踝关节的稳定性对于日常的活动和体育运动的正常进行起重要的作用。踝关节周围的韧带损伤都属于踝关节扭伤的范畴。踝关节扭伤可能导致的损伤包括外踝的距腓前韧带跟腓韧带，下面，大家一起来看看吧。
1脚踝扭伤正骨是怎么回事
1. 首先 引起踝关节扭伤病因和原理。根据解剖特点，踝关节是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成。足的屈肌力比伸肌大，内翻肌力比外翻肌力大;加之外踝比内踝长，内踝三角韧带比外侧的三个韧带坚固。因此，内翻比外翻的活动幅度大。此外，距骨体前宽后窄，当足背伸时，距骨完全进入踝穴，踝关节稳定，不易扭伤，而当跖屈时，距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分，踝关节相对不稳定，容易发生扭伤。球类运动技术复杂，在练习中技术运动的转换比较频繁，要求不断改变方向、急停急起等，尤其是篮球运动中的抢篮板球，排球运动中的跳起扣球，学生离开地面在腾空阶段，足就处于跖屈内翻位，如果落地时身体重心不稳，向一侧倾斜或踩在他人的足上和球上，或高低不平的地面上，而学生又缺乏自我保护的应变能力，就会以足的前外侧着地，使足内翻，导致损伤。还有就是女性朋有的高跟鞋，也正好符合这一发病解剖结构，所以也比较多见，临床外踝受伤比内踝要多。
2.症状。伤后要是比较严重就要先拍X片，已确诊是否有骨折。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛;内、外踝有明显肿胀，局部有皮下淤斑，踝关节活动受限，行走困难。
3. 踝关节扭伤的现场处理。伤后最好第一时间给予正骨手法，拔伸，即牵拉或牵引，在本病中的操作是：一手握住脚掌，另一只手则要握住脚后跟部，慢慢进行牵引并同时做小幅度旋转，动作要缓和，忌用爆发力。在牵引和旋转的过程中做一个很小的顿挫力。之后再用摸骨点穴手法，重点在内外踝关节的骨缝边缘，轻柔理顺紊乱的筋经，然后施以擦法自足背经踝部至小腿部即可。
“现在有太多的说法，要伤后第一时间做冷敷，我本人绝不认同此一说法!!”这一套手法是实践的结果。他能很快的消除肿胀和疼痛!避免了遗留后遗症状。病人的康复是最好的真理!!
然后告诉病人回家后，休息时抬高患肢，尽量少活动。第二天，在接着做摸骨点穴手法按摩，如果是比较严重的，或是反复发作的慢性踝关节损伤，就要配合针灸手法，这样轻伤三到五次即可痊愈，慢性的一般要十次左右，即可痊愈。我这里指的是根治!!
4 . 加强预防措施。造成损伤的一个重要原因之一是缺乏自我保护意识，不重视预防措施。因此，要充分做好准备活动，搞好场地设施，培养和提高自我保护能力，提高踝关节的肌肉力量，以及踝关节的稳定性和协调性，练习时应戴好保护支持带。
2脚踝扭伤的诊断
1.病史
患者有急性或慢性踝关节扭伤，初次扭伤或反复扭伤。
2.症状与体征
初次扭伤患者症状往往比较严重，出现踝关节疼痛肿胀，在扭伤时会有踝关节脱位感，踝关节轻度内翻，于踝关节外侧韧带走形处可出现明显的压痛点。急性损伤因伤处疼痛肿胀，查体不易完成。经麻醉止痛后可能查出抽屉试验阳性，内翻应力试验阳性等。检查时须与对侧正常关节进行对比，防止因先天性关节松弛导致误判。慢性损伤或反复扭伤的患者症状相对较轻，抽屉试验和内翻应力试验更易引出阳性体征。
3.影像学检查
首先应拍摄踝关节正位、侧位X线片排除是否有踝关节骨折。随后可进行MRI检查，近一步确定韧带损伤的情况，并知晓关节囊及关节软骨损伤的情况。
根据体征和影像学检查确定踝关节扭伤的部位及严重程度。
3脚踝扭伤的治疗
发生踝关节扭伤后应立即至医院急诊就诊，在就诊前如有条件可按RICE原则进行处理，RICE原则包括rest休息，近一步理解就是免除负重，ice冰敷，compression加压包扎，elevation抬高患肢。就诊后由医生对伤情进行评估决定治疗方案。
一般较轻微的外踝韧带损伤可进行保守治疗，保守治疗的方案一般为用石膏或支具将踝关节于轻度外翻中立位固定。固定时间为3～6周。固定期间尽量避免负重。拆除石膏或支具后应立即进行相应的康复训练以防止肌肉萎缩及可能出现的关节粘连。拆石膏可负重行走。经过康复一般三个月后可恢复肌肉力量并进行体育活动。
对于较严重的外踝韧带损伤，出现踝关节不稳及关节囊撕裂的患者建议进行手术治疗修复韧带以防止出现因踝关节不稳导致的反复扭伤。术后需要进行石膏固定3～6周，拆石膏后可负重行走。一般术后三个月至半年可恢复体育活动。
单纯内踝韧带损伤很少出现，如有外翻扭伤病史并伴有内踝处疼痛肿胀的患者应高度怀疑有合并其他损伤的可能。单纯内踝韧带损伤可采取石膏或支具轻度内翻中立位固定3～6周。拆除石膏后立即进行康复训练防止肌肉萎缩及关节粘连。三个月左右可恢复体育活动。较严重的内踝韧带损伤一般伴有骨折或其他韧带损伤，此种情况需要进行手术治疗。
4脚踝扭伤肿了怎么办
冷敷
崴脚后千万不要继续活动，要用冰块冷敷或冷水冲洗以达到消肿目的。崴脚后的24小时内进行冷敷，冷敷每次30分钟，每次间隔2到3个小时。
热敷
崴脚后24小时以后进行热敷，可采用热水泡脚或热毛巾热敷的方法，热敷的主要目的是进行活血化瘀，以达到消肿的目的。
服药
热敷后涂洒一些云南白药或红花油，为更好地达到治疗效果，可同时服用一些内服药品，如：三七胶囊，舒筋活血片等
注意饮食
崴脚后，要注意饮食，忌辣椒、香菜等辛辣食物。另外，可多食用一些蛋白质类食物和骨汤。如:豆类，牛奶，骨头汤，牛肉等
适当运动
在崴脚后期，适当的恢复性锻炼是至关重要的，它可以促进血液循环和关节复位，以达到促进康复的功效。
其他
若伤势过重可进行石膏固定或住院治疗。
5怎样有效防止脚踝扭伤
平时应注意保护踝关节，运动前热身，运动时应穿着运动服装及鞋具，避免穿着皮鞋或高跟鞋参加剧烈运动，使用护踝等防护装备，就可以避免踝关节扭伤。
对于踝关节陈旧性损伤者，可经常行踝部热敷或中药熏洗，建议多着高帮运动鞋以保护踝关节。同时，爱美女性穿高跟鞋时也应适当注意自己踝关节的承受度，一般穿高跟鞋时间不超过4-6小时，走路时也要格外注意路面情况，防止踝关节扭伤。
脚脖子(踝关节)扭伤在日常生活中经常发生，一旦发生足踝部损伤，给予及时诊断和处理是非常重要的。但是当前很多人存在认识上的误区，容易耽误病情，贻误治疗的最佳时机。
