如果要让题目的命题成立，前提应当限定为：对于同一厂家的同一活性成分，在同一系统内（公立或民办医疗机构）销售的药品。或许仍可能有漏洞。如果抛开前提，则是凡事无绝对。
有很多人会觉得，药价越低，药品的疗效越难保证，甚至有假药的嫌疑。真相是怎么样的呢？
合规的药品是怎么生产出来的？
首先配备五大要素：人（培训合格的操作人员）、机（制药设备）、料（原料辅料）、法（书面规定的标准操作流程和质量标准）、环（微生物和颗粒物数量符合要求的厂房）。
合规的药品是在洁净厂房内，从合格的原辅料开始，有能力的操作人员根据标准操作流程，利用制药设备生产出不同形态的药品。在药品是要经过取样检测合格后才能够被运送到各个医疗机构和零售药店。
刚从药厂出来的药品会存在明显疗效差异吗？会，如果你买的药是不合规的药物。
而常规情况下，为了保证药品有效含量稳定可靠，不仅仅依靠于出厂前的取样检测，更在于过程中的方方面面的控制，目的是保证药品生产环境和操作过程尽可能一致。现在药品的生产设备自动化程度越来越高，比如像胶囊、片子等剂型的生产过程就大大减少了人工操作。生产过程中，药企还会对药品生产过程进行各种验证，确保过程没有发生偏离，影响药品质量。
上面大致就是药品生产控制过程。随着现在监管越来越正规，正规药企生产劣质药品的代价是越来越大，对于处方药和顾客可以从药店直接购买的OTC药品生产企业，受到的监管标准是趋同的。
为什么人们仍觉得同样的药品之间有不同的疗效？
再来分析药效不一致的原因，我想到如下几种可能：
一、服用了含量规格不一样的两种药品。药物活性成分的含量不同，疗效自然会不一样。通俗的比方是，一分钱一分货。
二、人体在不同的环境下服药。药物摄入人体后，经历吸收---分布-----代谢-----排泄四个过程。不同状态下的人体环境，同样的药物的疗效也会不一样的。比如腹泻时，由于胃肠道蠕动剧烈，药物在肠胃内逗留的时间就短，吸收的药物成分就少，疗效就会差。
三。药物和其他药物或食物相互作用。比如服用抗酸胃药后，蘸醋吃海鲜，就会减弱疗效。还有调理肠道菌群的益生菌，不能够用高温热水冲泡，这会杀死细菌，导致药效丧失。
四、药品在流通过程中，长期暴露于不适宜储存的条件，使得有效成分降解减少。如此一来，势必减弱疗效。
五、可能真的是买到假药。的确，小地方的小药店，可能钻营取巧，从不明来源获取一些药物。我也经历过市面上出现了高仿真的假药，如果不是朝夕面对这些药品包装，细微的差别很可能被消费者遗漏。为了提高自我防范意识，大家买药后，最好用手机扫一下药盒上的条形码。能显示出药品追溯信息的药盒大概率就是正品了。
药品低价并不意味着低疗效
我知道的一点区别是，如今国家正在如火如荼地推行集中招采的政策，通俗理解就是，国家对药企许诺大部分的市场份额，以换取药企的低价格。这里的市场份额指的是国有的医院和其他医疗机构，不包括民办的药店、私人诊所等。所以，会有越来越多的药品在医院内的价格低于外面药店的。外面药店借着东风，药价也会有一定的下降，但是拥有更大的自主定价权。药品实现降价，很大一部分是因为药企节省下一大块营销费用，降低了药品的运营成本。而越来越多的药物，由于一些药事政策，质量不断提升，有利于患者治疗。
综上所说，我还是相信对于正规的药企出来的药品，治疗还是有保障的。而价格高低和疗效好坏，或者有无疗效和药品来源应无必然的相关性。
