慢性化脓性腮腺炎 慢性化脓下腮腺炎有哪些表现及如何诊断?,慢性化脓性腮腺炎的病因,今天贝塔微购为大家带来了有关于慢性化脓性腮腺炎的一些知识，希望大家能够喜欢，当然我们最大的愿望就是大家能从获得更多帮助，给您和您的家人贡献我们的一份力，还有更多关于疾病方面的问题，都可以在疾病百科频道找到哦。慢性化脓性腮腺炎（chronic recurrent parotitis），又称慢性斑点状腮腺炎、慢性复发性腮腺炎，是最常见的涎腺炎症，可发生于一侧，也可发生于双侧。成年人及儿童发生者其转归有显著不同。
1慢性化脓性腮腺炎的症状有哪些？
临床表现
腮腺区肿胀，有时突然从腮腺导管口流出稠而有咸味的液体，随之胀痛减轻，甚至消失；持续性腮腺区疼痛、不适，唾液分泌减少，口干、口臭等；进食或看见食物，尤其是酸性食物，唾液分泌量增加，导管排出受阻，即加剧腮腺区的疼痛与肿大，停食后症状又逐渐消失。一般不伴有明显的全身症状。
诊断
主要根据临床表现和腮腺造影。造影之前摄普通X平片是必要的，可以排除结石的存在。造影表现为导管系统部分狭窄，部分扩张似腊肠样改变；腺体部分呈斑点状末梢导管扩张。因此，文献上有称本病为慢性斑点状腮腺炎（chronic punctate parotitis）。
慢性复发性腮腺炎的涎腺造影表现和Sjǒgren综合征现已明确为自身免疫性疾病，但两者的关系和区别仍不十分清楚。组织病理方面二者有所不同：慢性复发性腮腺炎表现为腺泡萎缩，甚至消失，代之以增生的纤维组织。腺导管增生扩张并有粘液细胞化生，周围及间质有慢性炎症细胞浸润。而Sjǒgren综合征主要表现为良性淋巴上皮病变。
病员常不明确起病时间，多因反复发作腮腺肿胀而就诊。常为双侧位。肿胀发作有时和进食有关，并伴有轻微疼痛，这是因为进食时唾液分泌增加且粘稠，排出受阻所致。不少病例的腮腺肿胀和进食并无明确关系，晨起感腮腺腺体部胀感，自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管溢出，局部随之松快。
临床检查腮腺轻微肿胀或不明显，伴发急性感染时皮色稍红，一般均属正常。导管口可有轻微发红，压迫腺体可从管口流出混浊的“雪花样（snowflake-like）”唾液，或为粘稠蛋清样唾液，甚至为粘液栓子而非唾液。病程较久者扪诊腺体硬韧感，腮腺导管呈粗硬索条状。
慢性复发性腮腺炎一般无全身症状。
复发性腮腺炎发生于儿童者不同于成人。发病年龄从婴幼儿到15岁均可发生，以5岁左右的男童最为常见。间隔数周或数月发作一次不等，年龄越小，间隔时间较短;随着年龄增长，间隔时间愈长，甚或～年肿胀一次。青春期后逐渐自愈，极少病例仍延续发作。肿胀可以很突然，单侧或双侧。从涎腺造影观察，不少患儿双侧均显示涎腺末梢导管呈点状扩张()，但常常只一侧发生肿胀。由于儿童复发性腮腺炎有自愈倾向，不少认为是先天发育不全所致。因为不少研究报告表明儿童期诊断为复发性腮腺炎者，成年后再作腮腺造影，原来所见的末梢点状扩张消失。但真正的原因仍不很清楚。
2慢性化脓性腮腺炎是怎么引起的？
慢性复发性腮腺炎的原因不很清楚，一般均认为唾液分泌减少及淤滞是重要的因素。严重的急性腮腺炎症发作以后，导致导管上皮粘液化生，唾液中粘液成分增加，是造成唾液淤滞的因素之一。腺内结石、导管口因创伤性炎症致瘢痕狭窄、主导管过细等，都可以造成阻塞部位远端扩张而致唾液淤滞，有人称此为阻塞性腮腺炎（obstructive parotitis）。复发性腮腺炎好发于腮腺的原因被认为是腮腺导管较长、较窄、易于造成唾液淤滞。
复发性腮腺炎患者的粘液脓性唾液作细菌培养，多为绿色链球菌或其他一睦致病力弱的球菌。是否就是这些细菌造成的腮腺感染意见不一，不少学者认为这仅是一种续发征象。
3慢性化脓性腮腺炎如何鉴别诊断？
儿童复发性腮腺炎必须和流行性腮腺炎区别。流行性腮腺炎有接触史，常双侧同时发生，伴发热。腮腺导管分泌正常。
慢性复发性腮腺炎的涎腺造影表现和Sjǒgren综合征现已明确为自身免疫性疾病，但两者的关系和区别仍不十分清楚。组织病理方面二者有所不同：慢性复发性腮腺炎表现为腺泡萎缩，甚至消失，代之以增生的纤维组织。腺导管增生扩张并有粘液细胞化生，周围及间质有慢性炎症细胞浸润。而Sjǒgren综合征主要表现为良性淋巴上皮病变。
4慢性化脓性腮腺炎的检查项目有哪些？
腮腺造影，X平片。造影之前摄普通X平片是必要的，可以排除结石的存在。造影表现为导管系统部分狭窄，部分扩张似腊肠样改变;腺体部分呈斑点状末梢导管扩张。腮腺管注入碘化油1～2ml，消毒棉球压迫腮腺管口，摄充盈相X片，取出棉球，含醋5min，再摄排空相X片。
5慢性化脓性腮腺炎的饮食
宜吃：
1、主食及豆类：因为肿痛会影响咀嚼及上消化道功能，所以尽量选择半流质饮食，如面汤、大米小米粥、燕麦湖、豆浆、藕粉等，赤小豆，绿豆稀饭可以解毒，要经常吃。
2、肉蛋奶：鸡蛋和牛奶应天天吃，以保证蛋白质的摄入;猪肉做汤或做成酱，适量吃些淡水鱼。
3、蔬菜：番茄、冬瓜、竹笋、苋菜、大白菜、香椿、芫荽、丝瓜、马齿苋、芹菜等。
4、水果：草莓、西瓜、桃子、甘蔗、桔子、香蕉、梨等。
5、其他：多喝清热解毒的饮品，如金银花粥、蒲公英茶等。
痄腮期间多吃一些流食或半流食，如稀粥、软饭、软面条、水果泥或水果汁等
温毒在表：临床表现轻微发热恶寒，一侧或两侧耳下腮腺部漫肿疼痛，咀嚼不便，或有咽红，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
银花凉茶——配方：鲜金银花60克或干品30克。制法：将金银花稍加水浸洗后，放入砂锅内，加水适量煎沸3分钟，去渣取汤约250毫升。功效：清热解毒。用法：以上为1日量，作冷饮或凉茶，分2～3次饮服，连用3～5日。
冰糖炖鸭蛋——配方：鸭蛋1个，冰糖15克。制法：先将冰糖加开水溶化，待水凉后打入鸭蛋搅匀，蒸熟。功效：清热解毒，健脾开胃。用法：每日2次，连服1周。
绿豆白菜汤——配方：绿豆100克，白菜心3个。制法：先把绿豆加水适量煮沸，煮至将熟时，放入白菜心，再煮20分钟即可。功效：清热解毒。用法：取汁温热顿服，1日内分2次服完，直至痊愈。
牛蒡粥——配方：牛蒡子20克，粳米60苋，白糖适量。制法：将牛蒡子打碎，水煎取汁100毫升，梗米煮粥，待粥将成时兑入牛蒡子汁，调匀，加白糖调味。功效：疏风散热，解毒消肿。用法：每日2次，温服。
热毒蕴结：临床表现壮热口渴，头痛烦躁，食欲不振，或伴呕吐，腮腺部漫肿胀痛，坚硬拒按，咀嚼困难，咽红肿痛，舌红苔黄，脉滑数。
凉拌黄花菜——配方：黄花菜30克，海带丝30克。制法：先用温水将黄花菜浸泡，洗净后与海带丝同煮熟，沥去水，放凉，加调料拌匀。功效：清热消肿散结。用法：佐餐服食。
绿豆黄豆汤——配方：绿豆100克，黄豆50克，白糖30克。制法：将绿豆、黄豆加水适量，煮至烂熟，加入白糖搅匀。功效：清热解毒，消肿定痛。用法：每日1剂，分2次食用，连用5日。
荸藕茅根茶——配方：荸荠、生藕、鲜茅根各等量。制法：上三味加适量水同煮，去渣取汁。功效：清热凉血，生津止渴。用法：代茶饮。
忌食食物：
1、忌过甜、过成及酸性的食物：本病声患儿的饮食必须清淡，过甜、过咸的食物都会刺激腮腺而引起唾液排泄障碍，使病情加重。酸性食物如醋、糖醋炒菜、酸梅汤等都会使唾液增加而加重腮腺的负担
2、忌兴奋之物：咖啡、浓茶皆为兴奋之物，体温升高者不可服用，否则会引起躁动不安，患者难以安静入睡，导致病情波动。茶叶中的茶碱还能升高体温，并会降低解热药的药理作用。
3、忌坚硬之物：坚硬之物必须用力咀嚼，腮腺炎患者由于腮腺部及颈下淋巴结肿大，嚼食即会引起疼痛。
4、忌发物：如鲫鱼、黑鱼、河鳗、海鳗、黄鱼、带鱼、虾、蟹、羊肉、狗肉、公鸡肉、香菜等都为升发之物，流行性腮腺炎患者食之会使螽部肿胀疼痛加剧，体温上升，并使病程延长。
5、忌长纤维蔬菜：如芹菜、竹笋，毛笋、冬笋、韭菜、蒜苗、豆芽、菠菜、黄瓜、蕹菜等都需用力咀嚼后才能下咽，腮腺炎患者腮部肿胀时必须忌食.消肿后应煮烂食用。
6、不要吃辛辣、肥甘厚味的食物以及不易咀嚼碎的食物。
