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脑瘫早期诊断很重要

时间:2019-02-28 09:18:54

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脑瘫早期诊断很重要

生活中患上脑瘫的人日渐变多,可见要极早防治。生活中很多不良习惯都会造成脑瘫的发生,因此从现在开始你就要注意了。今日小编向大家普及一些脑瘫的知识,分享脑瘫早期诊断很重要。

1脑瘫问答

图钉问:

我的女儿刚被检查出来是得了脑瘫,这让我很是担心病情的严重性,我想了解一下对待脑瘫患儿该怎么来护理?

答:

你好,脑瘫的心理护理(1)与患儿建立良好的护患关系,定专人进行护理,只有互相信任和尊重,患儿才能真实而详细地反映自己存在的心理问题,积极配合治疗,提高治疗效果。(2)护理人员可采用交谈、问答及特定、有效的量表或问卷,对患儿及其亲属进行心理测试,以了解患儿及其亲属的心理、行为问题所在,根据患儿存在的心理问题采取相应的护理措施。(3)护士应经常巡视病房,多与患儿交流沟通,鼓励患儿多与他人交往,不要理会社会上对脑瘫患者的误解及歧视,消除恐惧心理,锻炼社交能力,教育患儿通过锻炼照样可以自食其力,长大后要做一个身残志坚的人。(4)指导家长帮助患儿克服依赖心理,不要什么事都替患儿去做,能自己做的尽量让患儿自己去做,培养其独立意识,使其生活能够自理,减轻家长负担。(5)与患儿交流要耐心、细心、语调轻柔、语速放慢、使用简单明确的语言及耐心、充分地倾听,尽量解答患儿提出的问题。(6)多安慰和鼓励患儿,少批评,患儿有了某些进步,护士要及时给予表扬和鼓励。(7)协助家长正确地教育和引导患儿,尽量克服心理障碍,使患儿的身心都向健康的方向发展。(8)指导家长多与患儿交流、沟通,告诉家长脑瘫患儿的康复是一个长期乃至终生的过程,光靠训练人员的训练是远远不够的,家长的帮助在脑瘫患儿的康复中起了非常重要的作用,特别是认知功能差的患儿一定要指导家长配合训练人员在业余时间对患儿进行教育和训练,这样才能起到事半功倍的效果。欢迎点击网神经科脑瘫

2脑瘫早期诊断很重要

神经系统在3岁以前发育最快,特别是0~6个月的婴儿。这个时期的孩子身体及脑组织迅速生长发育。在这时脑的可塑性强,代偿能力强。如果脑损伤在这个时期被发现,经过治疗、康复训练后,异常姿势和异常运动可以得到有效的矫正,可以得到最佳的治疗效果。反之,如果没能及时发现早期的症状,或者有些家长早期发现了自己的孩子比同龄儿运动发育落后,但没有引起重视。等孩子到了1~2岁后,症状变得明显了,即使再到医院就诊,也错过了早期诊断的机会,将来的治疗也比较困难。

那么,对于什么时间诊断脑瘫才算早期诊断哪?目前,在全世界,学者们对于早期的时间范围尚没有统一的标准。有些人认为,只有在出生6个月以内发现症状,明确诊断才算是早期诊断。有些人将这个时间延后到9个月时。其中在出生3个月内诊断者为超早期诊断。

目前,各国医生都十分重视脑瘫的早期诊断,在英、法、日等发达国家,脑瘫的早期诊断率可以达到40%~60%。而我国脑瘫儿诊断率还较低,尚不足10%。我国脑瘫的预防、诊断、治疗等工作与发达国家的差距还是很大的。

3小儿脑瘫之肢体瘫痪如何分类

小儿脑瘫的类型很多,肢体瘫痪是其中的一种,指肢体肌力的减退或丧失。而肢体瘫痪根据其障碍部位又可分为以下5类。

单瘫:指单一肢体瘫痪,多见于运动区皮质的病变,偶可见于皮质下或仅影响支配单一肢体的运动神经病变。此型少见,有些单肢瘫若经仔细观察检查,能发现同侧的另一肢体也同时受累。

偏瘫:同侧上、下肢瘫。多为上运动神经元病变所致。从皮质运动区以下至颈以上一侧锥体束损害均出现偏瘫。在延髓交叉以上一侧病变,对侧肢体出现偏瘫,高位颈髓病变,偏瘫位于同侧。通常上肢的情况重于下肢的情况,几乎所有病例均属于痉挛型。

截瘫:见于高位颈髓和脑干病变,也可见于双侧内囊及周围神经病变。

四肢瘫:运动障碍往往不对称地累及两侧肢体形成四肢瘫。一般来说,两侧上肢的情况重于下肢的情况。几乎所有的手足徐动型病儿均为四肢瘫,部分痉挛型也属四肢瘫。

双侧瘫:运动障碍不对称地累及两侧肢体可导致双侧瘫,但下肢的情况重于上肢情况。

根据障碍程度分类:①轻度,几乎不有行动受限;②中度,有中等程度的行动限制;③重度,有重度程度的行动限制;④极重度,完全不能行动。

4脑瘫的CT检查

CT检查可以帮助判断脑瘫患者的病型、病情、病因以及并发症,对于脑瘫患者的诊断以及未来预后的评估都十分重要。

CT检查可以判断脑瘫患者的病型

痉挛型脑瘫患者常在额叶、顶叶都存在低密度区,脑沟加深,侧脑室扩大。脑室越大痉挛型脑瘫的症状就越明显。痉挛型脑瘫的CT检查表现为瘫痪对称半球明显萎缩、脑室周围组织软化、脑室扩大。双瘫的患者CT改变可出现中心型脑萎缩,四肢瘫患者可见到弥漫性萎缩,有些患者还伴有脑积水、双侧贯通或空洞性改变。手tuLaOshi足徐动型患者较少出现CT检查的异常。

CT改变可以提示脑瘫的病因

不同的病因对脑组织产生的损伤可导致CT不同的改变,窒息多引起中心性萎缩或皮层萎缩,核黄疸引起的脑瘫CT改变不明显或仅为轻微改变,早产儿CT改变可出现中心性萎缩、侧脑室中央部异常及侧脑室中央部周围的分割性萎缩等。

CT检查可诊断脑瘫合并症

脑瘫患者常合并智力低下、癫痫、行为异常等,智力低下者CT改变多为脑组织弥漫性的萎缩,病情越严重,CT改变越明显。偏瘫并发癫痫者,CT可见到对侧脑萎缩、空洞或海绵状变化。

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