日前，四川省人民政府办公厅印发《四川省创建全国医养结合示范省实施方案》（以下简称方案）。9月12日，方案全文经四川省政府官网对外公布。
积极应对人口老龄化、推进医疗卫生与养老服务相结合，四川自定医养结合发展的最新行动指南。围绕居家养老，社区医养结合，既有医养结合机构，医养结合产业，以及其他工作保障，方案部署了18项具体的重点任务。
为提升居家养老的医疗卫生服务水平，方案要求一方面加强居家老年人健康监测评估和健康管理，同时强化居家养老与医疗服务的有效对接。
明确“每个县至少有1家综合医疗机构可开展老年健康综合评估和健康等级划分工作，并向老年人及其家人提供失能预防、疾病管理等健康指导”。四川将继续支持有条件的基层医疗卫生机构开展家庭病床服务。完善居家养老服务补贴制度,支持各类医疗、康复、护理、养老、家政服务、社会工作等机构和组织，为独居空巢、高龄特困、居家重病、失能（含失智，下同）老年人提供针对性服务。
社区医养结合服务是主要的补充力量，从设施建设和服务模式创新两个方面，方案提出：积极鼓励社区卫生服务机构、乡镇卫生院利用现有资源，为失能老年人提供集中或居家医养服务。鼓励各地将乡镇行政区划调整改革后闲置的公共服务用房用于改建医养结合机构。鼓励社会力量举办社区康复、护理站，主动承接社区医养服务。
根据方案确定的目标，到，四川全省30%以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院可开展医养结合服务。
方案还提出，推动有条件的社区卫生服务中心设立以日间护理为重点的社区卫生服务站，为社区老年人提供基本医疗、日间介护、慢病管理、康复护理、生活援助等服务。支持医疗卫生机构通过派驻、托管、协议合作等形式为社区各类养老服务机构提供医疗卫生服务。鼓励基层老年协会、基层群众性自治组织等开展互助式养老服务。
为优化医养结合机构空间布局和资源配置，方案要求统筹考虑老年人口数量、结构、分布、疾病谱变化特别是失能人口状况等因素，对服务老年人口较多、距离乡镇远的非建制卫生院予以保留，主要承担基本医疗卫生和医养结合服务。鼓励建制乡镇卫生院设置康复、护理、安宁疗护病床和养老床位，城区新建社区卫生服务机构可内部建设社区医养结合服务设施。
为医养结合示范省的创建提供保障，方案明确加大投入支持，土地供应保障等。如用于社会福利事业的彩票公益金要适当支持开展医养结合服务。统筹现有政策、资源，支持对符合条件的医养结合机构给予建设补贴和运营补贴。社会办非营利性医养结合机构与政府办养老机构享受同等土地保障政策。鼓励非营利性医养结合机构以租赁、出让等有偿使用方式取得国有建设用地使用权等。
原标题： 四川全省30%以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院可开展医养结合服务
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