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尿酸高痛风怎么治疗_痛风患者需要做哪些检查

时间:2019-01-30 08:30:01

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尿酸高痛风怎么治疗_痛风患者需要做哪些检查

痛风的病人通常都有着尿酸高的情况,想要很好的治疗这种疾病的话,大家首先就要控制尿酸升高,平常的时候要注意低能量的饮食,限制蛋白质的摄入量,远离远离嘌呤物。尿酸高痛风怎么治疗?下面为大家做详细的介绍。

1痛风患者需要做哪些检查

(1)常规检查:血、尿、粪三大常规,血糖、血脂、肝、肾功能等生化项目,血沉(esr)、c反应蛋白(crp)、免疫五项、b超、心电图、胸片等。常规检查目的是全面了解人体基本健康状况,同时也是针对药物副作用必须做的检查,因在白细胞减少和肝肾功能异常时有些痛风药物不能服用。有条件者应尽量进行检查。

(2)必要检查:血尿酸(是诊断痛风的最重要的检查项目)、24小时尿酸测定、尿ph测定、肌酐清除率、关节病变部位的x线检查(了解关节病变是否痛风所致)、肾图和肾活检(了解高尿酸血症对肾脏的损害情况)、腹部平片和静脉肾盂造影(为排除泌尿系统尿酸盐结石)。

(3)鉴别检查:鉴别诊断所需的检查,如有发热时应做血培养排除感染,关节腔穿刺抽液做培养既可与其它关节炎鉴别,同时又可明确是否痛风。类风湿因子(rf)、抗核抗体(ana)等项目的检查目的也是和其他结缔组织病如类风湿、红斑狼疮的鉴别。

2尿酸高痛风怎么治疗

控制尿酸升高一:降低高血压、避免尿酸高

从大量临床数据显示,尿酸高常常与高血压有着很大的联系!这是为什么呢?因为,很多高血压人群,都会伴随尿酸高的情况!所以,降低高血压,是避免尿酸高的一个途径!

控制尿酸升高二:饮食低能量、远离高脂肪

饮食,是增加尿酸升高的一个因素!所以,在饮食上,一定要食用一些低脂肪的食物,避免脂肪摄入过多,引发血脂异常,诱发尿酸升高!

控制尿酸升高三:限制蛋白质、降低尿酸量

据大量事实表明,高蛋白质食物,也是日常引发尿酸升高的重要因素!高蛋白质食物的食用,可导致人体内源性嘌呤合成增高,同时会增加尿酸的含量!所以,在饮食上,一定要避开高蛋白质食物的摄入!

控制尿酸升高四:碳水化合物、摄入要多量

在日常饮食上,适量的碳水化合物,是必须要经常食用的!这是因为,这些物质可以阻止组织分解代谢产生酮体,使尿酸被清除或排泄出体外,避免尿酸升高!

控制尿酸升高五:远离嘌呤物、阻止尿酸高

大家都知道,痛风的人最害怕的就是嘌呤物!所以,在日常饮食上,最好不食用含嘌呤物的一些食物,如:海鲜、啤酒等,只有规避这些嘌呤物的摄入,才能有效阻止痛风!

3痛风导致患者死亡的原因

1、肾脏损害致死:痛风造成肾脏病变,肾功能受到损害,最后发展为肾功能衰竭和尿毒症致死;此种情况约占痛风死亡原因的20%-30%左右。极少数痛风患者在痛风急性发作时血尿酸明显升高,可在短期内发生急性肾功能衰竭而导致死亡。

2、皮肤感染致死:皮肤的痛风石破溃后未及时采取治疗措施,又不注意清洁卫生,结果造成细菌严重感染,蔓延到血内引起菌血症和败血症而致死,此种情况十分少见。

3、尿路感染致死:痛风性肾结石或肾盂积水、膀胱结石等容易引起顽固性泌尿系统感染,尤其是引发肾盂肾炎;有时未及时彻底治疗可引起脓肾或坏死性肾乳头炎、败血症而致死。

4、合并症致死:痛风并发的一些疾病如高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管意外、心肌梗死、心力衰竭、致命性心律紊乱以及糖尿病引起的一些急慢性并发症等,这些并发的疾病是痛风患者死亡的重要原因,在死亡病例中占有一定的比例。在年龄较大的痛风患者(尤其是55岁以上)中,其死亡的主要原因为合并心血管疾病,而不是肾脏疾病。因此除积极降酸治病风外,应高度重视对并发疾病的防治,尤其要积极防治心血管疾病,从而可以大大降低痛风患者的死亡率。

4痛风患者吃什么可以有效缓解病情

1、供给维生素是治疗痛风的食疗方法之一,专家指出膳食中的维生素一定充足,许多蔬菜和水果是成碱性食物,能够碱化尿,又能供给丰富的维生素和无机盐。每日液体的总量不得少于3000毫升以促进尿酸盐排泄。同时可选用碳酸氢钠等药,使尿液碱性化,防止尿路结石。

2、多吃新鲜蔬菜,新鲜的蔬菜水果具有丰富的维生素B族,这是痛风患者应该多吃的一些食物,可提高尿酸盐溶解度,促进尿酸的排泄。特别是水果,由于是碱性食品,食用后对平衡身体酸碱度有着很好的效果。其中新鲜蔬菜每日250~500克。新鲜水果每日100~200克。

3、痛风患者应多吃含碳水化物食物,在疾病控制时,痛风病人为了避免病情加重。需要给自己的身体,供给适量的碳水化合物。因为体内尿酸偏高也是导致痛风的原因,所以,要想办法降尿酸,而酸碱中和正是降尿酸不错的选择。所以要选择给自己的身体灌输一定的碳水化合物。

4、痛风患者应该多吃碱性食物,治疗痛风除了药物治疗,还可以用饮食疗法,饮食疗法中,可以适当控制海鲜类食物的进食量,同时应该多吃碱性食物,如醋、新鲜蔬菜、瓜果等。因为碱性食物可以减低、平衡血液中的尿酸浓度,从而缓解痛风的症状。

5、在痛风急性发作期,宜选用含嘌呤少的食物,以牛奶及其制品,蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。在缓解期,可适宜选含嘌呤中等量的食物,如肉类使用量每日不超过120g,尤其不要在一餐中进食过多。

5老年人患上痛风的原因有哪些

与糖尿病有关:糖尿病患者中有0.1%~09%伴有痛风,伴高尿酸血症者却占2%~50%,有人认为肥胖、糖尿病、痛风是现代社会的三联“杀手”。

与饮酒有关:如果人们大量的饮酒,对痛风患者不利,这是引发痛风的原因之一。(3)与高血压有关:痛风在高血压患者中的发病率为12%~20%,大约25%~50%的痛风患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中,血尿酸增高者约占58%。

与动脉硬化有关:高脂血症、肥胖、高血压和糖尿病本身就与动脉硬化的发生有密切关系。

正常人每天尿酸生成量较为恒定,健康成人每天体内分解代谢产生的尿酸量为600~700mg,而痛风病人每天尿酸生成量可高达2000~3000mg,如果再加上外源性食物中嘌呤分解产生的尿酸,则总量可超过3000mg,远远超过肾脏的排泄能力,而致血尿酸升高,尿酸生成不增加而有肾脏排泄障碍时,同样可造成尿酸蓄积,仅有高尿酸血症,即使合并尿酸性结石也不能称之为痛风,高尿酸血症只有10%~20%发生痛风,痛风意味着尿酸盐结晶,沉积所致的反应性关节炎或(和)痛风石疾病,当尿酸在体液中处于过饱和状态,一般超过416.2µmol/L(17mg/L)时,极易在组织器官中沉积,尤其是关节及其周围皮下组织,耳郭和肾脏,导致痛风性关节炎发作,痛风石形成以及痛风性肾病,除浓度外,还有一些因素影响尿酸的溶解度,如雌激素减少,温度降低,H+浓度升高等可促进尿酸自溶解状态游离出来,沉积于组织。

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