,且具有一定的特异性,平时要勤于嗽口,嗽口的方法要正确,定期更换牙刷,尤其是不能全家人共用一把牙刷。
4、及时治疗感染:感染可能诱发或者加重红斑狼疮,出现各种感染,如呼吸道、肠道、泌尿道感染时,应及时就医治疗。
5、合理选择药物:红斑狼疮最常累及肾脏,选择治疗药物时,应尽量少用对肾脏有损害的药物。
4【红斑狼疮】红斑狼疮的4点预防知识
对红斑狼疮的预防主要可分为两种情况,其一是对于已患病的人群来说,预防的意义在于控制病情进展,预防复发;其二是对于未患病的健康人来说,预防的意义在于避免接触诱发因素,免受疾病的侵袭。
1、起居有常,劳逸结合
起居有常,按正常的生理需要安排作息时间并有规律地坚持,这对维持人体健康是极其重要的;劳逸结合,避免过度劳累,节制性生活,适当参加体育锻炼,这对于增强体质,提高人体的抵抗力是十分有益的。
2、加强营养,注意忌口
注意补充优质蛋白和多种维生素,少吃含高脂肪,高胆固醇的食物;不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉等性温热的食品;不吃洋葱、辣椒、韭菜等辛辣刺激之品;忌食含雌激素的食品或保健品,如紫河车(胎盘)、脐带、蜂皇浆、蛤蟆油等;严格戒烟戒酒,因为香烟中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎症,酒性温烈会加重内热症状。
3、坚持治疗,合理用药
对服用激素的红斑狼疮患者应严格遵守规定用量和疗程,不可骤然减量或停药,以防病情反复或恶化;避免使用磺胺类、青霉素、保泰松、口服避孕药、肼屈嗪、普鲁卡因胺、异烟肼等可诱发红斑狼疮的药物。
4、预防感染,避免刺激
预防并及时、有效的控制如急性扁桃腺炎、肺部感染、肠道感染等可诱发或加重红斑狼疮的感染;避免皮肤长时间暴露于日光下,外出时应注意防护;预防外邪侵袭,如避免受凉、受湿等等。