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帕金森病的症状主要包括哪些_帕金森病易感人群

时间:2019-08-05 20:57:59

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帕金森病的症状主要包括哪些_帕金森病易感人群

帕金森氏症属于发病率极高的精神科疾病之一,要想彻底治好该疾病的话,首先就要及时察觉出自身病情。而要是患病没有及早进行诊治的话,会危及到病人的身心健康的。所以,为了自身安危着想,大家有必要清楚的知道帕金森氏症症状。导致帕金森的因素有哪些?帕金森病的症状主要包括哪些?一起来看下。

1导致帕金森的因素有哪些

在我们的身边,患有帕金森症的老人已经是屡见不鲜了,这种疾病的产生会严重影响老人的健康以及生活质量,因此,我们只有了解了这种疾病的病因才可以有针对性的进行治疗,导致帕金森的主要因素有以下几点:

1、年龄因素。

随着人年龄的增大,人们大脑里的多巴胺神经元数目会逐渐减少,而多巴胺水平也在不断下降,这就是导致帕金森形成的主要原因。

2、心理因素。

帕金森患者由于出现肢体震颤或者是肌肉僵直,这会给患者的日常生活造成很大的影响,而患者也会因为担心自己的病而导致情绪低落,封闭自己,不愿与别人进行交流,随着患者的抑郁情绪的消失,这种疾病的症状也是随之减轻,可见,心理因素也是导致帕金森的主要病因。

3、疾病因素。

有些疾病本身也是导致帕金森的一个重要病因。经研究发现,帕金森病的抑郁与非多巴胺的神经元生化改变是有一定关系的,这也是一种器质性抑郁。帕金森的形成与患者的病情以及病程都有关,一般情况下,患者的病情越严重,抑郁发生率就会越高。

4、化学物质。

像吸毒、农药、杀虫剂等化学物质也是导致帕金森的一个主要因素。因为长期接触这些化学物质是导致我们身体的器官发生病变,因此,导致帕金森发生的几率就会比较高。

2帕金森患者保健应该注意哪些要素

1、帕金森患者保健过程中,生活条件非常重要,要注意所生存环境中的地毯和地毯应平整,这样就有助于创造一个安全行走的表面,减少跌倒。

2、帕金森患者的生活环境中要注意灯的开关位置放置恰当。灯应在患者可以轻松地开启/关闭的位置。

3、帕金森患者休息的床铺的高度要适当,这样可以确保帕金森病患者的床是很容易爬上。另外,帕金森患者休息的床头便桶或尿厕要放置科学合理。患者在平时要重视购买床边马桶上厕所或尿厕,如果患者所生存的缓解厕所不靠近帕金森病患者的卧室,可能会带来很大的不便。

4、帕金森患者也要注意夜灯的安装和使用。帕金森病患者从卧室走进了洗手间一个夜灯尤为重要,因为帕金森氏患者要多在夜间起床频繁。电话/床边时钟。保持帕金森病患者的床头电话和时钟来,避免下床,从而减少在夜间不便行动的机会。服装是否触手可及。悬挂衣服的高度要让人能方便够着。在衣柜里安装照明,在电源中断时,帕金森病患者床边能有一支手电筒。

3帕金森病的症状主要包括哪些

PD多于60岁以后发病,男性稍多于女性。起病隐匿且进展缓慢,进行性加重。症状和体征:由六个核心症状组成,静止性震颤、强直、运动迟缓一运动减少、屈曲体态、姿势反射障碍、冻结现象。本病不导致瘫痪或感觉麻木,晚期患者卧床不起系因重度肌强直及运动减少引起。深、浅反射亦无异常。

起病隐匿,约70%以震颤为首发症状,多由一侧上肢远端(手指)开始,呈规律性手指屈曲和拇指对掌运动,似“搓丸样”(pill—rolling)动作,静止时出现,情绪激动时加剧,随意动作时减轻,睡眠时消失;可逐渐扩展到同侧及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般最后受累。上、下肢有震颤时,上肢震颤的幅度比下肢大。部分患者无震颤,尤其发病年龄在70岁以上者。

肌强直(myotonia)PD的肌强直系锥体外系性肌张力增高,即伸肌和屈肌的张力同时增高,致被动伸屈其关节时呈均匀一致的阻抗而称为铅管样强直,如伴有震颤则其阻抗有断续的停顿感,称齿轮样强直。肌强直与锥体束受损时肌张力增高或痉挛不同,后者表现被动运动开始时阻力明显,随后迅速减弱,如同打开水果刀的折刀样感觉(折刀样强直),常伴腱反射亢进和病理征。吞咽肌及构音肌的强直致吞咽不利、流涎以及语音低沉单调。

运动迟缓表现多种动作的缓慢,随意运动减少,尤以开始时为甚,难以完成精细动作。面部表情肌少动,常面无表情、不眨眼、双眼凝视,形成“面具脸”(masked face)。由于肌张力增高、姿势反射障碍使起床、翻身、步行、变换方向等运动缓慢;四肢协调运动差,手指精细动作如系纽扣或穿、脱袜子或裤子、洗脸等都有困难;书写时字行不齐,越写越小,呈现“写字过小征”(micrographia)。

屈曲体态常从手臂开始,可扩展到整个躯体。患者头部前倾,躯干前屈驼背,手部姿势异常[指间关节伸直、掌指关节屈曲外展位(纹状手)],足明显内翻,拇趾背屈(纹状趾),运动减少(指运动幅度变小,尤其是重复运动)。主动运动缺乏表现为姿势动作减少,患者常静坐不动,尽管运动迟缓和运动减少的出现可晚于震颤,但它们是帕金森症最常见的表现。

姿势反射受损使患者容易跌倒,最终不能独自站立。姿势反射可通过牵拉试验检查,方法:告诉患者突然推他(她),他应当抵抗,可以迈一步以去获得平衡,用中等力度推,先向前推,再向后推。如果引起将要跌倒或患者迈出3—4步或以上,则是姿势反射严重受损。检查者应随时准备扶住患者,以防跌倒。姿势反射受损时,试图坐下时会跌坐在椅子上。行走时出现慌张步态.越走越快。

冻结现象(运动阻断)指暂时不能完成主动动作,特别是在完成有时间限制的活动时,如穿过旋转门、上电梯、过马路等时。双足似乎粘在地上,然后又突然松开,能继续行走,若冻结现象与姿势反射障碍同时出现则尤为危险,极易跌倒,因此帕金森病患者骨折发生率高。但患者有时能突然站起,并有短暂的运动自如,称为反常运动。

帕金森病患者多还有认知功能下降、人格改变及自主神经功能受累,表现为便秘、膀胱排空不充分、勃起困难、血压降低,皮脂溢常见,眉间反射(Myeron征)可见。常有向眼球上凝视不能和集合不能,向一侧凝视动作变慢。帕金森病的病程,从发病到坐轮椅是大约7.5年。

4帕金森病易感人群

说起帕金森这个老年病,北京宣武医院神经内科主任医师陈彪将其总结为“三个多”:一是聪明人得的多,二是中国人得的多,三是症状非常多。

聪明人得的多

从著名作家巴金、数学家陈景润到美国前总统杜鲁门、教皇保罗二世等众多名人都得过帕金森病,原因很可能和过度用脑有关。陈彪戏称为越是聪明的人,越容易得这病。

原因是用脑过度会使脑细胞产生一系列化学反应,而帕金森病就是因为一种叫多巴胺的细胞减少、衰老而发病。过度用脑会加速脑组织老化,诱发帕金森病。

另外,这个病还与工作紧张、压力有关。曾有实验发现:二战期间关押在监狱的战俘得帕金森病的非常多,主要就与压力、紧张程度有关。因此,防帕金森病要注意劳逸结合、不用脑过度,尤其年轻时从事脑力劳动的老人,晚年别太紧张和忙碌,尽量多休息。

中国人得的多

目前中国得帕金森病的老人有200多万,全世界一半的帕金森病患者都在中国。预测到2030年中国帕金森病患者将要增加到500万,在全世界占比率将近57%。

究其原因是中国人口老龄化进程非常快,老年人越来越多,而帕金森病发病年龄多集中在60岁以上,随年龄增高,患病率也不断升高。

症状非常多

抖、慢、紧、不稳是帕金森病的典型症状,即手抖或是动作慢,比如写字写得越来越小;紧是指肌肉紧,手伸出去觉得僵硬;不稳是平衡不好,走路容易晃、摔跤。这其实是帕金森病发展到中晚期的症状,等到真正出现手抖了,这个病可能至少存在3年,甚至十几年了。

而早期的非运动症状,如失眠、嗅觉减退、血压不稳定、焦虑等最困扰患者。有的患者还会在睡眠中大喊大叫,甚至踢打同床的人。出现这些症状后需及早到医院筛查。

照顾帕金森患者需要细心人

家属对帕金森患者的护理,衣食住行样样都有需要注意的地方。帕金森患者,就需要这样一个细心人儿。

穿上宽松衣

帕金森患者的抖、慢让穿衣服也成了难题。家属应尽量给患者买一些易穿、易脱及前开襟的上衣、裤。不要选用带纽扣的衣服,自粘胶带的衣服更方便;给患者穿无需鞋带的鞋子,带鞋带会增加摔倒的机会。

吃上舒心饭

可以给患者多吃些谷类、蔬菜、肉类及奶类食物,每天喝够8杯水,吃2~3个水果。多吃些瘦肉,鸡鸭肉最好去皮以后再进行烹制。

如果患者拿不稳杯子,可使用吸管;吃饭时,可用防滑垫来固定碗碟,避免打翻;如果进食速度慢的话,可选用保温餐具,避免食物变凉。若患者不能自己进食,应在药物发挥药效时喂食,让患者保持60~90度的坐立姿势。

住上安全屋

如果屋里太杂乱,帕金森患者很容易摔倒。要减少屋内家具的摆放,在容易磕碰的地方,如桌角等地方加上护垫。在浴室、卫生间里,防滑垫、安全扶手可少不了。卧室里,睡床不宜过高,双脚可以着地的高度最合适;为了方便患者起床,可在床两边安装扶手,或安装起床辅助器来方便患者行动。

走上健康路

家属要鼓励帕金森患者完成适当的运动,以不感到疲劳为宜。

但千万注意,如果患者不愿走动,不要强行拉患者走动,会增加患者双脚僵硬的时间;起步的时候,不要拖着脚走路,所以即便是在家里,也最好不要让患者穿着拖鞋行走。

5喝绿茶或降低帕金森得病率

迄今为止,帕金森病的病因仍不清楚。一般认为与年龄老化、遗传和环境等因素有关。尽管认为帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露于同一环境的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但是大部分患者都是散发性患者,至今,也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因。

警惕帕金森症早期症状,出现3种以上患病率暴增

●50岁后慢慢出现不明原因的手臂、腿脚颤抖,并且往往在身体静止时抖动明显,而活动时减轻;

●面部表情不丰富,说话慢或口齿不清楚,口水多;

●上下肢体动作逐渐变得不灵活和僵硬,如写字越写越小,扣扣子很慢,走路时手臂不摆动等;

●起立或在床上翻身时动作慢,起步困难,经常觉得脚贴在地上迈不开步子。

●帕金森症往往在55岁~60岁后发病,主要影响日常活动或运动功能。初期表现为手脚僵硬、动作缓慢和震颤,中晚期出现起步困难、翻身困难、身体易失去平衡。病人运动能力明显受限,生活往往不能自理,需要他人照顾。

●睡眠异常,如做恶梦,喊叫,梦到与坏人搏斗,从床上蹦起来跳起来,造成摔伤等,有这一症状的人,50%会发展为神经变性疾病,包括帕金森病。

●便秘。

●抑郁。

体育锻炼可预防帕金森病并延缓病情

据了解,由于患有帕金森病确实会给患者和家属的生活带来很严重的影响,一些医学专家、患者和家属都迫切地希望找到一种治愈帕金森病的方法,但至今尚未如愿。

脑病科主任杨医生介绍:“帕金森病的患者需要长期治疗和长期服药,目前,帕金森症实在无法根治。”不过,他指出,体育运动有助于延缓帕金森病的进展,建议为了避免患上帕金森病,在生活中切记要注意休息、加强体育锻炼,每周3次以上、每次30分钟的体育锻炼不可缺少。特别是对于年轻患者,进行体育锻炼后对患者自身各种功能的保留有巨大的促进作用。

“帕金森病的患者,一般行动都迟缓,而且随着病情的发展和加剧会越来越差,在这种情况下,就更要多做一些体育锻炼。”杨医生建议,帕金森患者适宜进行“轻”体育锻炼,比如太极拳、太极剑、慢跑等。平时患者还应该主动或者被动地多拍拍手、做全身按摩、让自己的身体尽量变得柔软一些。

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