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小儿白血病的诱因有哪些

时间:2019-11-14 18:35:46

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小儿白血病的诱因有哪些

越来越多的研究结果证实,近些年儿童成了白血病的高发人群,那么到底是何种原因导致儿童为白血病的高发人群?是否可以预防白血病在儿童身上发生?儿童白血病的发病原因至今仍不完全清楚,部分病人可能与下列因素有关:

1.遗传因素 白血病不属遗传性疾病,但在家族中却可有多发性恶性肿瘤的情况。某些先天性疾病易并发白血病,如21—三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血伴有有关多发畸形,先天性远端毛细血管扩张性红斑症以及严重联合免疫缺陷病,先天性愚型,Bloom综合征,Fanconi贫血,Ataxia telangiectasis约10%~50%可并发急性白血病,同卵孪生儿中的一个如发生白血病,另一个发生白血病的可能性为1/4。

2.电离辐射因素 1945年日本广岛,长崎两地原子弹爆炸后接触射线的幸存者白血病发生率高于其他地区5倍,无论是全身或局部大剂量照射均可增加发生白血病的危险性,其潜伏期为2~,尤其是照射后5~是最危险时期,与照射剂量有关,与年龄无关,母亲接受放射治疗和小儿在宫内时接受X线诊断可能对胎儿有一定影响,有报告儿童白血病的病因可直接追溯父亲受辐射影响,据认为父亲的泌尿生殖器官和精子受到辐射的损害,有可能导致下一代的癌变。

3.化学因素 已知一些化学致癌物质能引起肿瘤,小儿对电离辐射较为敏感,在曾经反射治疗胸腺肥大的小儿中,白血病发生率较正常小儿高10倍,妊娠妇女照射腹部后,其新生儿的白血病发病率比未经照射者高17.4倍。如苯及其衍生物,药物中有环磷酰胺,氯霉素,保泰松等可增加并发白血病的危险性,现有数篇报告乙双吗啉引致继发白血病,此外有些农药,亚硝胺类,砷剂,含铅的油漆,焊料等对成年男性的精子有影响,并可遗传给下代,有报告父亲吸烟的孩子比双亲均不吸烟的孩子患白血病,淋巴瘤等的危险性高20%。

4.病毒因素 病毒对某些动物的致癌作用及致白血病作用已得到证实,在人类已证实,成人T细胞白血病病毒(HTLV)可引起成人T淋巴细胞白血病,在小儿白血病尚未证实有特异病毒感染所致,已知儿童Burkitt淋巴瘤与EB病毒感染有关,总之,白血病的造血干细胞紊乱病因是多因素的,有外因有内因,内外因相互作用,外因有理化,病毒等,内因有染色体改变,DNA修复异常,免疫功能失衡等,尽管在先天性综合征中白血病发生率增高,但多数白血病可能是后天获得性的,有关白血病的确切病因,人们还在不断努力探索研究中。

儿童白血病早期的几个症状:

1、发热。这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞,尤其是成熟的粒细胞缺乏,机体的正常防御机能障碍,而引起感染可致发热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。

2、出血 是白血病的常见症状。约有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。出血部位可普通全身,主要表现为鼻黏膜、口腔、齿龈及皮肤出血,严重者内脏、颅内出血,也往往是造成患儿的死因。

3、贫血 早期即可发生贫血。为最常见的早期症状,并呈进行性加重,患者面色、皮肤黏膜苍白,软弱无力,食欲低下。

4、肝、脾、淋巴结肿大。有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病,肝、脾、淋巴结肿大较为显著,慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连。

5、骨头关节疼痛及骨骼病变。病变浸湿骨骼及关节后,常发生骨骼及关节疼痛,涌现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛,偶有剧痛。儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛。常见于小儿急性白血病,可为首发症状。

6、白血病细胞浸润中枢神经系统,可发生脑膜白血病,患儿出现头痛、恶心、呕吐、甚至惊厥、昏迷。

7、血化验检查数据的异常改变,大多数患儿有白细胞增多,几万至几十万,骨髓白细胞呈显著增生,可高达95%以上。

小儿白血病的诱因有哪些?儿童白血病早期症状是孩子变懒、不爱活动、食欲减退等。此后才发生进行性面色苍白、骨和关节疼痛、不规则发热、衰弱、皮肤和牙龈出血等;最后才出现肝、脾、淋巴结肿大,继发反复感染,全身衰竭、消瘦。所以当孩子有以下症状应尽早就医,认真检查。

越来越多的研究结果证实,近些年儿童成了白血病的高发人群,那么到底是何种原因导致儿童为白血病的高发人群?是否可以预防白血病在儿童身上发生?儿童白血病的发病原因至今仍不完全清楚,部分病人可能与下列因素有关:

1.遗传因素 白血病不属遗传性疾病,但在家族中却可有多发性恶性肿瘤的情况。某些先天性疾病易并发白血病,如21—三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血伴有有关多发畸形,先天性远端毛细血管扩张性红斑症以及严重联合免疫缺陷病,先天性愚型,Bloom综合征,Fanconi贫血,Ataxia telangiectasis约10%~50%可并发急性白血病,同卵孪生儿中的一个如发生白血病,另一个发生白血病的可能性为1/4。

2.电离辐射因素 1945年日本广岛,长崎两地原子弹爆炸后接触射线的幸存者白血病发生率高于其他地区5倍,无论是全身或局部大剂量照射均可增加发生白血病的危险性,其潜伏期为2~,尤其是照射后5~是最危险时期,与照射剂量有关,与年龄无关,母亲接受放射治疗和小儿在宫内时接受X线诊断可能对胎儿有一定影响,有报告儿童白血病的病因可直接追溯父亲受辐射影响,据认为父亲的泌尿生殖器官和精子受到辐射的损害,有可能导致下一代的癌变。

3.化学因素 已知一些化学致癌物质能引起肿瘤,小儿对电离辐射较为敏感,在曾经反射治疗胸腺肥大的小儿中,白血病发生率较正常小儿高10倍,妊娠妇女照射腹部后,其新生儿的白血病发病率比未经照射者高17.4倍。如苯及其衍生物,药物中有环磷酰胺,氯霉素,保泰松等可增加并发白血病的危险性,现有数篇报告乙双吗啉引致继发白血病,此外有些农药,亚硝胺类,砷剂,含铅的油漆,焊料等对成年男性的精子有影响,并可遗传给下代,有报告父亲吸烟的孩子比双亲均不吸烟的孩子患白血病,淋巴瘤等的危险性高20%。

4.病毒因素 病毒对某些动物的致癌作用及致白血病作用已得到证实,在人类已证实,成人T细胞白血病病毒(HTLV)可引起成人T淋巴细胞白血病,在小儿白血病尚未证实有特异病毒感染所致,已知儿童Burkitt淋巴瘤与EB病毒感染有关,总之,白血病的造血干细胞紊乱病因是多因素的,有外因有内因,内外因相互作用,外因有理化,病毒等,内因有染色体改变,DNA修复异常,免疫功能失衡等,尽管在先天性综合征中白血病发生率增高,但多数白血病可能是后天获得性的,有关白血病的确切病因,人们还在不断努力探索研究中。

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