在鼻窦中，以筛窦解剖最为复杂，特别是前组筛窦开口处的半月裂孔及其附近的钩突和筛漏斗等，是中鼻道内的小突起和沟状间隙，称为窦口鼻道复合体。该处是鼻腔吸入气流冲击之处，也是细菌、病毒、吸入性抗原最易侵入的部位。无论感染或变态反应，开始都是表现为该处粘膜肿胀，纤毛运动停止，筛窦通气和引流受阻，然后才波及到其他鼻窦。由于筛窦引流不畅，若有炎症不易消散，很易迁延成为慢性，从而演变为慢性筛窦炎。
1慢性筛窦炎是怎么引起的？
慢性筛窦炎的致病因素主要来源于粘膜病变和骨壁病变。粘膜病变包括息肉、肥厚和萎缩。骨壁病变有下列三种：
1.增生性骨病变：因粘膜下层充血刺激，骨壁发生增生性骨炎，使筛房骨壁变硬。
2.萎缩性骨病变：因筛房骨壁受息肉和肥厚粘膜长期压迫，供血不足，而导致骨壁变薄或消失。
3.溃疡性骨病变：因粘膜发生血栓性小静脉炎，向骨壁扩散，而致筛房骨壁坏死，各筛房可融合成为一个大的空腔，腔内有脓液。若感染严重，可发生眶内或颅内并发症。
2鼻窦炎的发病原因有哪些
急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。
急性鼻窦炎的感染常来自于：窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。
鼻窦乃颅骨中充满气体的空腔，这些空腔被覆粘膜。鼻窦炎乃指空腔中粘膜肿胀及发炎。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外，变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎，牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
鼻窦炎的罹患因素包括患者的体质、环境因素、病菌的毒力，还与患者遗传特质和鼻腔鼻窦的解剖结构异常有关，变应性因素也是重要原因之一。在各种鼻窦炎中，上颌窦炎最多见，其后依次是筛窦、额窦和蝶窦的炎症。上颌窦因窦腔较大，窦底较低，而窦口较高，易于积脓，且居于各鼻窦之下方，易被他处炎症所感染，故上颌窦炎的发病率最高。严重的鼻窦炎可伴发相应骨髓炎或眼眶、颅内感染等并发症，重者甚至可以致命。鼻窦炎可以单发，亦可以多发。
早期为急性卡他期，粘膜短暂贫血，继而血管扩张，渗透性增加，粘膜红肿，上皮肿胀，纤毛运动迟缓，上皮下层有多形核白细胞和淋巴细胞浸润，分泌物为浆液性或粘液性。后即转入化脓期，窦腔粘膜水肿及血管扩张加重，炎性细胞浸润更为明显，分泌物变为粘脓性，时间越久，充血越重，毛细血管可破裂出血，由于水肿压迫，使血液供应不足，可发生纤毛上皮细胞坏死脱落，此时分泌物为黄色脓液。少数病例可发生窦壁骨炎、骨髓炎和其他并发症，一般多见于幼儿。
3鼻窦炎是哪些病因引起的
从大禹治水的典故中，我们可以明白疏通河道的重要性，而在治疗鼻窦炎的过程中，其实应用的也是这个方法，我们首先要疏理出鼻窦炎的病因，这样才能根据病因，把鼻窦炎治好，如果我们没有从这个方向去治疗鼻窦炎，那么鼻窦炎是很难治好的。
鼻窦炎是哪些病因引起的
⑴邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及领先、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦璧或龋齿残根坠入上颌窦内等也可造成鼻窦炎。
⑵全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良造成鼻窦炎。
⑶变态反应体质，全身性疾病如贫血、内分泌功能不足（如甲状腺、脑。垂体和性腺等功能减退），急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可造成鼻窦炎发生。
⑷鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可造成鼻窦炎。
另外，小儿易患鼻变态反应性疾病，在鼻变态反应的基础上也易患鼻窦炎。急性扁桃体炎和增殖体炎也常会引起鼻窦炎。
鼻窦炎患者要注意，虽然鼻窦炎在短期内，只要使用抗生素进行治疗，就会有不错的效果，但是，如果我们长期出现鼻窦炎反复的症状，那么再采用抗生素治疗，效果就大不如前了，这时候，根据以上的病因进行治疗是最为理想的。
4鼻窦炎的病因有哪些呢
核心提示: 邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
曹先生将自己十年的鼻炎称为“魔鬼”，“十年了，鼻子里老是像被填满了东西，呼吸的时候都感觉扑哧扑哧的，说话还瓮声瓮气，天天要准备一大包的纸巾在口袋里，感觉呼吸都不能呼吸了，真是要多难受就有多难受。”天气稍有变化曹先生的鼻子就开始发痒、打喷嚏。
鼻窦炎的病因有哪些呢
1、全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。
2、变态反应体质，全身性疾病，如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
3、鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。
4、邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
很多鼻窦炎患者先后尝试了很多治疗方式，吃药，往鼻子里喷药，激光烧，都以失败告终。目前治疗鼻窦炎采用微创疗法不会造成任何伤害，可以一次性解决鼻部问题，跟传统激光等治疗相比具有恢复快、破坏小、清楚彻底的功效。
5哪些症状在鼻窦炎患者当中最常见
在鼻窦炎的相关症状出现时，有的人会立刻发现，并去医院对鼻窦炎进行治疗，但有的人则会把其误认为感冒，并自己去药房开一些感冒药，对鼻窦炎进行治疗，显然，如果我们没有发现鼻窦炎的症状，那么就会错服药物，给我们的身体带来危害。
哪些症状在鼻窦炎患者当中最常见
鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。
患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发干、咳嗽和咳痰，甚至恶心。前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。
晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎。
慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外，还有如下特点：
（1）头痛较轻，一般多属闷痛、钝痛。
（2）嗅觉减退或消失。
（3）休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
（4）咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。
（5）吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。
健康网温馨提示：鼻腔方面的疾病，往往是同时出现的，比如，当鼻窦炎出现后，有的患者还会出现鼻腔过敏、息肉等问题，而这些问题和鼻窦炎一样，也是需要在早期得到治疗的，我们在治疗鼻窦炎的时候，千万不要顾此失彼。
