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湿性支气管扩张你了解多少_支气管哮喘症状_支气管肺炎如何治疗

时间:2018-09-18 12:52:52

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湿性支气管扩张你了解多少_支气管哮喘症状_支气管肺炎如何治疗

湿性支气管扩张是属于支气管扩张的一种,也是比较复杂的一种病况。湿性支气管扩张的病情比较严重,而且发病时间比较长,是一种慢性疾病,可能持续很多年才发病的一种情况。对于湿性支气管扩张疾病,很多人都不太了解,也觉得很陌生,实际上,这和支气管扩张是差不多的,表现症状都是咳嗽比较严重。

1支气管肺炎如何治疗

支气管肺炎为急性病,迅速控制,多能很快治愈,如拖延耽搁,往往致病情恶化,同时还可引起多种并发症。那么,支气管肺炎该如何治疗呢?

1、患者有全身症状时,应注意休息和保暖。

2、对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗,可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物,如红霉素,也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间,如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。

3、慢性支气管炎急性加重期治疗:

1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。

2)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。

3)解痉、平喘药物:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。

4)雾化疗法:雾化吸入可稀释气管内的分泌物,有利排痰。

4、重视感冒的防治:感冒可使缓解期的患者旧病复发。需要定期进行感冒的预防治疗是很重要的,可用流感疫苗,或服用预防感冒的中草药。

2湿性支气管扩张你了解多少

湿性支扩的主要症状有咳嗽 ,咯脓性痰 ,咯血 ,但最主要还是在于痰 ,因无痰不作咳 ,咳剧则咯血。支扩继发感染后 ,首先痰量增多 ,颜色转黄 ,质地变稠 ,咳嗽随之增加 ,然后常伴咯血。因此 ,治痰为治疗湿性支扩的关键。

湿性支气管扩张就是指我们肺部里面的支气管长时间的扩张变形,湿性支气管扩张的原因是支气管和支气管周围的组织出现了慢性的炎症而导致的。湿性支气管扩张非常容易出现一些并发症,所以我们要及时做好对于支气管扩张的治疗才行。

支气管扩张是需要得到很好的护理才行,而且湿性支气管扩张要注意饮食,患者应该选择一些清淡的食品并且要合理的安排膳食。

病程多呈慢性经过,长期咳嗽、咳痰,反复咯血可长达数,发病年龄多在小儿或青年,多数患者在童年有麻疹,百日咳或支气管肺炎病史,并且常有反复发作的下呼吸道感染,部分病的早期症状可不明显,偶因咯血而怀疑本病。

临床症状的轻重与支气管病变的轻重,感染程度有关,病情因反复感染而逐年渐加重,咳脓痰量日益增多,有时每天可达100~500ml,若有厌氧菌感染者则痰液及呼气有臭味。继发感染时患者有发热乏力,食欲不振等全身症状。典型痰液收集于玻璃瓶中可发现有分层的特征,上层为泡沫,下悬脓性黏液,底层为坏死组织沉淀物。

一些病人以反复咯血为主要临床表现,占50%~70%,咯血量差异较大,程度不等,从痰中带血到大量咯血,咯血量与病情严重程度病变范围不一定一致。部分患者以反复咯血为惟一症状,平时无咳嗽咳脓痰等呼吸道症状,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管,支气管引流较好。

反复感染可引起全身中毒症状,如间歇发热、乏力、食欲不振和贫血,严重者可出现气急与发绀。

3支气管肺炎严重吗

支气管肺炎最主要是由于细菌和病毒感染引起。是由于支气管,肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致缺氧金额二氧化碳潴留,从而造成一系列的病理生理变化。那么,支气管肺炎严重吗?

支气管肺炎又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。

支气管肺炎大多由细菌引起,常见的致病菌有葡萄球菌、肺炎球菌、嗜血流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等。支气管肺炎的发病常与上述细菌中致病力较弱的菌群有关,它们通常是口腔或上呼吸道内的常驻菌。其中致病力较弱的4、6、10型肺炎球菌是最常见的致病菌。当患传染病或营养不良、恶病质、昏迷、麻醉和手术后等状况下,由于机体抵抗力下降,呼吸系统防御功能受损,这些细菌就可能侵入通常无菌的细支气管及末梢肺组织生长繁殖,引起支气管肺炎。因此,支气管肺炎常是某些疾病的并发症,如麻疹后肺炎、手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等。

4支气管哮喘检查

哮喘急性发作时可出现气胸、纵隔气肿、肺不张等,长期反复发作和感染,易并发心衰、肺气肿、支气管扩张等。小儿支气管哮喘检查可以通过以下几种实验室检查法进行诊断。

1、血液常规检查。部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。

2、痰液检查涂片。可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。

3、肺功能检查。缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。

4、血气分析。哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

5、胸部X线检查。早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

6、特异性过敏原的检测。哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。

5支气管哮喘症状

儿童支气管哮喘根据年龄和临床表现不同分成3种:婴幼儿哮喘、儿童哮喘和咳嗽变异性哮喘。

一、婴幼儿哮喘的特点

1、日间或夜间咳喘明显,运动后加重。

2、病理上以黏膜肿胀、分泌亢进为主,哮鸣音音调较低。

3、对皮质激素反应相对较差。

4、易患呼吸道感染。

二、儿童哮喘的特点

1、多在2岁以后逐渐出现呼吸道过敏。

2、发病季节与变应原类型有关。

3、有明显的平滑肌痉挛,哮鸣音音调高。

4、对糖皮质激素反应较好。

三、咳嗽变异性哮喘的特点

1、长期咳嗽,无喘息症状。

2、咳嗽在夜间或清晨以及剧烈运动后加重。

3、抗生素治疗无效。

4、支气管扩张药及糖皮质激素有特效。

5、部分患儿存在呼吸道过敏。

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