如果发现食道癌的话,及时治疗是十分重要的,但是接受手术后的护理工作也十分重要。比如患者接受手术后,应该去枕平卧,这样可以避免它们造成误吸的情况,麻醉清醒后也可以改成半仰卧。而且结束的时候一定要禁止喝水吃食物。下面让我们具体了解一下,食道癌,患者术后的护理工作都有哪些?
1体位指导 告知患者及家属全麻未醒前应去枕平卧,头偏向一侧,以防误吸。麻醉清醒后可改为半卧位。
2饮食指导 告知患者及家属术后严格禁食、禁水的目的,禁食期间不可下咽唾液,以免造成食管吻合口瘘。术后3~5天肛门排气、胃肠减压引流量减少后,可拔除胃管;告知患者停止胃肠减压14小时后,可先试饮少量水,术后5~6天禁食全量清流食,每2小时100ml,6次/天。术后3周进食易消化、营养丰富的普食,指导患者少量多餐,细嚼慢咽,避免生、冷、硬、刺激性食物。术后可发生胃食管反流,表现为反酸、呕吐等症状,平卧时加重,告知患者饭后2小时内勿平卧,睡眠时将枕头垫高。
3呼吸道护理指导 向患者讲解保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、雾化吸入、吸痰的意义。使其配合术后治疗和护理。指导患者早期进行肺功能训练。
4疾病观察指导 术后禁食水期间要指导患者做好口腔护理,目的是保持口腔清洁湿润。由于胸壁切口范围大,疼痛是影响患者深呼吸和有效咳嗽的主要因素,因此要告知患者使用镇痛泵持续镇痛的目的及意义。
食管癌会出现的并发症
1吻合口狭窄:一般吻合口直径小于1厘米为吻合口狭窄,是食管癌手术后另一并发症,病人会有不同程度吞咽困难表现。手术后吻合口狭窄多在手术后2~3周发生,也有迟至2~3个月后开始出现吞咽困难,多与吻合技术、吻合口感染、吻合口瘘及病人本身系瘢痕体质等因素有关。如经检查确诊是吻合口狭窄,可进行食管扩张,多可治愈。少数食管扩张失败者,可行食管内支架术及吻合口狭窄处切除,重新吻合等方法。
2乳糜胸:正常人在食管中、下段位置附近有引流淋巴液的胸导管伴行,手术中在分离食管时有将它损伤的可能,如果食管癌向周围组织外侵严重,则手术中发生胸导管损伤的可能性更大。
3单纯脓胸:单纯脓胸是指在没有吻合口瘘存在的情况下发生的脓胸。由于正常情况下食管腔内有细菌存在,因此食管手术属污染手术,手术后有发生脓胸的可能。
上面的文章给我们详细的介绍了,食道癌会出现的并发症都有哪些?通过上面文章的介绍,我们可以知道,如果食道癌患者治疗不及时的话,经常会出现乳糜胸,同时食道周围组织会严重损坏。还有很多患者会出现单纯脓胸。所以大家在检查出自己患有食道癌时,一定要及时接受治疗。