8月6日上午，赵寨子镇某村村民王大爷，像往常一样去工地上班，9点左右，王大爷突发胸闷不适，并伴有大汗，赶紧给儿子打了电话。王大爷的儿子10点左右赶到，而此时，王大爷的症状已有所缓解，自觉并无大碍，所以就去了本村卫生室就诊，村医为王大爷测量血压后建议去卫生院就诊。
患者（王大爷）到达赵寨子卫生院后，接诊医生陈希鹏通过患者描述的症状，考虑有可能是心梗，立即为其进行心电图检查，就在检查过程中，患者突然意识丧失、四肢抽搐、口唇青紫，结合心电图判断患者为急性心肌梗死诱发的室颤。（室颤是一种致命性的心律失常，意味着心脏停跳，若不及时抢救，可危及生命。）卫生院医护人员立即展开对患者的抢救，为患者实施胸外心脏按压等急救措施，同时拨打120急救电话。
我院120救护车接警后迅速达到现场，给予患者实施电除颤，在转运途中一直持续进行胸外心脏按压。11:47分，患者到达我院急诊科，从120出诊到病人到达医院，仅用21分钟。此时急诊科早已做好了急救准备，继续心肺复苏、电除颤、气管插管、静脉输液……重症医学科、心内科等科室紧急会诊。在进行了四次电除颤后，患者心跳逐渐稳定了，血压逐渐回升，病情暂时得到改善，大约10分钟后，患者神志逐渐清醒。
然而，危险并没有解除，我院医生初步诊断为急性广泛前壁心肌梗死，患者随时有心脏骤停的危险，必须进行心脏支架治疗。抢救过程中已向家属讲明疾病的危险程度以及介入手术的必要性，家属非常理解，并积极配合治疗。
经评估，患者目前状况已可以进行介入手术，介入科已准备就绪，医护人员迅速转运患者到介入科接受手术治疗。心内科崔振法主任、周法强副主任医师以及孙相利主治医师为患者实施了急诊冠脉支架植入术，造影显示为前降支闭塞，是冠状动脉中最大的一支，植入了两枚支架。
▲术前
▲术中放入第一个支架
▲术中放入第二个支架
▲术后
13:00血管开通，而此时患者进入我院73分钟，距离发病约4小时。在所有医护人员的共同努力下，患者得救了。
▲王大爷现在恢复的非常好，再过两天就可以出院了
该例患者的抢救成功，得益于我院胸痛中心的建设与发展，以及与乡镇卫生院的密切联系，可以形成一个快速的救治体系，充分体现了胸痛中心建设中所强调的区域协同救治体系的重要性。
▲我院胸痛中心与各网络医院联系群
高唐县人民医院胸痛中心自11月成立以来，通过心内科、急诊科、介入科、放射科、检验科、特检科及CT/MRI室等多学科合作，以及与网络医院（高唐县中医院、高唐县妇女儿童医院和我县所有乡镇卫生院均为我院的网络医院）的协作，不断完善快速救治绿色通道，优化诊疗流程，使我县及周边县市急性胸痛患者的整体救治水平和救治成功率大大提高。
典型心肌梗死症状有哪些？
1、突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛。休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2、少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3、部分患者疼痛位于上腹部，少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。
4、神志障碍，可见于高龄患者。
5、全身症状：胃肠道症状，表现恶心、呕吐、腹胀等。
6、心力衰竭，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
7、低血压、休克。
在我国，心脏性猝死每年会夺走50多万人的生命，院外发生的心跳骤停，抢救成功率还不到1%。发现心跳骤停的患者，要求第一目击者立即实行心肺复苏，尽早拨打120急救电话，寻求专业人员的救治，对于急性心肌梗死患者，行急诊介入治疗，开通梗死血管，是最有效的手段。
请记住：
时间就是心肌，时间就是生命。
发生胸痛，请立即拨打120！
专家简介
周法强
心内科副主任
济宁医学院附属高唐县人民医院内科教研室主任
副主任医师
1998年毕业于青岛大学医学院临床医学专业，2000年开始在心内科工作，在北京同仁医院心脏中心进修学习心脏介入治疗，12月晋升副主任医师，7月获泰山医学院医学硕士学位。
专业擅长：在冠心病、肺栓塞等疾病的诊治方面积累了较多经验，擅长冠心病介入治疗。
文：周法强 心内科
微编：高秀芬 胡丽英
校对：王晓莉 高莹 林森
原标题：《【高唐县人民医院胸痛中心】村民突发心梗！村、乡、县三级医师联动保群众健康》
