（文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 吴剑鹏 朱钦文）“三八” 国际妇女节前，笔者走进南方医科大学中西医结合肿瘤中心（SMUCC），来到这所既熟悉又陌生的国家级肿瘤防治基地，与这里的妇科专家谈谈有关妇科肿瘤的话题。
说“熟悉”，因为它是南方医科大学近年实施“大南医”战略，于由时任南方医院副院长兼肿瘤中心主任，现为国家二级教授、广东省医学会肿瘤学分会主委的著名肿瘤专家罗荣城带领南方医院肿瘤团队，整合南医大中西医结合临床国家重点学科资源，同时从国内外引进大批肿瘤学科领军人才组建而成。它是早已成名的“南医肿瘤”，坐拥国家临床重点肿瘤专科建设项目负责人单位、国家肿瘤学博士授权点和博士后工作站、中国临床肿瘤学会副理事长单位、广州抗癌协会会长单位。说“陌生”，是因为南方医科大学实力雄厚的临床肿瘤学科一直分散在各附属医院，如今整合资源成立肿瘤中心坐落于海珠区石榴岗路13号大院的原第一军医大学南校区，为的是强化肿瘤防治特色，擦亮“南肿”这一学科品牌。
专家：妇科肿瘤发病增多 分享故事希望年轻女性也要重视
每年3月8日这一天，我们格外关注有关女性的话题，而关爱女性，我们尤其要关爱“她”的健康。最新的全国肿瘤年报显示，过去我国发病率和死亡率均呈明显上升趋势，平均每分钟就有6个人得肿瘤。而妇科肿瘤仍然高发，已成为危害女性健康最大的威胁之一，而且越来越年轻化。
“虽然对付肿瘤，目前的医学技术、手段、药物层出不穷。但我还是希望有更多的女同胞们能关爱自己，定期体检，重视身体出现的蛛丝马迹变化，对肿瘤早预防早发现早治疗！”南医大肿瘤中心妇科主任冯忻教授如是对羊城晚报记者说。这位因亲人被肿瘤夺走生命而立志当医生的专家，从事妇科肿瘤临床工作30多年，她带领的团队救治过的病人从婴儿到年近九旬的老人，数不胜数。她与记者分享了近年来印象深刻的年轻女患者的抗癌故事。
故事1 ：卵巢肿瘤女子成功除瘤保胎生下健康宝宝
一名来自惠州只有20余岁的王小姐怀孕7周（首胎）阴道流血，检查见妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤标志物CA12-5升高，B超提示肿瘤囊实性且有乳头。辗转到广州某大医院求治，术前评估高度怀疑恶性。该院建议先人流术取胎，再根据术中冰冻病理情况定手术范围，若为恶性则可能行盆腔“大扫荡”的手术方案，即将子宫、附件、网膜、盆腹腔淋巴结等切除，再行化疗等治疗方案。王小姐无法接受今后无法生育的现实，经朋友推荐找到南医大肿瘤中心妇瘤科，冯忻主任带领团队认真检查分析后，制定了详细的治疗方案，在保胎的同时为患者行肿瘤切除手术（术中冰冻良性），胎儿成功被留了下来，病人很快出院并继续妊娠。去年5月，王小姐全家抱着刚出生的宝宝回到医院，为冯忻教授团队献上锦旗和鲜花深表感谢。
故事2 ：从鬼门关救回先心病伴巨大卵巢肿瘤病人
33岁的患者李女士，患有先天性心脏病，先天性三尖瓣闭锁，房间隔缺损，属于较重的心脏畸形，她血液中的氧含量不及正常人的一半。李女士体重只有35公斤，由于长期缺氧，口唇青紫，双手、双脚典型杵状指畸形，是一个病情严重而复杂的先心病患者，如此严重的先心病一般寿命很短。8月，在农田干活的李女士突然下腹痛，被送到医院检查，发现盆腔包块，大小约16×20cm，考虑卵巢囊腺瘤。当地医院诊断为盆腔巨大肿物蒂扭转，必须立即手术。
由于手术风险大，当地医院婉拒手术。经亲戚带到广州某医院仍认为手术难度大而不愿为她冒险。数天后找到南医大肿瘤中心妇瘤科。
南方医科大学中西医结合肿瘤中心妇瘤科冯忻主任医师正在专注手术(左一)
冯教授鉴于病人病情特殊危重，在各科室通力配合下立即组织全院大会诊，心内科、麻醉科、呼吸科、肾内科等专家给出了心脏病评分高危、综合评分中高危、手术极高风险的会诊评定。摆在科室面前的难题是“做还是不做”？做，病人随时有在手术台上死亡的风险；不做，病人命悬一线，也撑不了多久！面对合并如此严重的先天性心脏病伴急腹症患者，冯教授团队果断做出决择：只有一搏，才能为患者赢取一线生机。
9月4日，经过紧张周密的准备，李女士在冯忻主任主刀、麻醉科宁雪主任亲自麻醉下顺利完成了卵巢肿瘤切除术。术中发现右侧卵巢肿瘤蒂部已扭转三周，如不及时处理，肿瘤坏死，或局部血栓形成，随时会夺命。如今患者康复良好。
“当医生，虽苦犹乐，救治的病人获得痊愈，是最大的安慰！”冯忻主任医师如是说。这些年轻女性患者得以救治，是南医大肿瘤中心妇瘤科的巾帼专家团队起到关键作用，同时也受益于医院以患者为中心，坚持推行国际诊疗服务模式——多学科协作（MDT），医院整合外科肿瘤团队、肿瘤内科、放射科、病理科、麻醉等学科人才资源，打破原有学科各自为战的局面，针对患者病情特征，通过多学科会议形式，提出适合患者的最佳治疗方案，让肿瘤患者治疗更加规范，患者已从MDT诊疗中获益。
妇科肿瘤不可怕，关键要定期检查早防早治
近来，妇科肿瘤的发生率逐年上升，有时拿掉子宫、摘掉卵巢也无法留住生命，因此，女人最要注意宫颈（体）癌、卵巢癌、子宫内膜癌这三大妇科肿瘤的预防。
宫颈癌是目前唯一病因明确的恶性肿瘤。研究表明，宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染密切相关。宫颈癌是可以做到早期发现的妇科肿瘤。“TCT(液基细胞学)和HPV检查是宫颈癌的筛查方式，早期宫颈癌5年生存率达90%。”冯忻主任医师说。
卵巢癌预后差，早期无症状，全身体检难发现，早期诊断困难，病人就诊时大约有60%-70%属于晚期。定期的B超检查及肿瘤标志物CA12-5及HE4的检查是有帮助的。对有家族史，特别是BRCA基因突变者要高度重视。
子宫内膜癌，病变发生在子宫腔里，故常有阴道出血症状。尤其是处于绝经期的女性罹患子宫内膜癌的风险最高，若出现阴道少量流血、持续时间长，最好去医院检查B超，必要时可行宫腔镜检查。
“预防才是对付疾病的关键”，只要出现不规则阴道出血，如性生活出血、绝经后出血、水样白带、阴道分泌物增多有异味、腹部疼痛、月经紊乱等症状则要警惕妇科肿瘤，及时到医院就诊。条件许可者建议每年进行体检，特别是宫颈癌早期筛查，以期达到恶性肿瘤早诊早治。
南医大肿瘤中心妇瘤科 中西医结合特色和优势
该院妇瘤科是南方医科大学重点支持的科室之一，是集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性临床科室。科室目前以妇科肿瘤为主攻方向，收治各类良、恶性妇科肿瘤病人，大力开展妇科肿瘤四级手术治疗（包括腔镜和开腹）。
特色一：中西医结合治疗肿瘤是其独特优势。对妇科肿瘤患者进行围手术期中医干预及在化疗前后应用中医药起到减轻化疗反应、增强机体的免疫功能、促进康复的作用。
特色二：微创技术腹腔镜、宫腔镜、阴式手术、光动力等多项微创技术的开展。
特色三：子宫内膜异位症、子宫腺肌病的个体化及中西医结合诊治。中医方面使用活血化瘀、软坚散结的方法结合西医进行个体化综合治疗，在缓解症状、促进生育、预防复发等方面均取得较好疗效。
特色四：宫颈病变的中西医联合治疗。科室在宫颈癌前病变的预防、筛查与管理及阴道镜的合理应用方面积累了丰富的经验。
