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宁夏举行基本公共卫生服务项目实施情况新闻发布会

时间:2021-09-11 21:44:33

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宁夏举行基本公共卫生服务项目实施情况新闻发布会

原标题:5月29日宁夏举行宁夏基本公共卫生服务项目实施情况新闻发布会

5月29日,宁夏回族自治区人民政府新闻办公室举行宁夏基本公共卫生服务项目实施情况新闻发布会,邀请自治区卫生计生委副主任宋晨阳、自治区财政厅社保处处长党进平、自治区卫生计生委疾病预防控制处处长孙吾、自治区卫生计生委基层卫生处副处长马金宝介绍有关情况,并答记者问。发布会由宁夏回族自治区卫计委副主任阮越盛主持。

宁夏回族自治区卫计委副主任阮越盛:

各位媒体朋友,下午好!

欢迎大家参加宁夏基本公共卫生服务项目实施情况新闻发布会。今天,我们非常高兴地邀请到自治区卫生计生委副主任宋晨阳、自治区财政厅社保处处长党进平、自治区卫生计生委疾病预防控制处处长孙吾、自治区卫生计生委基层卫生处副处长马金宝共同向大家介绍宁夏基本公共卫生服务项目实施情况,并回答记者提问。

实施国家基本公共卫生服务项目,是深化医药卫生体制改革的重要内容,对促进基本公共卫生服务逐步均等化、建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度具有重要意义。在自治区党委、政府的高度重视下,项目实施9年来,宁夏基本公共卫生服务项目的补助标准逐年提高、服务内容逐年扩展、覆盖面逐年扩大,城乡居民健康水平明显提升。在这里,向长期以来关心支持宁夏医改的媒体朋友们表示衷心感谢。

下面,先请自治区卫生计生委副主任宋晨阳同志介绍宁夏基本公共卫生服务项目实施情况。

宁夏回族自治区卫生计生委副主任宋晨阳:

新闻界的各位朋友们,大家下午好!借此机会,我代表自治区卫生计生委,向莅临新闻发布会的各位同仁和新闻界的朋友们表示衷心的感谢和热烈的欢迎!下面,我向各位介绍宁夏基本公共卫生服务项目实施情况。

国家基本公共卫生服务项目是由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先次序以及当时国家可供给能力(筹资和服务能力)综合选择确定,并组织基层医疗卫生机构提供的非营利的卫生服务项目,属于政府向国民免费提供的公共服务产品。这个项目自启动实施,迄今已历时9年,是新医改 保基本 的重要内容,是通过 建机制 推动 强基层 的重要举措,是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度安排,更是新医改向全体国民送上的一份健康大礼。项目在宁夏启动实施以来,自治区党委、政府始终坚持基层医疗卫生的公益性质,加快基层基础设施建设,落实财政保障,强化服务功能,创新管理机制,取得了良好成效,宁夏基本公共卫生服务制度已基本建立。

一、基本公共卫生服务项目的内容和工作进展

基本公共卫生服务项目是国家深化医药卫生体制改革、促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是实施健康中国战略的重大举措。项目的设立和实施旨在解决城乡居民健康面临的主要公共卫生问题,旨在建立公平、可及的基本公共卫生服务体系,旨在推动基层医疗卫生机构公益性的回归。项目内容每年由国家、自治区根据当年度经费补偿标准,从对居民健康影响大、具有普遍性和严重性的主要公共卫生问题中进行遴选,同时考虑居民健康需求、干预措施有效性、基层医疗卫生机构实施能力及其成本效益等因素来选择和确定。

-期间,各级政府在宁夏的基本公共卫生服务项目补助资金累计投入达到18.08亿元,项目补助经费标准从人均15元稳步提高至50元,服务内容从9类33项扩展至14类54项,先后经历了建章立制、提标扩面和提质增效等阶段,服务内容不断扩展,覆盖人群逐步扩大,服务质量稳步提高。根据服务对象的不同,服务项目总体上可分为四种类型:一是针对全体居民的个体服务,即建立居民健康档案;二是针对儿童、孕产妇和老年人3类重点人群的个体服务;三是针对高血压、糖尿病、严重精神障碍、惊厥性癫痫、肺结核等重点疾病患者,分别提供随访、转诊和用药指导、健康管理等个体服务;四是面向群体的公共卫生服务,包括健康教育、传染病及突发公共卫生事件的报告和处理、卫生监督协管、死亡病例网络报告和健康素养促进行动等。

这些服务主要由遍布城乡的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构等基层医疗卫生机构来提供,居民自愿、免费接受服务。这里需要明确一个概念,即基本公共卫生服务均等化不等于平均化,均等化是指每个公民享有服务的权利和机会是均等的,但服务是根据居民需求特点提供的,而不是每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的服务。目前服务的重点是3类重点人群和5类重点疾病患者。截至底,全区累计建立电子居民健康档案594万份;全区有40.4万名65岁及以上老年人接受了免费健康管理;有38.73万名高血压患者、10.49万名糖尿病患者和2.19万名严重精神障碍患者,接受了随访和免费健康体检服务;对2259名肺结核患者和5234名疑似癫痫病患者每年分别进行了服药督导管理;对49.79万名儿童提供了生长发育健康管理服务,对7.68万产妇及新生儿进行了上门产后访视和新生儿访视。健康教育以村、居为单位实现了全覆盖。预防接种、传染病防治工作持续巩固,免疫规划疫苗全程接种率达95%以上,法定报告传染病发病率连续多年保持稳定态势,处于全国较低水平。

二、基本公共卫生服务项目取得的成效

历经9年的组织推动和深入实施,由基本公共卫生服务项目的实施带来的健康效益和长远效应不断显现,全区城乡居民健康素养水平从的3.82%上升到的10.30%,孕产妇死亡率由的20.72/10万下降至的18.01/10万,婴儿死亡率由的15.93 下降至的6.87 ,居民人均预期寿命由的73.38岁提高至的74.68岁,初步实现了城乡居民基本公共卫生服务均等化。

一是基本公共卫生服务制度基本建立。项目自实施以来,全区各级政府不断强化财政保障,基本公共卫生服务补助经费标准从人均15元稳步提高至人均50元,补助经费纳入各级政府财政预算并形成制度化。项目内容从9类33项扩展至14类54项,并作为公共产品由政府免费向城乡居民提供,服务项目覆盖全区670多万城乡居民,服务内容免费走进千家万户,全区已有602万人拥有了个人健康档案,累计有140余万重点人群免费享受健康管理服务,随着《宁夏公共卫生服务促进条例》的颁布实施和项目的深入推进,宁夏基本公共卫生服务制度已基本建立。

二是基层医疗卫生机构公益性充分体现。依托项目的实施,各级政府对基层医疗卫生机构的投入和保障责任进一步加大和落实,一系列保障措施的出台,使基层医疗卫生机构功能定位更加明确,公益性进一步体现。同时,基本公共卫生服务项目补助资金已成为当前基层医疗卫生机构政府财政补偿的主渠道,成为 强基层 的有力支撑。

三是城乡居民健康素养水平逐步提高。通过各基层医疗卫生机构持续不断的实施健康教育活动,大力普及《中国公民健康素养66条》,促使城乡居民行为习惯明显改善,自我保健和防病治病意识显著增强,合理膳食、戒烟限酒、适量运动等养生保健观念逐步深入人心,传染病、慢性病、地方病等疾病防治意识和能力不断提高。

四是主要传染病得到有效控制。全区传染病联防联控工作机制不断完善,基本形成了信息共享、措施联动的工作格局。,我区乙、丙类传染病年报告发病率由的728.6/10万下降到的527.53/10万,其中乙肝、痢疾和流行性腮腺炎报告发病率下降明显,肺结核报告发病率从的57.39/10万下降到的43/10万;15岁以下人群乙肝表面抗原携带率下降80%以上;流脑等疫苗针对疾病长期控制在低发水平。

五是慢性病防控成效逐步显现。全区以控制慢性病危险因素、建设健康支持性环境为重点,以健康促进和健康管理为手段,实现创建国家级慢性病综合防控示范区3个,高血压、糖尿病等慢性病管理率逐年提高。全区有38.73万高血压患者、10.49万糖尿病患者、2.14万严重精神障碍患者纳入基层医疗卫生机构健康管理,管理人数分别较增加了3.04倍、5.02倍、8.27倍,严重精神障碍患者检出率达到3.48 。

六是城乡居民健康状况持续改善。基本公共卫生服务项目的开展惠及全区城乡居民,保证居民均等享受公共卫生服务,提高了疾病预防水平,城乡居民健康意识明显提高,健康状况不断得到改善。

七是群众的满意度和基层医务人员的积极性不断提高。在项目实施过程中,自治区积极鼓励各地结合工作实际,不断创新和改进基本公共卫生服务模式,积极开展主动上门服务,扩大覆盖人群,提高城乡居民的感受度和受益面,城乡居民对基层医疗卫生机构的平均满意度达96.55%。同时,各地极落实基层医疗卫生机构绩效考核分配制度,建立了项目绩效考核与经费补助相挂钩的工作运行机制,体现按劳分配、多劳多得,基层医务人员工作的积极性、主动性明显提高。

八是新型基本医疗卫生服务模式初步形成。基本公共卫生服务项目服务内容涵盖了全人群、全生命周期的每个重要阶段、每类重点人群,通过基本公共卫生服务项目的实施,正逐步将以往由不同专业公共卫生机构按条线分散的疾病管理模式,转变为目前以居民健康为中心的预防、体检、健康管理为一体的综合连续服务,加快了以疾病为中心向以健康为中心的新型基层医疗卫生服务模式的转变并初步形成。

九是初步实现城乡居民基本公共卫生服务均等化。在项目设立之初,自治区就将逐步实现基本公共卫生服务均等化作为工作目标,明确要求只要是宁夏常住居民或居住满六个月以上流动人群,无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入等,在宁夏全区都能平等地获得基本公共卫生服务,每一个人享有服务的权利是相同的,机会是均等的。为此在项目实施过程中,针对农村公共卫生薄弱环节,自治区积极推进县乡村卫生服务一体化管理,有效推进了县域内医疗卫生服务联合体的建立,更好地推进了基本公共卫生服务项目在乡村的落实。

下一步,我们将深入贯彻落实十九大精神,扎实推进健康中国、健康宁夏建设,精准对接新时代人民群众日益增长的多样化健康需求,全方位、全周期地保障人民群众健康,进一步做实、做精、做细基本公共卫生服务项目,让全体人民以更加健康的姿态,迈进中国特色社会主义新时代。

同志们,实施国家基本公共卫生服务项目,是惠及千家万户的一项民生工程。今天的新闻发布会,只是对国家基本公共卫生服务项目进行了总体介绍,缺少直观的认识和感受,所以在这里我也进一步邀请在座的媒体朋友们多走进基层,多宣传报道和基本公共卫生服务项目和基层卫生工作,主动参与到基本公共卫生服务项目中来,紧扣 我服务、你健康 主题,让我们大家一起努力,共同营造项目实施的良好社会氛围,共同筑牢群众健康的 第一道保障线 ,为早日实现我们的健康梦和中国梦作出应有的贡献!

谢谢大家!

宁夏回族自治区财政厅社保处处长党进平:

自基本公共卫生服务项目实施以来,各级财政部门围绕如何筹好、管好、用好基本公共卫生服务项目保障资金,不断创新政策措施,加大工作力度,宁夏人均基本公共卫生服务补助标准已由最初年人均15元提高到的50元,还将继续提高,各级财政基本公共卫生服务项目补助资金累计投入达到18.08亿元,为广大城乡居民免费享受均等化的基本公共卫生服务提供了重要保障。主要做了以下工作:

一是坚持制度先行。为规范资金管理,自治区财政厅、卫生计生委先后联合制定印发了《宁夏基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》、《宁夏公共卫生服务补助资金管理暂行办法》,对基本公共卫生服务项目补助资金筹集与拨付、管理与使用、绩效评估等做出了明确规定。在经费筹集方面,自治区按照上年度统计部门公布的全区常住人口数进行筹集,其中中央财政承担80%,剩余20%由自治区和市县财政分比例承担,自治区与山区市县财政分担比例为4:1,与川区市县财政分担比例为3:2。在资金拨付方面,自治区财政主要通过专项转移支付对各市、县(区)开展基本公共卫生服务予以补助,补助资金实行提前告知制度,按照 年初预拨、年底结算、直接拨付 的办法核拨。同时,认真落实基层医疗卫生机构财务制度,实行 核定任务、核定收支、绩效考核补助 的预算管理办法,进一步规范了基本公共卫生服务补助资金的收支核算,不断提高基本公共卫生服务补助资金管理的科学化、精细化水平。

二是强化绩效激励。为充分调动各级加强资金管理的积极性,自治区财政建立了资金分配与项目绩效考核结果、市县补助资金到位情况挂钩机制,哪个地方的绩效考核分数高、经费保障机制完善,哪个地方获得的财政支持就越多,有效的发挥了激励导向作用,确保市县资金及时足额到位。各市、县(区)也将绩效考核结果作为对基层医疗卫生机构财政补助资金拨付、结算的重要依据,引导基层医疗卫生机构规范项目实施、提高服务质量,为老百姓提供更加优质的服务。

三是保障工作经费。宁夏在全国率先建立基本公共卫生服务项目工作经费保障机制,自治区财政每年按照人均1元的标准为专业公共卫生机构配套工作经费,并纳入财政预算。安排项目工作经费650万元,安排项目工作经费665万元,安排项目工作经费680万元,主要用于各级疾病预防控制中心、妇幼保健所、卫生监督所开展基本公共卫生服务项目技术指导、日常管理、督导考核等工作,进一步强化了专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构的业务融合和职能互补,提升了项目的服务质量。

四是提升服务能力。将提升基层卫生服务能力作为财政支持的重点,自治区累计投入6.3亿元改善基层卫生基础设施,乡镇卫生院业务用房建设达标率达到94%,标准化村卫生室和城市社区卫生服务站标准化业务用房实现全覆盖。全区乡镇卫生院彩超、数字影像、生化检验等诊疗设备实现全覆盖,在全国率先建立了覆盖农村基层的远程会诊系统,85%的村卫生室具备了信息化基础。

下一步,我们将立足财政职能,重点做好以下工作:一是继续落实好经费保障责任,不断加大投入力度,进一步健全基本公共卫生服务保障机制,为提高城乡居民基本公共卫生服务均等化水平提供保障。二是结合现代预算管理制度改革要求,加强基层医疗卫生机构综合预算管理,进一步规范基层医疗卫生机构收支管理,既保障任务完成,又增强基层使用资金的灵活性,提高资金使用效益。三是积极配合有关部门加强项目绩效考核,不断完善考核内容和标准,加大对项目服务利用率、居民体验等项目执行效果的考核力度,提高居民对项目实施的认知度。

宁夏新闻网记者:

我了解到,基本公共卫生服务项目这些年来一直在不断地扩充和丰富,我的问题是,下一步我们怎么去提高公众对基本公共卫生服务项目的知晓率,以便进一步提高这些服务的可及性?

宋晨阳:

关于提高基本公共服务项目群众知晓率的问题,刚才财政厅党进平处长在经费保障情况介绍中也说道,国家基本公共卫生服务项目是各级政府出资,自愿免费向全体人民提供服务。我在介绍中也都说得很清楚,基本公共卫生服务项目内容很多是给重点人群和重点慢性疾病给予特别的健康管理。对整个人群,其中只有一部分服务项目涉及。既然是自愿加引导的原则,提高老百姓对这个项目的知晓率就显得至关重要。要提高知晓率,毫无疑问首先最重要的就是宣传。去年5月份我们在全区集中开展了基本公共卫生服务项目宣传月活动,今年我们还要继续组织开展,目的就是为了在全区形成共同宣传的声势,尽可能把我们的宣传深入到社会的每一个角落。所以很多地方提出来的让基本公共卫生服务项目进机关、进社区、进学校、进家庭等等,就是为了把宣传工作落到实处,首先让老百姓了解这个项目,然后再寻求这个项目的服务。

同时,我们认为,做好基本公共卫生服务项目,非常关键的一点就是必须要持续地改进服务质量和服务内涵,因为老百姓的口碑才是最好的宣传。我们要结合家庭医生签约服务、分级诊疗制度等等,着力抓好重点人群和重点疾病的健康管理,让我们基层的医务人员走出单位、走进社区、走进老百姓家里,通过优质的服务提高广大居民对项目的知晓率和认可度。我经常到基层调研,我们很多农村的65岁以上老年人、一些慢病患者每年都会到乡镇卫生院去进行健康体检,寻求各种健康管理服务,我看了确实很受鼓舞。我想,只要我们坚持不懈地把这项制度落实好,把我们的服务提上去,持之以恒,久久为功,人民群众的健康水平、生活质量一定会有比较明显的提升。谢谢。

新华社记者:

城市是基本公共卫生工作实施的薄弱环节,银川市下一步如何提升居民对基本公共卫生服务的获得感,如何进一步提高这些服务的可及性?

宁夏回族自治区卫生计生委基层卫生处副处长马金宝:

由于银川市城市人口多、流动性大,基本公共卫生服务项目工作实施的难度相对农村地区而言较大,银川市在准备从以下三个方面提升居民对基本公共卫生服务项目的获得感和服务的可及性:一是通过互联网+医疗健康,探索基本公共卫生服务慢性病全程规范化管理模式。3月,选择银川市第一人民医院和4所社区卫生服务机构开展试点,通过线上问诊咨询、专家会诊、智能设备监测,线下健康管理师健康体检、入户随访和预约转诊等服务,现2个多月已服务3500名高血压患者,待服务流程和服务模式逐步规范后,将会进一步扩展慢性病病种并向全市所有基层医疗卫生服务机构推广,为更多的慢性病患者服务。二是开展 1+X 家庭医生团队签约服务。以家庭医生团队为基础,建设银川市远程门诊平台,由银川市市属医疗卫生专业学科专家实行24小时排班,基层医疗卫生服务机构家庭医生团队全科医生在诊疗过程中如需咨询,直接可以连线在线市属医疗机构专家或上接北上广知名专家进行远程会诊,同时通过远程门诊患者在基层医疗卫生服务机构即可实现二级以上医疗机构专家的预约挂号和双向转诊绿色通道,专科医生在线指导在提升了全科医生的诊疗水平同时减少患者就医时间,使家庭医生签约服务工作实实在在的得到百姓的认可。三是建设远程诊疗中心。建立电生理诊断中心、远程影像诊断中心、远程B超诊断中心、消毒供应中心、医学检验中心、远程病理中心和相应质控中心,居民在基层医疗卫生服务机构的检验检查结果全部由副高级以上职称的相应专家进行诊断,提升检验检查结果了规范性和准确性。

银川市将通过提升基层医疗卫生服务机构基本医疗诊疗能力来提升基本公共卫生服务的规范性,同时通过基本公共卫生服务的规范性开展来降低或控制居民疾病的发生和发展,达到基本公共卫生服务均等化的目标。

宁夏日报记者:

我有两个问题,第一个问题是我了解到现在国家在鼓励各地或有条件的地方向居民个人开放健康档案,我们宁夏怎么考虑向公众开放健康档案?第二个问题就是下一步我区在用信息化进一步提升基本公共卫生服务方面有没有什么想法或者是目标,怎么样能够再让信息多跑路、群众少跑腿早日实现?

马金宝:

关于如何用好居民健康档案的问题,这也是当前我们考虑的一个重点,我们的城乡居民健康档案的建立主要经历了两个过程,第一步是纸质档案,这是整体工作的基础,我们基层的同志很辛苦,到目前应该说我们的纸质健康档案覆盖面非常广,信息量也很大;第二步就是电子健康档案,就是利用信息化的手段,让居民健康档案用起来、活起来。近几年,自治区党委、政府高度重视医疗卫生工作,投入了相当的资金,依托宁夏卫生云建设项目,着力提升医疗卫生系统的信息化水平。应该说,在工作中,我们一些基层医务人员、居民也反映,现在我们智能手机、移动互联网这么发达,怎么能进一步提高居民健康档案使用率。针对这些问题和建议,我们也在积极探索,从今年开始,我们将依托12320微信公众平台、家庭医生签约手机APP等试点开展居民健康档案向居民个人开放,因为涉及个人隐私和信息安全,健康档案向公众开放需要一个过程,下一步,我们将按照国家、自治区信息开放相关工作要求,稳步推进此项工作。

关于您提的第二个问题,目前我们从自治区层面做了一些工作,一是合理确定健康档案建档率,不盲目追求数量指标的提高,-最近三年,我们从自治区角度将电子健康档案的建档率一直稳定在75%左右,就是为了让地方进一步丰富电子健康档案的资源,同时提高电子健康档案的质量。二是加强基层信息化建设,我们通过卫生云建设项目,着力改善和提升基层的信息化水平,为电子健康档案下一步互联互通提供基础条件。去年,我们在全区开发推广了预防接种 金苗宝 APP,这是我们在提升全区疫苗接种信息化管理效率的一个尝试,通过该应用,家长将能够实现线上预约接种时间、查看儿童既往免疫史等一系列门诊操作和信息推送。下一步,我们还将推出更多的卫生信息应用终端,让老百姓在手机端通过手机APP和微信公众号,实时掌握自己的健康信息。谢谢。

华兴时报记者:

近年来,宁夏基本公共卫生服务经费保障标准逐年提高,财政投入力度很大,请问,自治区级是如何支持各地落实这项补助政策的?如何保障市县资金落实到位?

党进平:

刚才已提到,,宁夏基本公共卫生服务人均经费标准提高到50元,国家将提高到55元,自治区级财政统筹中央补助,对各地区按照地区类别不同分别给予不同补助,不足部分由市县承担。为支持各地落实好这项政策,自治区采取 提前告知、年初预拨、年中结算 的办法,通过一般性转移支付方式下达补助资金。为确保市县补助资金及时落实到位,自治区在加强日常督导基础上,将市县资金到位时间、金额等作为绩效考核的重点内容,每年委托会计师事务所对各地资金管理情况进行专项核查。同时,建立与绩效考核结果挂钩的联动机制,强化考核结果运用,将考核结果作为结算自治区项目工作经费的重要参考因素,对工作不力的地方,扣减部分项目工作经费,同时对做得好的地方给予奖励,形成对市县资金落实的激励约束机制,确保了资金及时足额到位。

宁夏广播电视台记者:

乡镇卫生院是医疗卫生的基础,也是老百姓家门口的医院,请问乡镇卫生院在当前如何提升能力为老百姓提供方便可及的基本公共卫生服务?

马金宝:

乡镇卫生院在农村卫生保健事业中承担着承上启下的枢纽作用,也是公共卫生服务逐步均等化进程中提供公共卫生服务的主体。作为基层卫生院,我们有责任、有义务把这项惠及民生的项目工作更全面、更规范的实施好,下一步,我们将以 四个强化 为抓手,不断提升基本公共卫生服务质量和服务水平,全力履行好群众 健康守门人 职责,切实让广大群众享受到医药卫生体制改革的实惠。一是强化分级管理,提高项目执行力。积极完善公共卫生服务网络,有效整合卫生计生资源,科学设置乡、村级公共卫生岗位。要压实责任。成立项目管理与技术指导组,卫生院与县级各公共卫生指导单位、各村卫生室分别签订目标管理责任书,做到年初任务明确,组织管理到位。要建立督导包保责任制。接力家庭医生签约服务工作,组建卫生院公共卫生服务工作责任团队、技术指导团队,划片分区,责任到人,并聘请县级公共卫生业务指导单位专家直接参与管理指导,不断强化对村级(社区)公共卫生业务指导、管理,做到及时发现问题及时落实整改,确保项目管理执行到位。二是强化宣传培训,提高群众知晓率。提高群众对公共卫生服务项目的知晓率和主动参与的积极性是落实项目的关键,在今后的工作中,我们将深入、持久地开展各项目分级分类培训工作,及时更新知识,使各级参与基本公共卫生服务工作的人员及时、准确熟悉工作要求和技术规范,为群众提供规范服务。同时,通过采取 健康知识大课堂 、 健康知识进校园、进社区 、 慢性病自我管理小组活动 、义诊咨询等多种宣教措施,向各界群众广泛宣传项目内容,提高群众对国家基本公共卫生服务项目的知晓率和参与项目的主动性与积极性。三是强化能力建设,提高项目服务水平。紧紧围绕推进健康宁夏建设,通过完善乡村两级机构功能布局,加强人员设备投入,强化公共卫生职能,大力推进群众满意的基层卫生机构创建活动。积极完善基本公共卫生信息化建设,加强居民电子健康档案动态管理与使用。充分发挥 医联体 及家庭医生签约服务在公共卫生服务中的突出作用,特别要加强对老年人、高血压、糖尿病、孕产妇、建档立卡户、精神病患者等重点人群的健康管理。落实县级单位 科室包干帮扶 、 医师带徒 工作机制,预约县级医疗单位慢病指导专家定期到基层开展专家坐诊、会诊、用药指导等活动,让群众在家门口就能享受到县级医院的诊疗服务,通过家庭医生签约服务促进公共卫生精细化、规范化管理。在基层医疗卫生机构大力推广中医药适宜技术,积极开展中医预防保健服务项目,不断提升项目的整体服务能力。四是强化目标考核,确保项目服务质量。修订完善公共卫生绩效考核办法,紧抓公共卫生服务规范的日常监管和考核工作,考核突出项目数量指标、质量指标和群众满意度,考核结果与公卫经费的拨付直接挂钩,以促进服务的改进和效率的提高。同时,加强公共卫生质控科室建设与管理,完善质控项目及内容,推行乡、村两级质量控制和工作人员的群众满意度测评工作,定期评选 公群众满意示范岗 ,不断强化服务意识,提升公共卫生计生服务工作整体质量。

人民网记者:

慢性病防控是当前社会比较关注的热点,我看资料上显示,目前我国的高血压、糖尿病患病人数每年都在上升,请问我区针对慢性病防控都做了哪些工作?下一步还有什么打算?谢谢。

宁夏回族自治区卫生计生委疾病预防控制处处长孙吾:

非常感谢各位记者对慢性病防控工作的关注。正如记者所说的,我区和全国情况一样,高血压、糖尿病等主要慢性病患病人数每年都在增加,对我区居民健康构成了严重威胁。具体体现在以下三个方面:一是根据数据显示,我区18岁以上居民高血压患病率21.8%;糖尿病7,3%。二是根据宁夏死因监测数据显示,慢性病死亡病例占全部死亡的82%。三是引起慢性病的主要危险因素。导致慢性病发生的主要危险因素有:吸烟、饮酒、血脂异常、体力活动不足、超重和肥胖。

近年来,我区在各级党委政府的领导下,紧紧依托基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目,以点带面、重点突出、有序推进,慢性病防治工作取得明显成效。成功创建了6个国家级慢性病综合防控示范县(区)、11个自治区级慢性病综合防控示范县(区)。全区已累计建立居民电子健康档案465万份,建档率达到72%;高血压、糖尿病患者管理人数分别达到33.85万人、11.5万人,规范管理率均达到80%以上;有41.5万名65周岁以上老年人纳入健康管理。全区城乡居民的健康行为明显改善,健康意识显著增强,疾病预防水平有效提高。

我们的主要做法有:一是建立了较为完善的慢病防控管理制度。自治区党委政府出台了《健康宁夏2030规划纲要》,自治区政府制定了《慢性病防控十三五规划》,确定了近期和远期工作目标,建立了政府主导,部门协作、医防结合,全民共同参与的慢性病防治工作机制。二是探索了行之有效的慢病防治工作办法。在慢病防治管理方面,各市、县(区)明确了各级医疗卫生机构腐恶诊断治疗、各级疾病预防中心进行慢病管理、各基层医疗卫生机构开展病人随访、行为干预健康教育等具体工作的三位一体的慢性病防控模式,已经由以病人治疗为中心向健康管理为中心的转变。三是确立了慢病防治工作经费保障机制。各级政府不断加大对基层医疗卫生机构的投入力度,特别是基本保障了乡村医疗卫生机构的房屋建设、设备配备、人员等经费投入,为基本公共卫生服务项目实施提供了基础条件。基本公共卫生服务项目经费补助主要由各级政府预算安排,提高了人员积极性,由被动服务到主动服务。

但是,目前我们还面临着问题。主要是社会对慢性病危害还没有引起地方政府和全社会的足够重视,工作推进难度加大。慢病防治工作多以项目形式开展,缺乏配套经费,项目的深度和广度受限,工作难以全面、深入、规范地开展。慢病防治工作相关部门参与程度还不够,还没有形成大家都来关注慢病工作的良好的社会氛围。

下一步我们将以健康宁夏建设为目标,以降低主要慢性病发病率和过早死亡率、提高人均期望寿命为重点,加强能力建设:以综合医院为主,广泛建立慢性病防治中心,提高诊断和治疗能力,做实家庭医生签约服务。广泛开展以 减盐减油减糖 和 健康口腔、健康体重、健康骨骼 的 三减三键 全民行动,大力开展慢性病综合防控示范推广工作,真正实现每个人都是你健康第一责任人的观念。

希望新闻媒体和各位记者朋友们继续关注慢性病综合防控工作。

阮越盛:

由于时间关系,今天的发布会就到这儿。谢谢!

[责任编辑:王时丹] 相关链接

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