促进商业健康保险发展
7月26日上午，国家医保局基金监管司司长黄华波一行来金华调研医保支持促进商业健康保险发展工作。省医保局基金监管处处长黄彩凤，市医保局领导张少华、周燕祥、邵宁军、金雪良，市银保监局、中国人寿金华分公司、中国人保财险金华市分公司、中国太保寿险金华中心支公司相关负责人参加调研。
近年来，我市不断深化医保与商业健康保险之间的“政保合作”，一方面是出台政策支持商业健康保险发展，充分发挥商业保险的补充作用；另一方面是拓展合作领域，在大病保险、长护保险、医保基金监管等领域采取与商业保险机构合作的方式，提高医疗保险的运行效率，合作规模已达16.4亿元，有力支持了我市商业健康保险的发展。
在座谈会上，市医保局局长张少华介绍了金华市医保局的基本情况及组建以来开展的主要工作。市医保局党组书记周燕祥汇报了我市医疗保障部门支持与促进商业健康保险特别是“选缴保费法”大病保险制度的有关做法与成效。市医保局通过建立“服务选保”“盈亏共担”“滚动支付”三项合作机制，为商业保险公司协办大病保险夯实了制度基础。商业保险利用专业优势，通过协助参保选缴、定期运行分析、提供便捷服务，有效提升了医保经办水平。同时，商业保险机构还通过参与稽核检查、开展第三方协查等，进一步夯实了监管举措。不仅探索出了“政保合作”可持续发展模式，而且有效化解了群众“灾难性医疗支出”风险。
市银保监局、中国人寿金华分公司、中国人保财险金华市分公司、中国太保寿险金华中心支公司分别汇报了商业健康保险发展的相关情况。与会人员就商业健康保险发展的相关短板与意见建议展开了讨论。
给予高度评价
黄华波司长在听取相关单位工作汇报后，充分肯定了金华医保部门支持促进商业健康保险发展的相关做法，并对金华“选缴保费法”大病保险给予了高度评价。
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一是金华的大病保险做法很有特色。
金华“选缴保费法”大病保险制度进一步拓展了大病保险的内涵，对医保促进支持商业健康保险发展有很强的借鉴作用，是一个新的起点。下一步要注意处理好“政保合作”的稳定性与集中性问题。
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二是金华推进“政保合作”成效明显。
就目前情况来看，金华的“政保合作”比较扎实，互相促进作用明显，基本形成了互利共赢的良好局面。
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三是需要解决的问题很有针对性。
关于医保部门支持和促进商业健康保险发展面临的问题，例如数据共享、发展空间等问题确实需要进一步研究解决。
他指出，下一步国家医保局将在深化调研的基础上，出台指导性意见，也希望金华能在促进支持商业健康保险发展方面为全国提供更多可借鉴的宝贵经验。
内容来源：市局办公室
文案编辑：于胜敏、叶芳
文案审核：胡岳兵
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