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南阳:西峡人民医院医保一站式结算 百姓看病更方便

时间:2024-03-12 16:27:50

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南阳:西峡人民医院医保一站式结算 百姓看病更方便

为了最大程度简化住院和门诊报销流程、优化服务路径,方便病人报销,切实解决病人“报销难、报销慢、流程多”的问题,经院领导商议,将医保科和门诊收费、住院收费进行重组整合,成立医保结算中心,真正落实一站式结算服务。

3月15日,张艺副院长带领医保科、财务科、微机室各部门主任,参观相关医院医保一站式结算中心;4月23日,城乡居民医保中心、职工医保股、医院医保科、微机室主任再次参观学习,在院领导统筹安排下,成立医保结算中心。

医保结算中心下设住院结算中心和门诊结算中心,分别负责住院病人和门诊慢性病病人的费用结算;5月4日完成了医院信息系统的接口后,对所有的诊疗项目和药品进行了对应,于5月10日开始对住院病人有选择地进行了一站式结算,测试系统与老系统结算进行比对,找出需要解决的问题。

在此期间,为了配合一站式结算的开展,科主任带领医保科的工作人员,利用科室晨会、科周会的时间对每个临床科室进行医保政策培训。培训采用PPT的形式,详细讲解政策,对重点科室特殊问题进行重点沟通;并与医保局相关领导协调沟通,简化了结算手续,不再复印身份证、医疗本,不打印费用清单,病人只需要提供证件审核即可。经过两个月的运行,系统顺利运行;8月1日开始,对所有的住院病人进行一站式结算,最大限度地方便了患者;住院和门诊结算中心人员于10月23日开始全部培训上岗,自此,结算中心正式运转。

住院结算中心为患者提供一站式结算,使患者在一个窗口完成所有的结算;每个窗口均可办理住院预缴金的收取、入出院手续、医保报销和出院结算等业务,包括大病保险、大病补充保险、贫困人员的第四次医保救助、民政救助。

通过一站式结算,简化了入出院手续的办理,有效减少了患者的重复性排队,最大程度上减少了患者及家属的排队等候时间。门诊结算中心是患者在一个窗口完成交费、门诊慢性病的报销、退费等,避免了以往在门诊交费取药,再到医保窗口报销的长时间等待,服务能力进一步增强。

运行一个多月来,得到了病人和家属的一致称赞。家属说:过去住院需要到住院部交费,到医保科登记,出院时到住院部结账、出清单、退费,到医保窗口排队复印、装订、报销。最后到兑付窗口领钱,整个流程下来,需要30-40分钟,现在在一个窗口完成所有的手续,不到10分钟就可以拿到钱了,真的是太便利了!金碑银碑不如百姓的口碑,如今,一站式结算的便民之举已经口碑载道,收到了良好的社会效应。

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