齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 张頔
为促进商业保险在完善社会风险分担机制、服务金融供给侧结构性改革、助力民生保障方面发挥更大作用，山东银保监局等14部门联合印发了《山东关于促进社会服务领域商业保险发展实施方案》(以下简称《实施方案》)。《实施方案》提出，力争到2025年，山东商业健康保险市场规模超过1500亿元，商业保险产品供给更加丰富，服务领域更加广泛，功能作用更加发挥，商业保险产业链条深度融入养老、健康和其他社会服务领域，更好满足人民群众多层次保障需求。
丰富商业健康保险供给
围绕“健康山东建设”、“互联网+医疗健康”示范省建设等省级战略，支持商业保险机构结合山东实际，提供包括医疗、疾病、失能损失、康复、照护、生育等多领域的综合性健康保险产品和服务。引导商业保险机构丰富保险产品、完善保障内容，创新服务形式，提高重特大疾病、公共卫生防疫、多元化医疗需求保障水平。
鼓励开展医保个人账户购买商业健康保险试点
支持商业保险机构创新开发满足人民差异化需求、与医疗保障制度相衔接的专属商业健康保险产品和服务，鼓励职工自愿使用医保个人账户历史结余资金购买商业医疗、健康保险产品。在培育发展健康消费市场的同时，提升人民群众健康保障水平。同时，推动个人税收优惠商业健康保险发展。进一步优化税优健康商业保险承保流程。鼓励有条件的单位购买个人税收优惠商业健康保险产品，降低个人医疗费用负担。做好税优健康保险产品范围扩大后的培训、宣传和业务承接工作。
扩大商业健康保险责任
逐步将医疗新技术、新药品、新器械应用纳入商业健康保险保障范围，引导商业保险机构开发与癌症筛查、诊断和治疗相关的产品，支持医学创新，服务国家“癌症防治实施方案”。鼓励商业保险机构结合卫生防疫，加大产品创新力度，探索增加新冠肺炎等突发传染病保险责任。结合公共卫生防疫实际，积极提供医护和疾控人员专属保险产品。同时，开展疫苗接种不良反应补偿保险。探索建立免疫规划疫苗预防接种异常反应补偿保险招投标机制，推动疫苗接种异常反应补偿机制向保险补偿转变。在全省引入受种者家庭自愿购买补充保险产品机制，以获得更高赔付水平。引导商业保险机构科学厘定费率，提升疫苗接种不良反应保险普惠性。鼓励疫苗生产企业购买责任保险，对非免疫规划疫苗接种不良反应导致的赔偿责任进行保障。
完善长期护理保险制度
积极引入商业保险机构参与长期护理保险，充实经办力量。推动完善涵盖居家护理、机构护理等多样化、多层次的长期护理保险制度。稳妥开展城乡居民长期护理保险试点工作。推动商业保险机构发展与养老服务相衔接的保险产品，积极为消费者提供养老社区、医养结合、医疗照护、智能化养老等更加丰富的养老保险增值服务。提升60岁以上老年人保险保障质效。鼓励商业保险机构通过细分保障责任、科学厘定价格，为60岁以上老年人提供保费低廉、责任灵活、服务升级的保险产品，提升保障水平。积极开展老年人高龄照护保险、安宁疗护保险等产品创新，满足老年人保险需求。
对释放其他社会服务领域商业保险消费潜力做出相应安排
鼓励商业保险机构为贫困人口开发保障水平高、保险费率低、理赔条件优的保险扶贫产品，多管齐下，缓解贫困群众医疗费用负担，推动减少“因病致贫、因病返贫”。提出发展多元普惠保险。鼓励各地市结合实际搭建服务平台，建立对口联系，加大信息整合，引导商业保险机构为初创企业、科创企业等新业态从业人员提供保险保障。对于商业保险机构发展面向农村居民、城镇低收入人群、残疾人的普惠保险，结合实际给予政策支持。鼓励教育、医院、家政、文化、旅游、体育等行业，以及公众场所、高危企业、地方政府等运用责任保险、财产损失保险、人身意外保险等商业保险机制，提高风险分散转移能力。引导商业保险机构开发专属保险产品，优化业务流程，改进保险服务，加大保障力度。积极推动我省企业复工复产政策性保险试点工作，助力省内社会服务企业做好疫情防控和复工复产工作。发挥财政资金引导作用，通过保费补贴的形式，提高企业投保和商业保险机构承保的积极性。鼓励商业保险机构根据企业融资增信、员工生命安全等需求，开发商业性保险产品作为附加险。
