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国家卫生健康委亮公立医院综合改革成绩单

时间:2024-01-29 06:48:19

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国家卫生健康委亮公立医院综合改革成绩单

6月14日,国家卫生健康委召开例行新闻发布会,介绍全国公立医院综合改革情况。

据国家卫生健康委体改司巡视员朱宏彪介绍,在深化医疗服务价格改革、落实政府投入责任、深化医保支付方式改革、深化药品领域改革、探索人事职称制度改革、推进薪酬制度改革、建立健全现代制度等方面,公立医院改革效果显著。

例如,在北京、上海、天津等地,公立医院长期债务已有所化解;2800余家公立医院开展薪酬制度改革试点;18个省份出台公立医院编制改革文件,探索实行编制备案制或人员总量管理,推行全员聘任制等。

改革成果具体如下:

一、持续深化医疗服务价格改革

理顺医疗服务比价关系,继续按照 腾空间、调结构、保衔接 的改革路径,在全面取消药品加成同步调整医疗服务价格的基础上,19个省份再次调整医疗服务价格,进一步完善公立医院补偿新机制。

建立医疗服务价格动态调整机制。山东、广东、福建等省份明确规定每年至少调整1次价格。福建省三明市先后6次调整4318项医疗服务价格,公立医院医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占医疗收入的比重提高到42%,最高的医院达到68.6%,医院收入结构得到优化。

体现药事服务价值。福建省三明市设立门诊和住院药事服务费,门诊西药、中药每服务人次分别为10元、30元,住院每人次为30元,调动药师积极性,促进。四川省南充市设立住院药事服务费,根据不同医院等级收费标准为2-4元/日。

促进医疗服务高质量发展。29个省份放开市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务价格,满足群众多层次多样化需求。19个省份审批新增医疗服务价格项目,加快新技术、新装备在临床应用。26个省份出台服务收费标准,贵州等部分省份将远程医疗服务纳入医保报销范围。

二、落实政府投入责任

加大财政投入力度。各级财政对全国公立医院的直接补助从的849亿元增加到的2705亿元,年均增长15.6%。,全国公立医院财政直接补助收入占总支出的比例达到10.1%,深圳市、北京市分别达到31.6%和21%。

化解公立医院债务。北京、上海、天津、湖北武汉、广东深圳、四川成都、陕西西安等地已全部化解公立医院长期债务,使公立医院轻装上阵。安徽、贵州等7个省份对公立医院发展建设性债务进行锁定、剥离和化解。安徽省安排20亿元新增债券额度,用于激励-公立医院债务化解较好的市县。贵州省制定3年化债行动计划,对县乡两级医疗卫生机构94亿元存量债务进行锁定和剥离。

支持参加养老保险。北京市西城区按照该区事业单位平均工资的基数和相应的缴费比例,对公立医院参加基本养老保险给予补助。

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