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狼疮型肾炎怎么护理_狼疮性肾病疾病的预防方法

时间:2021-07-13 16:51:08

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狼疮型肾炎怎么护理_狼疮性肾病疾病的预防方法

护理狼疮性肾炎很重要,因为狼疮性肾炎是危害性的疾病,如果不正确对待,对身体会产生很大的危害,所以为了您的健康着想,及时去正规医院治疗。不让让身体承受了太大的危害,这样也会给患者的心理造成很大的压力。那么,如何正确护理狼疮性肾炎?我们一起来了解一下吧。

1中医有哪些方法可以治疗狼疮性肾炎

1、热毒炽盛:症见高热不退,出血倾向明显,烦渴饮冷,甚则昏谵抽搐,或见关节红肿疼痛,舌红绛的狼疮性肾炎患者。治宜清热解毒,凉血消斑,方用犀角地黄汤合五味消毒饮加减。若见神昏谵语,可用安宫牛黄丸、紫雪丹;抽搐加羚羊粉、钩藤、全蝎;关节红肿疼痛者可用宣痹汤加味。

2、肝肾阴虚:两目干涩,手足心热,口干咽燥,发脱齿摇,腰膝酸痛,大便干结,或低热盗汗,尿赤灼热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治疗此类狼疮性肾炎宜滋养肝肾,方如归芍地黄汤或杞菊地黄汤加减。若尿热尿血者,可用知柏地黄汤加马鞭草、侧柏叶、大小蓟;若头晕耳鸣,加僵蚕、菊花、磁石。

3、脾肾阳虚:中医有哪些方法可以治疗狼疮性肾炎?症见全身乏力,少气懒言,畏寒肢冷,腰膝酸软,足跟疼痛,纳少腹胀,尿清便溏,或水肿明显,舌淡胖有齿痕,苔白,脉沉迟无力。治宜温补脾肾,若无明显水肿,可用香砂六君子汤或补中益气汤加附子、肉桂、仙茅、仙灵脾等;若水肿明显,偏脾阳虚者以实脾饮加减,偏肾阳虚者以真武汤加牛膝、车前子等。若偏于脾肾气虚时,则以健脾益肾为主,脾气虚明显的狼疮性肾炎患者,用补中益气汤或异功散加金樱子、菟丝子、补骨脂;水肿重者,用防己黄芪汤或春泽汤;若肾气虚明显者,可用五子衍宗丸加党参、黄芪。

4、气阴两虚:症见倦怠乏力,少气懒言,自汗畏风,易感冒,低热盗汗,五心烦热,口燥咽干,舌质淡红或偏红,边有齿痕,苔薄白,脉细或细数。治疗此类狼疮性肾炎宜益气养阴,用参芪地黄汤或大补元煎加减。若见阴阳两虚者可用地黄饮子或参芪桂附地黄汤加减。

2狼疮型肾炎怎么护理

1.康复锻炼护理:狼疮性肾炎病人要有充足的睡眠,以减轻疲劳,同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动,农民可进行轻的体力劳动。

2. 饮食护理:应进高热量、高维生素、低盐饮食,除肾功不全外可给高蛋白饮食,有条件可长期服用牛奶,尤其是初乳,因初乳中含大量抗体,可增加机体免疫力。

3.要防治感冒和感染: 一旦出现感染应及时大量应用抗生素。狼疮性肾炎患者在家护理时,要时刻防治感冒,注意御寒保暖;如果感冒后,要遵照医嘱,服用肾毒性小的感冒荮,如维C银翘片、双黄连口服液、板蓝根冲剂等。

4.心理护理:疾病或服用激素可引起体态、容貌改变,不能生育及严重患者的部分功能丧失,使病人情绪低落,思想负担过重,对生活失去信心,拒绝治疗。家人应多给病人谈心,让病人感到社会的温暖和周围人的爱心,增加对治疗的信心,并说明荮物反应是可逆的。

5.狼疮性肾炎患者缓解发作交替进行,若症状复发需及早就医。过劳、感染、生育常是复发的诱因,应注意避免。育龄妇女应避孕,有多脏器损伤者应终止妊娠。对脏器损害不明显,病情长期静止,家庭中有迫切生育愿望者,在医生指导下也有平安分娩、母子安全的先例,但一定要在严密的医疗监督下进行。

6.日常护理:户外活动时面部可涂氯喹冷霜,穿长袖衣裤,戴宽边帽,减少阳光照射,以免皮损加重。室内应有窗帘。做好口腔护理,可用4%苏打水漱口以预防霉菌感染,已有口腔霉菌感染可口含制霉菌素50万单位日三次,或用1~4%克霉唑溶液漱口,每日3~4次。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者,应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。

3狼疮肾炎可以分为哪几种类型

狼疮肾炎按病理分型,共分为微小系膜型、系膜增生型、局灶型、弥散型、膜型和严重硬化型六型。这其中除严重硬化型为狼疮肾炎晚期病变,其余五个中属四型的肾小球损害严重。

狼疮肾炎四型是弥散型,光镜检察见肾小球呈弥散性、节段或球性、活动或不活动病变。除系膜区外已出现局灶、阶段性肾小球毛细血管有所累及,但是不超过总的肾小球的50%。肾小球损伤程度达到50%以上。由于本型与三型的病理损伤大体相同,所以治疗方案也相似,而预后情况则更为相近。狼疮肾炎四型在内发展到终末期肾病的高达50%以上,所以更要加强治疗,延长这种类型的患者的存活期限颇为重要。

对红斑狼疮肾炎4型的治疗,应根据临床表现、实验室检查和病理变化来决定治疗方案。一般认为,临床症状轻微,肾小球结构正常或轻微病变,轻度系膜增生者,可用抗疟药治疗红斑狼疮肾炎4型,可同时加用小剂量激素口服。红斑狼疮肾炎4型,多用激素加细胞毒 药物治疗,但要注意本型治疗后蛋白尿难以完全阴转,而病情发展多呈良性经过,因此在治疗过程中,要防止治疗过度而冒药物毒副作

医师温馨提示:狼疮性肾炎四型是比较的严重的情况,患者们一定要积极的治疗。如果不能及时有效的治疗的话,严重的情况会导致肾衰竭,进而危及患者们的生命。因此,摆在患者面前的只有一条路,就是去好的医院,认真的治疗。

4狼疮性肾病疾病相关检查项目

1、一般检查:大部分患者(80%)有中等度贫血(正细胞正色素性贫血),偶呈溶血性贫血,血小板减少,1/4患者全血细胞减少,90%血沉加快。患者球蛋白明显增高。

2、免疫学检查

(1)抗核抗体:抗核抗体检查敏感度达90%以上,但特异性较低,于混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、干燥综合征等均可呈阳性结果。因此.本试验不能作为诊断唯一指标,可能作为疾病活动参考指标,但其滴度与肾脏受累与否及严重程度无关。

(2)抗双链dna抗体:是诊断sle的标记性抗体之一,敏感性达72%,其滴度变化与狼疮活动密切相关。仅偶于干燥综合征、类风湿性关节炎及活动肝炎呈阳性。

(3)抗sm抗体及抗rnp抗体:抗sm抗体阳性见于25%-40%本病病人,抗rnp抗体见于26%-45%本病患者者。抗sm抗体对诊断系统性红斑狼疮特异性极高。

(4)抗组蛋白抗体:见于25%-60%病人.特异性也较好,偶可见于类风湿性关节炎及干燥综合征等。

(5)抗ssa及抗ssb抗体:前者见于30%-40%本病患者,后者仅0-15%。这两种抗体阳性主要见于干燥综合征。

(6)其它抗体:sle还有多种其它自体抗体,如溶血性贫血时抗红细胞抗体,及坏死性血管炎时中性粒细胞胞浆抗体(anca)等。近年来尤重视抗磷脂抗体,见于34%病人。

⑺补体:c3、c4、ch50均可降低,尤其c3下降是判断狼疮活动性的一个敏感而可靠的指标。

(8)皮肤狼疮带:非皮损皮肤的表皮与真皮连结处,应用直接免疫荧光法可查得一条igg和(或)c3呈颗粒状沉着的黄绿色荧光带。见于本病70%以上患者。

(9)其它:类风湿因子(rf)及冷球蛋白试验可于病变活动者呈阳性。

5狼疮性肾病疾病的预防方法

指导病人适当进行轻度活动,如散步、做操、深呼吸等活动,无浮肿时应鼓励病人多饮水,以帮助稀释痰液和排出毒素。卧床病人鼓励其在床上活动,护士协助翻身拍背促进排痰,以防止或加重肺部感染。发现开放性肺结核的病人应立即转专科病房治疗。

保持口腔清洁,嘱咐病人多漱口,常规给予3%碳酸氢钠溶液或制霉菌素液漱口,2次/日;口腔溃烂严重、影响进食者应行口腔护理,2次/日。

指导病人经常保持疱疹处皮肤的清洁干燥,勤擦、勤换内衣裤,常修剪指甲。避免抓破疱疹而并发细菌感染。给予1%品红外涂患处,每天2次,使疱疹干燥、结痂。

教育病人注意饮食卫生,养成饭前便后洗手等良好的卫生习惯,尽量在医院开膳,不进不洁食物。腹泻病人做好肛周皮肤的护理,补充液体、电解质及维生素。

按医嘱用无环鸟苷等抗病毒药治疗。教育病人注意饮食卫生,养成饭前便后洗手等良好的卫生习惯,尽量在医院开膳,不进不洁食物。腹泻病人做好肛周皮肤的护理,补充液体、电解质及维生素。

对狼疮性肾病病人进行卫生宣教,指出病房空气流通的重要性和必要性,教育病人不要交换使用物品,以防交叉感染。

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