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确诊肾癌临床当中有哪些检查方法

时间:2019-09-30 03:36:51

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确诊肾癌临床当中有哪些检查方法

肾癌是严重危害人体健康的一种癌症之一,多发于男性,肾癌的发病率已经仅次于膀胱癌。肾癌的主要表现症状多以疼痛、肿块、血尿等为主,对于患者的伤害是非常大的,希望可以引起患者的足够重视。那么,如确诊肾癌疾病临床当中有哪些检查方法呢?

(1)一般检查。血尿是肾癌患者的重要临床症状,红细胞增多症多发生于3%~4%的肾癌者,其亦可发生进行性贫血。

(2)辅助检查。①X线检查:X线造影术为诊断肾癌的主要手段,X线摄影可以看到肾外形增大、轮廓改变,偶有肿瘤钙化,肿瘤内局限的或广泛的絮状影,亦可在肿瘤周围成为钙化线、壳状,尤其年轻人肾癌多见。②静脉泌尿系统造影:是常规检查方法,由于不能显示尚未引起肾盂肾盏变形的肿瘤,以及不易区别肿瘤是否为肾癌、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾囊肿等,所以其重要性下降,必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别。③肾动脉造影:可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤,肾癌表现有新生血管、动静脉瘘、造影剂池样聚集、包膜血管增多等。

(3)超声检查。肾脏内最长径超过1 cm的肿块,即可被超声检查所发现,而重要的是鉴别肿块是否是肾癌。肾癌为实性肿块,由于其内部可能有出血、坏死、囊性变,因此回声不均匀,一般为低回声;肾癌的边界不甚清晰,这一点和肾囊肿不同。

肾癌容易和很多疾病混淆

1.肾囊肿。典型的肾囊肿从影像学检查上很容易与肾癌相鉴别,但当囊肿内有出血,往往容易被误诊为肾癌。而有些肾透明细胞癌内部均匀,呈很弱的低凹声,在体格检查筛查时容易被误诊为非常常见的肾囊肿。对于内壁不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿,单独应用上述任何一种检查方法进行鉴别都比较困难,往往需要综合分析、判断,必要时可在B超引导下行穿刺活检。轻易地放弃随诊或鲁莽地进行手术都是不可取的。

2.肾错构瘤。肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是一种较为常见的肾脏良性肿瘤,随着影像学检查的普遍开展,其在临床越来越常见。典型的肾错构瘤内由于有脂肪成分的存在,用B超、CT和MRI进一步检查都可做出定性诊断,临床上容易与肾细胞癌进行鉴别。

3.肾脏淋巴瘤。肾脏淋巴瘤在影像学上缺乏特点,呈多发结节状或弥漫性浸润肾脏,使肾脏外形增大。其腹膜后淋巴结多受累。

4.肾脏黄色肉芽肿。肾脏黄色肉芽肿是一种少见的严重慢性肾实质感染的特殊类型。形态学上有两种表现,一种为弥漫型,肾脏体积增大、形态失常、内部结构紊乱,不容易与肿瘤混淆;另一种为局灶性,肾脏出现局限性实质性结节状回声,缺乏特异性,有时与肿瘤难以鉴别。

通过上面的详细介绍,相信现在大家一定有了更深刻的了解。其实肾癌也并不是十分可怕的疾病,只要及早的进行治疗,不耽误肾癌的治疗时间。也是可以改善肾癌疾病的病情。早发现病情,及早进行治疗才是治疗肾癌疾病的明智之选。希望患者在有效治疗下能够早日恢复健康。

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