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新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别

时间:2024-07-05 02:02:46

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新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别

新生儿黄疸是新生儿常见的一种症状,一般新生儿从出生后的5天左右就会出现,一般都是正常现象,但是新生儿黄疸也分生理性和病理性两种,家长们要区分开来,病理性黄疸需要及时去医院治疗,下面介绍新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别。

1特点

生理性黄疸的特点:

1、在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。

2、黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。

3、足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。

4、小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。

病理性黄疸的特点:

1、黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;

2、黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl);

3、黄疸进展快,即在一天内加深很多;

4、黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现;

5、黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

2表现

生理性黄疸:生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象,正常新生儿几乎都有。生理性黄疸有一定限度,皮肤不呈橘黄色,而呈浅黄色。眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心不黄。一般4—5天黄疸程度达到高峰,约10天内逐渐消失。

病理性黄疸:病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现,且持续的时间较长,个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色,遍及全身。患儿睡眠、精神不好,有躁动、哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸,损伤患儿大脑,父母要引起高度重视。

3时间

生理性黄疸:生理性黄疸一般在出生后3天左右出现,少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄,或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重,通常于黄疸出现后第2—3天最明显。

病理性黄疸:病理性黄疸常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,那么提示这是一个危险的信号。

4程度

生理性黄疸:生理性黄疸主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值,是新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。

病理性黄疸:病理性黄疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现新生儿手足心均被黄染,多提示其血胆红素值超过12mg%。

5治疗

生理性黄疸:生理性黄疸在黄疸期间多喂新生儿温开水或葡萄糖水利尿,不需特殊治疗。

病理性黄疸:病理性黄疸目前在治疗上多采用照光治疗。通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善。但是照光后仍无法改善的宝宝,必须以药物或换血来治疗。如果黄疸是由于胆道闭锁所形成的,就需要用手术治疗了。

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