11月12日，内蒙古锡林郭勒盟两例鼠疫病例在北京确诊，北京市卫生健康委随后声明：两名肺鼠疫患者一名稳定一名危重，北京市无新增鼠疫病例。11月16日，内蒙古锡林郭勒盟一病人被确诊为腺鼠疫，内蒙古自治区卫生健康委称，42名与锡林郭勒盟鼠疫患者密切接触者解除医学观察……
最近，北京和内蒙古两地卫生部门持续发布关于鼠疫疫情的通报，曾发生在青海、甘肃、四川、云南、内蒙古等地的鼠疫，这一次来到了人口密度大、人员流动性高的首都。人们不禁要问：鼠疫到底离我有多远？
鼠疫到底是什么？
鼠疫（plague）是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的一种自然疫源性疾病，通常广泛流行于野生啮齿动物间，偶尔能引起人类间流行，以致死率高（死亡率可达50%～90%）和传染性强而闻名，是我国仅有的两个甲类传染病之一，另一个则是让人闻风丧胆的霍乱。在艾滋病、非典、乙肝那些乙类传染病面前，鼠疫是绝对的“大哥”。
作为一种危害严重的烈性传染病，“鼠疫”曾被称为黑死病，一旦染病，病人双手会呈现可怕的炭黑色。在没有抗生素的古代，感染鼠疫的病人“挂掉”简直就是一两天的事。
古时候，当鼠疫进入流行高峰，大流行往往接二连三发生，甚至延续数百年。人类历史上共经历过三次鼠疫大流行，因为感染鼠疫丧命的不下亿人。感谢医学的进步，时至今日，在科学防控的基础上，全球绝大多数地区鼠疫被得到有效监测与控制。鼠疫在我国已非常少见，但也并未绝迹。
人为什么会感染鼠疫？
自然界很多动物都可以感染鼠疫，染疫动物都可以成为人间鼠疫的传染源，尤其以啮齿动物（鼠类、旱獭等）为常见。野生食肉类动物（狐狸、狼、猞猁、鼬等）、野生偶蹄类动物（黄羊、岩羊、马鹿等）、家畜（犬、猫、藏系绵羊等）也可感染鼠疫。
所以说，野生动物虽然可爱，但我们仍然要远离，尤其不要被萌萌的野生土拨鼠迷惑，在野外跟这种网红小动物接触，可有生命危险。因为人类对鼠疫普遍易感，媒介传播、接触传播、空气传播这三种方式为主要传播途径，但人在感染过鼠疫菌后可获得终身免疫力。
媒介传播：跳蚤咬了染病小动物，又咬了人；
接触传播：人们通过猎捕、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物时，细菌可以通过手部伤口进入人体，经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。这种直接接触感染甚至可以通过非常细小的伤口形成感染，手上的倒刺那么小的伤口也算；
空气传播：肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，患者通过呼吸、咳嗽时便将鼠疫菌排入周围空气中，形成细菌微粒及气溶胶，这种细菌悬浮物极易感染他人，造成人间肺鼠疫暴发。接触肺部感染的染疫动物，如感染鼠疫的狗、猫等，也可以直接经呼吸道感染，引起原发性肺鼠疫。当鼠疫菌感染人发展成为肺鼠疫时，即使在疾病早期也有传染性。肺鼠疫人传人的传播方式可造成鼠疫大流行，其波及地区远远超出疫源地范围。
感染鼠疫的人会变成什么样？
鼠疫的潜伏期比较短，一般为1~6天，多为2~3天，个别病例会达到8~9天。
不幸被传染鼠疫的患者一般会表现出危重的全身中毒症状，发病急剧，恶寒战栗，体温突然升高至39~40℃，呈稽留热。头痛剧烈，有时出现呕吐、头晕、呼吸急促，很快陷入极度虚弱状态。心动过速，血压下降，血常规检测白细胞计数增高。重症患者表现为意识模糊，昏睡，狂躁不安，谵语，颜面潮红或苍白，有重病感和恐怖不安，眼睑结膜球结膜充血，即出现所谓的“鼠疫颜貌”。
各型鼠疫患者如果不及时治疗均会引起死亡，尤其是肺鼠疫和败血型鼠疫，病死率几乎为100%。
如何有效预防鼠疫？
要想避免感染鼠疫，就要采取综合措施进行防控。方法很多，包括疫情报告、消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群等措施，同时还需各地加强健康教育、强化监测等。
疫区实行“三报三不”制度。“三报”：报告病死鼠、报告疑似鼠疫病人、报告不明原因的高热病人和急死病人。“三不”：不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。
控制传染源：消灭动物传染源，广泛开展灭鼠运动，其中，旱獭在某些地区是重要传染源，应做好控制工作。
切断传播途径：彻底消灭跳蚤，减少被叮咬的机会，避免接触染病或死亡动物。
加强个人防护：参与治疗或进入疫区的人员必须穿着防护服，戴口罩、帽子、手套、护目镜、穿胶鞋及隔离衣。日常生活中，也要注意，良好的个人卫生习惯是做好各种传染病包括鼠疫防护最有效的措施。
“我上街要不要戴口罩？”
鼠疫是古老的细菌性传染病，目前临床上可以使用多种有效抗生素对其进行杀菌治疗。病人如果能够早期就诊，并得到规范有效治疗，治愈率非常高。可疑接触者也可通过预防性服药而避免发病。
中国疾病预防控制中心专家提醒：就当前来说，北京市民无须采取特殊的个人防护措施，保持良好的个人卫生习惯即可。
北京市并非是鼠疫疫源地，自然环境中不存在鼠疫菌，“北京鼠鼠”中也不带有鼠疫菌，市民没有通过接触鼠等动物而感染的机会，大家可正常工作、生活和去医疗机构就医，不用担心感染风险。
如果怀疑自己与那两位鼠疫患者有过接触，甚至担心害怕已经到了焦虑、坐立不安、食不下咽的状态，不如干脆向当地疾控部门主动申报，取得专业指导，一旦出现发热、咳嗽等症状，还是赶快去医院吧。
（文章部分素材由国家疾控中心提供）
