记者：曹秋香、高天和
来源：健康县域传媒
“当前，要继续把医疗救治摆在第一位，湖北还有近1500病例，重症、危重症比例超过1/3，救治难度很大。托底救治团队要全力以赴开展救治工作，只要有一线希望，就要尽百分之百的努力挽救每一个生命。”3月31日，国家卫生健康委主任马晓伟在湖北召开的国办新闻发布会上表示。
发布会现场（图片来源：湖北日报）
特色鲜明的“中国经验”
马晓伟表示，疫情控制方面，中央指导组准确把握疫情阶段性变化，因时因势调整工作着力点和应对措施。从全国选派近千名优秀公共卫生、社区卫生和检测人员，组成36支防疫队，与湖北疾控人员一道工作。孙春兰副总理亲自协调推进在武汉市全部街道和社区开展拉网式大排查，排查出6000多名确诊和疑似患者，并收治入院，这对于控制疾病的蔓延起到了决定性作用，有效避免了疫情在社区的传播。
国家卫生健康委主任马晓伟（图片来源：湖北日报）
同时，马晓伟指出，抓住核酸检测这个枢纽，想方设法将检测能力从每天300人份提高到35000人份，反馈时间从6天缩短到4-6小时，做到“应检尽检，日清日结”。疾控工作者在丰富的实践基础上，6次修订防控方案， 提炼形成了一批特色鲜明的“中国经验”，简要概括为“三四五”。 把好“社区防控、发热门诊、面对面流调” 三道防线 ；把握每一例病例“2小时完成网报，12小时完成检测，24小时完成流调” 三个时限 ；抓好重点地区、重点场所、重点人群防控三个重点。
落实早发现、早报告、早隔离、早治疗 “四早” ；管好“确诊、疑似、发热、密接” 四类人员 ，做到应收尽收、应治尽治、应检尽检、应隔尽隔， “四应四尽” 。
落实“五包一”社区防控责任制；发放“五个一”工具包， 做到排查、管控、督导、宣教、关爱“五个到位”。 坚定不移地落实这些要求，逐步夺取了疫情防控的主动权。
临床救治方面，着力提高临床救治的针对性、创造性和整体性，做到“五个结合”。 一是基础医学与临床实践相结合、二是前方救治与后方支持相结合、三是医疗与护理相结合、四是医疗与管理相结合，五是中医药与西医药相结合。同时，重视轻症患者的治疗，减少病毒载量，切断轻症向重症的转化途径。严格落实院内感染防控措施，4万多名援鄂医务人员无一人感染，这是最令人欣慰的。
提高基层社区疫情防控水平
会上，国家卫生健康委副主任于学军表示，中国国内的疫情防控形势总体向好，本土疫情传播基本上已经阻断了，但是仍有零星散发的病例出现。与此同时，为了巩固来之不易的疫情防控成果，按照中央指导组的要求，国家卫生健康委联合湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部，在3月下旬，在全省范围内开展了为期一周的“疾控大培训”活动。国家卫生健康委副主任于学军（图片来源：湖北日报）据于学军介绍， 这次大培训的目的是很明确的，一方面，是立足当前，促进社区防控关口前移、重心下沉，提高基层社区疫情防控水平。另一方面，着眼长远，促进湖北省疾控队伍能力的提升，为当地培养一支能打胜仗的疾控队伍。大培训是为期一周，采取了1+2+3+N的模式，“1”就是一次师资培训，由国家和省级专家面向全省开展培训，“2”是围绕疫情防控开展两次专题培训，“3”是三个关键阵地，聚焦社区、复产复工和特殊重点场所开展实际操作的训练。同时，针对各地区个性化的需求，支持开展N个有针对性的定制培训。
同时，在这次大培训中，国家级和省级资深专家深入基层，点对点、手把手，对17个市州所有县（市、区）的5597名疾控、公卫和医疗人员开展了实际操作的培训和现场指导，各市、县、区举办了444场专题培训和262场定制培训，集中培训了48000多人次，现场实际操作培训21000多人次，开展宣讲超过5000次。此外，通过宣讲，推动了湖北各地、各单位进一步提高风险防范意识，不断完善疫情防控方案。通过演练，发现了漏洞，补短板强弱项，为全面筑牢基层社区网底打下了坚实的基础。通过培训，推动基层公共卫生队伍疫情防控能力与日常工作能力“双提升”，为保障人民群众的生命安全和身体健康构筑起更加坚固的防线。
明日起，公布无症状感染者报告
“ 国家卫生健康委一直高度重视无症状感染者的相关情况，坚持从严管理无症状感染者及其密切接触者。” 国家卫生健康委疾控局局长常继乐介绍道，新冠病毒无症状感染者是指无发烧、咳嗽、咽痛等自我感知的临床症状，同时也没有临床可识别的症状和体征，但是呼吸道等标本新冠病毒病原学检测是阳性者。国家卫生健康委疾控局局长常继乐（图片来源：湖北日报）
从发现途径来看，主要是通过主动监测发现的，主要有四个途径， 一是密切接触者的医学观察；二是聚集性疫情的调查；三是传染源的追踪；四是部分有境内外新冠肺炎病例持续传播地区的旅游史或者居住史人员进行检测。
从报告管理来看，要求各地加强对无症状感染者的防控管理， 一是加强信息报告。 要求各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者，要在2小时内进行网络直报。二是快速开展流调。 县（区）级疾控中心接到无症状感染者报告以后，要在24小时内完成个案调查，并且及时进行密切接触者的登记，将个案调查报告及时通过传染病报告管理系统进行上报。三是严格隔离管理。 无症状感染者要集中隔离14天，原则上集中隔离满14天，经两次连续、间隔24小时核酸检测阴性可以解除隔离，如果核酸检测仍为阳性，要继续集中隔离医学观察。无症状感染者的密切接触者也要进行14天的隔离医学观察。四是规范开展救治。 集中隔离医学观察期间如果出现了临床症状，要及时转为确诊病例，及时转送到定点医院进行规范治疗。常继乐强调，“针对公众关注无症状感染者的情况，我们支持专家在主流媒体上做了多次回应和解读。 从4月1日起，我们将在每日疫情通报中公布无症状感染者的报告、转归和管理情况，及时回应社会关切。” 下一步，将贯彻落实中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议精神，突出做好无症状感染者的监测、追踪、隔离和治疗等工作，抓紧在疫情重点地区抽取一定比例的样本，开展无症状感染者调查和流行病学分析，进一步研究完善防控措施。TheEnd
