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癌症患者围术期护理方法看看专家的讲解

时间:2022-05-09 22:55:28

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癌症患者围术期护理方法看看专家的讲解

一、术前访视

术前一日到病房访视,仔细阅读病历,了解患者病情、诊断、一般情况、既往史、过敏史、家族史、各项检查结果以及职业、学历、婚姻状况等,形成初步印象,做到心中有数。向主管医师了解手术要求,如体位的要求,术中所需物品及手术关注点,做到提前准备。与患者面对面交流,用温和而亲切的语言介绍自己,态度自然,并应保持0.5~1.0m的个人距离,使其感到亲切自然。向患者介绍手术室的环境,为其耐心讲解术前禁食禁饮及留置各种导管的必要性和手术中体位的要求等等,以取得合作。耐心解决患者提出的疑问,消除其心理顾虑。与患者家属积极沟通,正面回答其提出的问题,对其合理要求予以解决,以取得信任和配合。

二、术中护理

患者进入手术室后,应以主动沟通的方式确认患者,用握握手、拍拍肩膀等方式来拉近距离,消除其紧张情绪。调整手术床高度,为其垫合适高度的枕头,使其感到安全舒适。在麻醉前一直陪伴在患者左右,询问有无不适,帮助其采取正确方法缓解留置尿管、胃管带来的不适。播放轻柔舒缓、旋律优美的音乐转移注意力,稳定其情绪。

适时调节中央空调的温度,保持室温22~24℃,相对湿度40%~60%,必要时盖被或使用热水袋,以预防着凉。术中应预防低体温,输注液体及血液应预先加热至37℃方可使用,腹腔冲洗液应加温至43℃使用。以熟练、精准、轻柔的动作做好各项操作,并在操作前向其讲解目的及可能产生的不适,使其产生信任感和安全感。

根据手术要求与医生配合取合适体位,保持肢体功能位,骨突处或受压处垫以软垫保护,布单干燥清洁,对糖尿病患者、过度消瘦或大手术时间较长者垫以专用保护垫,预防压疮的发生。术中拍片时,用铅围脖保护颈部,尤其是未婚男性还应保护会阴部。①对医生的人性化关怀措施:事先了解医生个人习惯,准备好合适的手套及手术衣,及时提供术中所需物品。准备好护目镜预防污染性血液、体液溅人眼睛,备有铅衣在放射性粒子植入时防止对身体的辐射。休息区备有饮水机、餐室、沙发供医生在手术间歇期休息就餐,使医生以最佳的状态为患者实施手术。②对家属的人性化关怀措施:等候区备有座椅、电视机、报纸、杂志、饮水机,安装显示屏语言系统,以便及时通知患者手术进展情况,消除家属焦灼等待的不安心情,同时也保证了正常的工作秩序。

三、术后回访术:后第2天到病房探视患者,了解术后情况,进行康复宣教,发放满意度调查表,并征询患者家属及医师的反馈意见,及时调整工作中的不利因素,完善各项工作措施。

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